Креатинін і сечовина в крові: норма, причини підвищення, розшифровка аналізів

Аналіз крові на сечовину і креатинін

При багатьох захворюваннях, коли необхідно здати біохімічний аналіз крові, серед показників можна побачити креатинін і сечовину. Їх значення здебільшого показують стан нирок в організмі людини.

Обидва показники є продуктами азотистого обміну. За результатами аналізів в сукупності з опитуванням, оглядом, іншими методами обстеження лікар робить висновки про функціональний стан нирок.

Зміст

визначення

Сечовина – це кінцевий продукт розпаду білкових молекул. У печінці білки розпадаються спочатку на амінокислоти, а потім на більш дрібні сполуки азоту, які є токсичними для організму. Їх і треба вивести. Для цього шляхом складних хімічних реакцій утворюється сечовина. Вона видаляється з організму шляхом фільтрації крові в канальцях нирок.

Креатинін – один з кінцевих продуктів розпаду креатину. Він утворюється в печінці і надходить в м'язову та інші тканини, безпосередньо беручи участь в енергетичному обміні. Цей білок піддається деякої трансформації і переносить енергію всередині клітини між її структурами.

Креатинін повністю виводиться нирками і не всмоктується назад в кров.Ця властивість знайшла особливе застосування в лабораторній діагностиці.

Креатинін і сечовина в крові є головними показниками здоров'я нирок. Оскільки при деяких патологічних процесах, що відбуваються в цих органах, порушується процес фільтрації, то за допомогою простого аналізу лікарі можуть швидше за все запідозрити недобре.

Обстеження на визначення концентрації цих продуктів білкового обміну відноситься до скринінгових, тобто масовим. При диспансеризації або надходженні до стаціонару аналіз призначається всім. Це необхідно, перш за все, для раннього виявлення захворювань нирок. Крім того, при підвищених креатиніні і сечовини будуть дещо змінені підходи до лікування, підібрані ліки, найменше впливають на нирки.

У кожному бланку аналізів навпаки певних пунктів розписані так звані референтні значення. Це діапазон нормальних величин того або іншого показника.

Зрушення в концентрації речовин залежать від співвідношення процесів їх утворення і виведення. Із зовнішніх причин на результат може вплинути надмірне споживання м'яса, підвищене фізичне навантаження.

Аналіз крові беруть з вени вранці натщесерце, після 8-14 годин голодування. Напередодні краще уникати стресових ситуацій і надмірних фізичних навантажень. Останні допускаються тільки з дозволу лікаря і при необхідності перевірити функцію під час таких навантажень. Це використовується в основному у професійних спортсменів.

Норми креатиніну і сечовини в крові можуть варіюватися в широких межах. Для сечовини показники в основному єдині і рівні 2,5-8,3 ммоль / л.

Креатинін має різні норми в певних вікових категоріях. Для новонароджених характерні значення 27-88 мкмоль / л, дітей до року – 18-35, дітей 1-12 років – 27-62, підлітків – 44 – 88, дорослих чоловіків – 62-132, жінок – 44-97.

зниження показників

Зменшення вмісту креатиніну і сечовини в сироватці крові, як правило, не має діагностичного значення. На таку зміну креатиніну не впливає позаниркових причини на відміну від сечовини. До зниженим її показниками зазвичай призводять голодування, печінкова недостатність, зниження катаболізму, тобто руйнування, білків, а також підвищений діурез.

Але частіше можна бачити в аналізі підвищення показників сечовини і креатиніну.Причина нерідко криється в захворюваннях нирок. Про це буде написано нижче.

Збільшення креатиніну крові

Концентрація речовини в крові здорових людей зазвичай є постійною величиною і рідко залежить від позаниркових причин. Зменшення його змісту не має значення в клінічній практиці.

Якщо буде виявлено підвищення показника, то в першу чергу замислюються про ниркову недостатність. Цей діагноз ставлять при досягненні рівня 200-500 мкмоль / л. Однак підвищення креатиніну і сечовини відносяться до пізніших ознаками захворювання. Такі значення з'являються при ураженні близько 50% речовини нирки.

Також підвищення креатиніну можна виявити при цукровому діабеті, гіпертиреозі, кишкової непрохідності, м'язової атрофії, гігантизм, акромегалії, великої травмі і опіках. Тому для постановки правильного діагнозу необхідно проводити повноцінне обстеження.

Зміни сечовини крові

Підвищення концентрації речовини носить набагато більш важливе значення. Серед причин виділяють 3 групи:

  1. Надниркові обумовлені підвищеним утворенням продуктів азотистого обміну в організмі.До таких причин належать вкрай підвищене споживання білкової їжі, викликане блювотою або діареєю важке зневоднення, сильні запальні процеси в організмі, які супроводжуються посиленим руйнуванням білків.
  2. Ниркові. В такому випадку в результаті патологічного процесу, яка зачепила орган, гине речовина нирки, відповідальне за фільтрацію. Якщо ця найважливіша функція порушена, то сечовина залишається в крові, і поступово її рівень підвищується. До захворювань, що призводить до такого роду наслідків, відносяться гломерулонефрит, пієлонефрит, нефросклероз, злоякісна артеріальна гіпертензія, амілоїдоз, полікістоз або туберкульоз нирки. У таких випадку може допомогти донорська нирка і апарат штучної нирки, або по-іншому гемодіаліз.
  3. Подпочечние, тобто перешкоджають відтоку. Якщо небезпечна речовина не знаходить виходу через сечовивідні шляхи, то воно всмоктується назад в кров, підвищуючи там концентрацію. До такого результату призводять закупорки балії нирки і сечоводу або здавлення їх ззовні, наприклад, камені в просвіті, аденома, рак передміхурової залози.

розшифровка аналізів

Знаючи норму сечовини і креатиніну в сироватці крові, при підвищенні показників можна судити про ступінь ниркової недостатності. Варто більш детально розглянути градацію цього стану.

Критеріями ОПН є:

  • рівень креатиніну в сироватці крові 200-55 мкмоль / мл,
  • збільшення його рівня на 45 мкмоль / мл при попередньому значенні нижче 170 мкмоль / мл,
  • підвищення показника більш ніж в 2 рази в порівнянні з вихідним.

Важку ступінь ОПН ставлять при виявленні концентрації креатиніну більше 500 мкмоль / мл. Але в практиці лікаря зустрічаються результати понад 1000 мкмоль / мл.

Якщо в аналізі виявлено підвищення сечовини більше 10 ммоль / л, то це завжди свідчить про поразку нирок, в такому випадку також ставлять ниркову недостатність, причому підвищення креатиніну і сечовини завжди йдуть рука під руку. У той же час концентрація останньої в межах 6,5 – 10,0 ммоль / л може говорити і про інші захворювання. Такий стан хворих в клінічній практиці називається уремією.

Куди звернутися?

Якщо лікар призначив здати аналіз на креатинін і сечовину крові, то з результатами пацієнт повинен йти саме до нього. При наявності незначних змін, швидше за все, запропонують перескласти аналіз, так як не виключені помилки в підрахунках.

Якщо ж концентрація повторно змінена або сильно підвищена, доктор направить хворого до нефролога, спеціалісту по захворюваннях нирок. Він якраз і розбереться в причинах того, що відбувається, проведе додаткове обстеження і призначить необхідне лікування, дасть рекомендації.

Що показує цей аналіз?

Креатинін – результат природного білкового обміну. Утворюється він після розщеплення креатінінфосфата, в печінці, далі входить в кров як креатин і виводиться разом з сечею. Сечовина є основою сечі і нейтралізує аміак, доводячи рівень до нормального. Але у великих кількостях аміак небезпечний. Разом з цим лікар виписує аналіз на сечову кислоту. Сечова кислота відповідає за виведення пуринів з організму за допомогою сечі. Її підвищений рівень в крові і сечі, в першу чергу, виявляється при порушенні фільтрації в нирках.

При підвищенні показника креатиніну лікар призначить додаткові аналізи.

Результати аналізу залежать від кількості, споживаного людиною білка, і його м'язової маси. Як правило, у чоловіків підвищені показники в порівнянні з жінками. У дітей організм розвивається, тому значення показників можуть відрізнятися один від одного.На показники впливає, крім роботи нирок, робота печінки, так як при знижених показниках присутні підозри на печінкову кому. Сечовина в крові підвищується при будь-якому надходженні білка в кров, коли підвищений рівень креатиніну досягається за більш довгий час, при тривалої нездатності нирок повністю виводити креатинін.

зміст

Біохімічний аналіз крові на креатинін і сечовину в організмі має досить вагоме діагностичне значення. Адже саме ці компоненти є кінцевими продуктами загального розпаду багатьох речовин. Якщо ж в організмі всі процеси відбуваються нормально, то рівень цих самих показників (як в сечі, так і в крові) знаходиться в межах фізіологічної норми. Якщо ж дані показники відрізняються від нормальних, то можна запідозрити наявність в організмі будь-якого патологічного процесу.

Яким повинен бути рівень речовин

Креатинін є підсумковий продукт, який залишається від розпаду креатинфосфату. Формується він переважно в м'язах. Даний процес розпаду, як і будь-який інший, супроводжується викидом енергії.Зазвичай креатинін цілком виходить з організму завдяки роботі нирок. Щоб мати повні дані, роблять не тільки загальний аналіз сечі, але також біохімічний аналіз крові.

Нормальний вміст креатиніну:

  1. Для осіб чоловічої статі – 75-113 мкмоль / л.
  2. Для представниць жіночої статі – 50-100 мкмоль / л.
  3. У дитячому періоді обсяг креатиніну змінюється залежно від віку і може становити 45-105 мкмоль / л.

Сечовина є результат розпаду азотистих компонентів. Внаслідок цього в організмі утворюється практично чистий аміак, а в печінці перетворюється він у сечовину.

Кількість її змісту залежить від декількох факторів:

  • загальний обмін амінокислот з протеїнами,
  • велике значення має робота нирок, які відповідають за швидке виведення сечовини з організму,
  • робота печінки впливає на швидкість перетворення аміаку в сечовину.

Загальна кількість виділеної нирками сечовини становить 20-35 гр. на добу у дорослої людини.

Навіщо проводять аналіз на сечовину і креатинін

Біохімічний аналіз крові на вміст креатиніну зазвичай роблять для діагностики деяких системних захворювань:

  • ниркова недостатність в гострій формі,
  • порушення в роботі печінки,
  • підвищення гормонів щитовидної залози,
  • серцева недостатність,
  • цукровий діабет,
  • закупорка в сечоводах,
  • запальні процеси в легенях і бронхах,
  • непрохідність кишечника різного ступеня,
  • акромегалія і гігантизм,
  • м'язова дистрофія,
  • опікова хвороба.

Якщо налагодити роботу нирок, то і результати також повинні прийти до своїх нормальних значень.

Аналіз крові на сечовину беруть для діагностики таких захворювань:

  • цироз печінки,
  • гепатит,
  • захворювання нирок,
  • сильні отруєння,
  • хвороби судин і серця.

Всі ці захворювання (так чи інакше) впливають на загальний стан здоров'я людини. А біохімічний аналіз допоможе доктору швидше встановити точну причину підвищення рівня сечовини або ж креатиніну в організмі. Тільки в разі постановки правильного діагнозу можна буде домогтися ефективного і стійкого результату лікування.

Підготовка та значення результатів аналізу

Підготовка до проведення дослідження мінімальна:

  1. Аналіз обов'язково беруть на голодний шлунок.
  2. Пацієнту можна пити тільки воду без газу.
  3. Голодувати треба не менше 8 годин, оскільки вживана їжа може вплинути на результат аналізу.

Перед проведенням такого аналізу пацієнтові рекомендується повний спокій.Постійні стреси також негативно можуть позначитися на результаті. Перед взяттям крові пацієнтові потрібно вживати якомога менше продуктів, що містять білок. Краще кілька днів посидіти на дієті. Питний режим при цьому залишається незмінним.

Результати такого біохімічного аналізу можуть підказати лікаря, що потрібно звернути увагу на роботу того чи ж іншого органу. Якщо результат покаже підвищена кількість сечовини, то слід ретельно обстежити нирки і систему виділення, оскільки саме нирки відповідають за виведення сечовини з організму. Якщо нирки працюють погано, то може бути виявлений підвищений рівень аміаку, який також вимагає невідкладної медикаментозної корекції.

При цьому лікар повинен зробити всі необхідні додаткові дослідження, щоб поставити точний діагноз. Саме такий біохімічний аналіз може допомогти виявити наявність розвивається в організмі патологічного процесу і почати своєчасне його лікування.

Норма креатиніну і сечовини

Показники аналізу залежать від віку та особливостей організму. Нижче будуть представлені норми в крові сечовини і креатиніну.

У людей концентрація креатиніну з роками змінюється:

  • в пуповинної крові – 53-106 мкмоль,
  • до 4 днів життя – 27-88 мкмоль,
  • до 1 року – 18-35 мкмоль,
  • до 12 років – 27-62 мкмоль,
  • до 18 років – 44-88 мкмоль,
  • дорослі жінки – 19-177 мкмоль,
  • дорослі чоловіки – 124 – 230 мкмоль.

Підвищений креатинін (до 82,0 ммоль / л) свідчить про ниркову недостатність. Показники можна відкоригувати відповідними ліками або народними засобами. При неповноцінною роботі нирок дуже важливо пройти обстеження для призначення подальшої терапії. Можуть бути виявлені такі хвороби, як дистрофія печінки, жовтяниця, пневмонія. Особливо відхиляються показники від норми при гострій нирковій і печінковій недостатності.

Норма сечовини залежить від обмінних процесів в організмі, роботи нирок, стану печінки. Крайні межі вмісту сечовини в крові становлять 2,5 – 6,4 ммоль / л. В цілому, показники даних речовин є суто індивідуальними. Присутня в надлишку сечовина свідчить про захворювання нирок. Підвищений рівень речовини говорить про великий ступінь азоту.

Здаючи аналіз на сечовину, слід знати про норму:

  • немовлята – 1,2 – 5,3 ммоль / л,
  • до 14 років – 1,8-6,5 ммоль / л,
  • до 60 років – 2,3 – 7,3 ммоль / л,
  • після 60 років – 2,8 – 7,5 ммоль / л.

Знижені показники аналізу на сечовину і креатинін вказують на порушення в роботі печінки. Норма може знижуватися при вагітності, гепатиті, акромегалії. Також знижений рівень даних речовин зустрічається при голодуванні, вегетаріанство, великому споживанні рідини, печінкової комі.

Як здавати аналіз?

Важливо ретельно підготуватися до дослідження на креатинін і сечовину. Перед дослідженням забороняється приймати їжу пізніше, ніж за 8 годин до здачі крові. Пити дозволяється тільки воду. Чай, кава, сік і інші напої категорично заборонені. Забір крові виконується рано вранці, натщесерце.

Перед процедурою не можна вживати білкову їжу. Рекомендується не нервувати і уникати будь-якого стресу. Здані аналізи дозволяють лікарю отримати уявлення про те, як відбувається розпад продуктів життєдіяльності в організмі пацієнта.

Необхідно регулярно проходити контроль даних речовин в організмі. Це дозволить діагностувати динаміку метаболізму, обмін азоту. Підвищені показники часто вказують лікаря на інтоксикацію, недостатні функції внутрішніх органів.

Процедура не є складною і не займає багато часу.Маніпуляція повинна виконуватися кваліфікованим медпрацівником в обладнаному приміщенні. Розшифровкою отриманих результатів займається лікар.

Швидкість клубочкової фільтрації

СКФ у нормальної людини становить близько 125 мл / хв, що є показником здорових, робочих нирок. Якщо СКФ, а значить, і працездатність нирок, знижується, сечовина і креатинін виділяються в сечі в зменшеній кількості. При цьому вміст сечовини і креатиніну в крові збільшується.

Щоб бути надійним показником здоров'я і хвороби нирок і точно відображати СКФ, креатинін і сечовина повинні відповідати таким параметрам:

  • Вони повинні виділятися тільки нирками.
  • Клубочки нирок повинні мати здатність безперешкодно і вільно фільтрувати ці речовини з крові.
  • В ідеалі, концентрація цих речовин в крові не повинна трансформуватися під впливом дієти або зміни обміну речовин.

Жоден з перерахованих вище пунктів нездійсненний для креатиніну і сечовини, а значить, їх зміст в плазмі не є точними показниками СКФ. Мінімальні зниження або підвищення значень клубочковоїфільтрації нездатний виявити аналіз сечовини.Креатинін, вимірюваний в плазмі крові також з цим не впорається. Але вважається, що креатинін є більш точним показником для оцінки функції нирок.

Сечовина – що це таке?

Сечовина – це продукт обміну речовин в печінці, який утворюється під час розпаду білків на амінокислоти. Інша назва цієї речовини – карбамід, який частіше використовується для назви добрива в сільському господарстві. У процесі розпаду карбаміду утворюється аміак, який далі перетворюється печінкою в менш токсичну сечовину, яка і визначається дослідженням крові.

До складу сечовини та аміаку входить азот. Багато хто вважає, що карбамід і азот сечовини – взаємозамінні поняття, оскільки сечовина містить цей компонент. Як карбамід, так і азот сечовини, є «методом транспортування», який використовує організм, щоб позбутися від надлишку азоту.

Сечовина виділяється печінкою в кров і далі надходить в нирки, де фільтрується і йде в сечу. Оскільки цей процес безперервний, в крові завжди можна виявити деяку кількість карбаміду. Більшість захворювань, що впливають на нирки або печінку, можуть вплинути на кількість сечовини в крові.Якщо збільшена кількість карбаміду виробляється печінкою або якщо нирки не спрацьовують нормально і не можуть відфільтрувати повністю відходи з крові, в крові виникає підвищення сечовини. При значному пошкодженні печінки і її захворюванні це може знизити виробництво карбаміду. У такому випадку можливе виявлення зниженого рівня.

особливості креатиніну

Креатинін (creatinine) – це продукт розпаду, який утворюється у м'язах після розщеплення на складові частини креатину. Ця речовина видаляється з тіла нирками, які майже повністю відфільтровують його з крові в сечу. До тестів креатиніну відносяться аналіз плазми на creatinine і сеча на креатинін.

Креатин є частиною енергетичного обміну речовин, який організм використовує для скорочення м'язів.

Як креатинін, так і креатин організм виробляє з приблизно постійною швидкістю. Оскільки майже весь креатин фільтрується з крові нирками і виділяється в сечу, рівень creatinine в крові зазвичай є надійним показником функціонування нирок.

Кількість виробленого креатиніну залежить від зростання і ваги пацієнта, а також кількості у нього м'язової маси.З цієї причини норма креатиніну у чоловіків відрізняється підвищеними значеннями. Біохімічний аналіз крові на креатинін часто поєднується з іншими аналізами. Аналіз сечі на креатинін зазвичай проводиться виміром кількості в добовому зборі. Перед здачею цих аналізів лікар зазвичай інструктує пацієнта не вживати м'яса або протягом невеликого періоду часу взагалі утриматися від їжі для того, щоб не з'явився тимчасовий високий креатинін. Взагалі, стеження за своїм харчуванням і не зловживання білковою їжею – один з відповідей на питання, як знизити креатинін.

Збільшення creatinine в плазмі майже завжди говорить про зниження СКФ, і причина цього – в нирках. Однак якщо скорочення СКФ пов'язано зі збільшенням в плазмі сечової кислоти, це швидше за все говорить, що нирки тут ні до чого. Тому ці два компоненти вимірюються в аналізах разом, щоб встановити ниркові і ненирковий причини.

Як визначають співвідношення карбаміду до креатиніну

Кількість сечовини в крові може вимірюватися як в мг / дл, так і в моль / л. Ці дві різні величини призводять до двох різних методів вираження співвідношення карбаміду і креатиніну:

  • Якщо співвідношення вимірюється в мг / дл, нормальні значення співвідношення сечовина / creatinine складають 8-15. Граничним рівнем, вище якого проявляється патологія, є 20.
  • При вимірі співвідношення сечовина / креатинін в моль / л, його значення ділиться на 1000. Це необхідно для того, щоб перевести значення креатиніну в »мікромолі на літр» в «миллимоли на літр», в яких вимірюється сечовина. Нормальні значення в миллимоль / л значно вище, ніж в мг / дл, і складають від 40 до 100.

Збільшення співвідношення змісту в плазмі крові карбаміду до creatinine може видати кілька результатів. Перший – це збільшення сечовини в плазмі і нормальний вміст креатиніну. Другий – нормальна кількість карбаміду і зменшення creatinine. Третій – збільшення сечовини в більшій мірі, ніж збільшення креатиніну.

Зменшення значення цього співвідношення зустрічається рідше, ніж його збільшення і, тому має менше клінічного значення. Це буває в результаті рідкісних генетичних захворювань або завершальних стадій хвороби печінки.

У наступній таблиці вказано порівняння сечовини і креатиніну в якості маркерів СКФ:

Аналіз на креатинін і сечовину: показання до досліджень

Креатинін і сечовина є важливими речовинами для нормального функціонування людського організму.

Креатинін несе амінокислотно-білкові обмінні функції. Наприклад, для спортсменів ця хімічна зміст важливо для якісної роботи м'язових тканин, їх правильного скорочення, забезпечуючи екстрену допомогу в «доставку» енергії при потребі. Постійно утворюється речовина завжди присутній в показниках результатів.

Сечовина є важливою частиною в постійному процесі переробки аміаку в організмі. Виробляється речовина в печінці, виводиться з уриною, де так само грає не останню роль, формуючи концентрацію біологічного матеріалу. Токсичність аміаку для організму відома, тому без сечовини буде отримано удар найсильнішої інтоксикації, з отруєнням всіх систем.

Біохімічний аналіз крові на креатинін дозволяє:

  • виявляти запальні процеси, що відбуваються в легенях,
  • діагностувати порушення в діяльності щитовидної залози,
  • визначати непрохідність кишечника,
  • загальні порушення функціонування метаболізму в печінці,
  • діабет.

Аналіз на концентрацію сечовини в крові дозволяє:

  • діагностувати цироз печінки,
  • захворювання нирок,
  • збої в роботі серцево-судинної системи,
  • виявляти гепатит,
  • визначати рівень токсичного ураження організму.

Біохімічне дослідження крові на креатинін: норма і відхилення

Висновок креатиніну з організму проводиться через нирки. Навіщо тоді робиться біохімія крові на концентрацію креатиніну? А робиться тому, що деяка кількість речовини в крові знаходиться в постійному показнику. При цьому існує поняття норма, відповідна статтю, віком, станом здоров'я та інші фактори:

  • якість харчування,
  • захворювання хронічного характеру,
  • хвороби внутрішніх органів,
  • фізична активність.

У таблиці нижче наведена норма концентрації креатиніну для певних груп населення.

Для чого роблять аналіз креатиніну і сечовини?

Аналіз крові і сечі на креатинін робиться для діагностики таких захворювань:

  • гострої ниркової недостатності – для уточнення ступеня ураження нирок,
  • підвищеної функція щитовидної залози,
  • виражених порушень діяльності печінки,
  • недостатності серця,
  • запалення легенів, бронхів,
  • закупорки сечоводів,
  • акромегалії і гігантизму,
  • діабету,
  • непрохідності кишечника,
  • дистрофії м'язів,
  • опіків, особливо якщо вражена значна частина тіла.

Відзначимо, що підвищення кількості креатиніну в крові – це результат вираженого порушення діяльності нирок. Іноді зміст креатиніну може перевищує 2500 микромоль на літр. Тому при підозрі на такі хвороби необхідно робити аналізи якомога раніше.

Крім того, креатинін визначається з такою метою:

  • оцінки впливу на нирки препаратів з нефротоксичну дією,
  • моніторингу синтезу білка,
  • оцінки діяльності нирок до та після оперативного втручання,
  • контролю за діяльністю нирок в період вагітності, розвитку пухлин, захворювань урогенітальної сфери.

Аналіз крові і сечі на сечовину проводиться в першу чергу для визначення видільної здатності нирок. Аналіз призначають при діагностиці:

  • гепатит А,
  • цирозу печінки,
  • отруєнь,
  • ниркових захворювань,
  • захворювань серця і судин.

Взяття крові для аналізу робиться натще: час голодування – не менше восьми годин. При цьому пацієнту рекомендується вживати тільки мінеральну воду без газу.Сечовина і креатинін в крові і сечі залежать також від споживаної їжі. Перед дослідженнями хворим не варто вживати великої кількості білкових продуктів. Якщо пацієнт приймає ліки, слід сказати про це лікаря. Питний режим при цьому повинен бути нормальним: не допускається обмеження рідини, а також збільшення її кількості.

Про що говорять відхилення аналізу?

Вміст креатиніну в крові підвищується при таких хворобах, як ниркові порушення, гіпертиреоз, гігантизм. Зменшення ж рівня цієї речовини в сечі можливо у жінок в другій половині вагітності, а також під час дотримання дієт, які сприяють різкому зниженню рівня маси тіла.

У сечі креатинін підвищується при таких патологіях:

  • цукровому діабеті,
  • порушення функції гонад,
  • інфекції.

Це ж відбувається при посиленому фізичному навантаженні. А от зниження показника свідчить про наступне:

  • атрофії м'язів,
  • паралічі,
  • захворюваннях нирок,
  • лейкозі.

Зміст карбаміду (сечовини) також змінюється в залежності від стану організму. Збільшення його показників в крові спостерігається в таких випадках:

  • споживання продуктів, що містять білок,
  • анемії,
  • коми, викликаної діабет,
  • коми, викликаної порушеннями функції печінки,
  • краш-синдрому,
  • порушення роботи нирок,
  • недостатності серця,
  • недостатності роботи наднирників,
  • стану стресу або шоку,
  • інфаркту,
  • кровотечі з шлунка або серця,
  • отруєнь, зокрема, фенолом, хлороформом, ртуттю.

Знижується кількість сечовини у дітей при цирозі печінки, недостатній функції нирок, під час одужання після хвороби. Такі ж показники спостерігаються при інсулінотерапії, вживанні анаболіків, тестостерону.

У сечі кількість карбаміду підвищується в таких випадках:

  • анемії,
  • лихоманки,
  • підвищеної активності щитовидної залози,
  • післяопераційного одужання.

Такі ж аналізи з'являються при прийомі деяких ліків, білковій дієті. Знижується рівень сечовини у дітей, вагітних, в період одужання. При хворобах нирок, печінки кількість сечовини в урине також падає.

Щоб аналізи на сечовину і креатинін були достовірними, необхідно строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря по їх проведенню. В такому випадку вони покажуть точний результат діяльності організму і дадуть можливість призначити ефективне лікування.

Альфа-2-макроглобулин

Альфа-2-макроглобулин є білок, який виробляється в печінці і виконує функцію транспортування чинників зростання і біологічно активних речовин, а також зупинки згортання крові, розчинення тромбів, припинення роботи комплементу. Крім того, білок бере участь в запальних та імунних реакціях, забезпечує зниження імунітету при вагітності. Лікарі в практичній діяльності використовують визначення концентрації альфа-2-макроглобуліну в якості маркера фіброзу печінки і пухлин простати.

Показаннями для визначення концентрації альфа-2-макроглобуліну є такі стани:

  • Оцінка ризику фіброзу печінки у людей, які страждають хронічними захворюваннями цього органу,
  • Захворювання нирок,
  • панкреатит,
  • Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки.

У нормі концентрація альфа-2-макроглобуліну у чоловіків старше 30 років становить 1,5 – 3,5 г / л, а у жінок старше 30 років – 1,75 – 4,2 г / л. У дорослих 18 – 30 років нормальний рівень альфа-2-макроглобуліну у жінок становить 1,58 – 4,1 г / л, а у чоловіків – 1,5 – 3,7 г / л. У дітей 1 – 10 років нормальна концентрація даного білка становить 2,0 – 5,8 г / л, а у підлітків 11 – 18 років – 1,6 – 5,1 г / л.

Підвищення рівня альфа-2-макроглобуліну в крові спостерігається при наступних станах:

  • Хронічні захворювання печінки (гепатит, цироз),
  • Цукровий діабет,
  • Нефротичний синдром,
  • псоріаз,
  • Гострий панкреатит,
  • Злоякісні пухлини,
  • вагітність,
  • Дефіцит альфа-1-антитрипсину,
  • Інфаркт мозку,
  • Фізичні навантаження,
  • Прийом естрогенових гормонів.

Зниження рівня альфа-2-макроглобуліну характерно для наступних станів:

  • Гострий панкреатит,
  • Інфаркт міокарда,
  • Захворювання легенів,
  • Штучний кровообіг,
  • Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВС-синдром),
  • Множинна мієлома,
  • Рак простати,
  • Ревматоїдний артрит,
  • Прееклампсія вагітних,
  • Застосування препаратів стрептокінази і декстрану.

Антистрептолізин-О (АСЛ-О)

Антистрептолізин-О (АСЛ-О) являє собою антитіла до бета-гемолітичного стрептокока групи А, і є показником стрептококової інфекції в організмі людини (ангіни, скарлатини, гломерулонефриту, ревматизму та ін.). Відповідно, визначення титру АСЛ-О використовується для підтвердження стрептококової природи інфекційного захворювання і відрізнення ревматизму від ревматоїдного артриту.

Показаннями для визначення АСЛ-О в крові є такі захворювання:

  • Запальні захворювання суглобів (для відрізнення ревматизму і ревматоїдного артриту),
  • ангіна,
  • скарлатина,
  • гломерулонефрит,
  • міокардит,
  • Будь-які інфекції, збудником яких імовірно може бути стрептокок (піодермія, отит, остеомієліт та ін.).

У нормі активність АСЛ-О в крові у дорослих і підлітків старше 14 років становить менше 200 Од / мл, у дітей 7 – 14 років 150 – 250 Од / мл, а у дітей молодше 7 років – менше 100 Од / мл.

Підвищення активності АСЛ-О в крові спостерігається при наступних станах:

  • ревматизм,
  • рожа,
  • скарлатина,
  • Гострий дифузний гломерулонефрит,
  • міокардит,
  • Будь-які стрептококові інфекції (ангіна, отит, піодермія, остеомієліт).

Знижені показники активності АСЛ-О є нормальними, і свідчать про відсутність стрептококової інфекції в організмі. В іншому низька активність АСЛ-О не властива будь-яким патологій.

Біохімічний аналіз крові на креатинін і сечовину

Ступінь змісту сечовини і креатиніну дозволяє судити про функціонування людського організму, його білкового обміну. Якщо показники аналізу змінюються, то це свідчить про порушення і наявність можливої ​​патології.Дізнатися про різні порушення в організмі допомагають такі речовини – результат обміну білків, що містять азот, як сечовина і креатинін.

С-реактивний білок (СРБ)

С-реактивний білок (СРБ) являє собою білок гострої фази, який синтезується в печінці і є маркером запального процесу в організмі. Підвищення рівня СРБ відбувається на початкових етапах будь-якого інфекційного або запального захворювання, інфаркту міокарда, травми або пухлини, яка руйнує навколишні тканини. Причому чим активніше перебіг патологічного процесу, тим вище рівень СРБ в крові. Внаслідок того, що СРБ є показником запалення, він схожий з ШОЕ в загальному аналізі крові, але СРБ підвищується і знижується раніше, ніж на патологічні зміни реагує ШОЕ.

Показаннями для визначення рівня СРБ в крові є такі стани:

  • Оцінка активності патологічного процесу і ефективності терапії при колагенозах (червоний вовчак, склеродермія та ін.),
  • Гострі і хронічні інфекційно-запальні захворювання (для оцінки активності процесу і ефективності терапії),
  • Оцінка тяжкості стану при некрозі будь-якої тканини (наприклад, інфаркті міокарда, інсульті, опіках),
  • пухлини,
  • Оцінка ефективності застосовуваних антибіотиків,
  • Оцінка ефективності терапії амілоїдозу,
  • Оцінка ризику серцево-судинних ускладнень у хворих на атеросклероз, цукровий діабет і знаходяться на гемодіалізі.

У нормі концентрація СРБ в крові становить менше 5 мг / л.

Підвищення концентрації СРБ в крові спостерігається при наступних станах:

  • Ревматичні захворювання (системний червоний вовчак, васкуліти, склеродермія, ревматоїдний артрит, ревматизм і т.д.),
  • Реакція відторгнення трансплантата,
  • амілоїдоз,
  • Розпад тканин будь-якого органу (панкреатит, панкреонекроз, злоякісні пухлини, опіки, інфаркти міокарда, легкого, нирок і ін.),
  • Бактеріальні та вірусні інфекції (менінгіт, туберкульоз, післяопераційні ускладнення, сепсис у новонароджених дітей і ін.),
  • Нейтропенія (низький рівень нейтрофілів в крові).

При розшифровці результатів розумно дотримуватися простих правил. Підвищення концентрації СРБ до 10 – 30 мг / л характерно для вірусних інфекцій, раку, ревматичних захворювань і уповільнених хронічних запальних процесів. Підвищення концентрації СРБ до 40 – 200 мг / л характерно для бактеріальних інфекцій, ревматоїдного артриту і розпаду тканин.А ось підвищення СРБ до 300 мг / л і вище характерно для важких інфекцій, сепсису і опіків.

Зниження рівня СРБ нижче будь-якої позначки не має жодного значення для виявлення патологічних процесів в організмі.

Ревматоїдний фактор (РФ)

Ревматоїдний фактор (РФ) являє собою антитіла до власного імуноглобуліну класу G, а саме до його Fc-фрагменту. Утворення таких антитіл характерно для аутоімунних захворювань (ревматоїдний артрит), системних ревматичних патологій (червоний вовчак, синдром Шегрена), запальних процесів в різних органах (гепатити, саркоїдоз), хронічних інфекцій і криоглобулинемии.

Показаннями для визначення ревматоїдного фактора в крові є такі стани:

  • Ревматоїдний артрит (визначення активності процесу, підтвердження діагнозу і т.д.),
  • Аутоімунні захворювання (червоний вовчак, синдром Шегрена),
  • Хронічні запальні та інфекційні захворювання.

У нормі ревматоїдного фактора в крові повинно бути не більше 30 МО / мл.

Підвищення рівня ревматоїдного фактора крові характерно для наступних станів:

  • Ревматоїдний артрит,
  • Синдром Шегрена,
  • Склеродермия,
  • дерматоміозит,
  • Макроглобулінемія Вальденстрема,
  • саркоїдоз,
  • Хвороба Крона,
  • Системна червона вовчанка,
  • Хронічні інфекційно-запальні захворювання будь-яких органів і систем (сифіліс, туберкульоз, гепатит, малярія, інфекційний мононуклеоз, бактеріальний ендокардит і т.д.),
  • Вірусні інфекції (цитомегаловірус у новонароджених та ін.).

Зниження рівня ревматоїдного фактора не може бути, тому що в нормі цього білка не повинно бути в крові і його відсутність свідчить про благополуччя організму щодо аутоімунних, ревматичних, хронічних запальних і інфекційних захворювань.
Детальніше про ревматоїдному факторі

Альфа 1 антитрипсин

Показаннями для визначення рівня альфа 1 антитрипсину в крові є такі стани:

  • Розвиток емфіземи легенів у віці молодше 45 років або при відсутності факторів ризику (паління, професійні шкідливості),
  • Хронічна обструктивна хвороба легень,
  • Бронхоектатична хвороба без явного причинного фактора,
  • Астма, що не піддається контролю лікарськими препаратами,
  • Ураження печінки невідомого походження (гепатити, цироз),
  • Некротизуючий панникулит,
  • Васкуліт з наявністю в крові антитіл до цитоплазми нейтрофілів (з-АNСА),
  • Профілактичне обстеження людей з сімейною схильністю до бронхоектатичної хвороби, емфіземи легенів, хвороб печінки і паннікуліта.

У нормі концентрація альфа-1-антитрипсину в крові у дорослих 18 – 60 років становить 0,78 – 2,0 г / л (780 – 2000 мг / л), а у людей старше 60 років – 1,15 – 2,0 г / л (1150 – 2000 мг / л). У новонароджених дітей концентрація білка трохи вище, ніж у дорослих – 1,45 – 2,7 г / л (1450 – 2700 мг / л), але після досягнення віку 1 року його рівень знижується до дорослих значень.

Підвищення концентрації альфа-1-антитрипсину в крові спостерігається при наступних станах:

  • Гострий або хронічний запальний або інфекційний процес,
  • гепатити,
  • Ревматичні захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак),
  • Пошкодження або відмирання тканин (опіки, операції, травми, інфаркти міокарда, легень, нирок і т.д.),
  • Злоякісні пухлини,
  • Третій триместр вагітності.

Зниження концентрації альфа-1-антитрипсину в крові спостерігається в наступних випадках:

  • Розвиток емфіземи легенів у віці молодше 45 років,
  • муковісцидоз,
  • Цироз печінки,
  • Ідіопатичний респіраторний дистрес (у новонароджених),
  • Важкий гепатит у новонароджених,
  • Претермінальній (практично смертельне) ураження печінки і підшлункової залози,
  • Нефротичний синдром.

Еозинофільний катіонний білок (ЕСР, ЕКБ)

Еозинофільний катіонний білок (ЕСР, ЕКБ) являє собою компонент гранул еозинофілів (вид лейкоцитів) крові. ЕСР знищує різні мікроби і пошкоджені клітини шляхом руйнування їх мембран, тобто бере участь в механізмах протипухлинної, противобактериальной, Протигельмітний, противірусного захисту організму. Рівень ЕСР в крові відображає активність алергічних запальних процесів, які підтримуються еозинофілами, таких, як бронхіальна астма, алергічний риніт, екзема та ін. Тому визначення рівня ЕСР використовується для оцінки активності запалення і прогнозу перебігу алергічного захворювання.

Показаннями для визначення рівня ЕСР в крові є такі стани:

  • Спостереження за перебігом бронхіальної астми з оцінкою прогнозу і тяжкості патологічного процесу,
  • Оцінка інтенсивності запалення при алергічних захворюваннях (алергічні риніти, атопічний дерматит і ін.),
  • Оцінка активності запалення при інфікуванні паразитами, бактеріальних інфекціях і аутоімунних захворюваннях.

У нормі концентрація еозинофільного катіонного білка становить менше 24 нг / мл.

Підвищення рівня еозинофільного катіонного білка в крові спостерігається при наступних станах:

  • Бронхіальна астма,
  • Атопічний дерматит,
  • Алергічний риніт,
  • Алергічний кон'юнктивіт,
  • Алергічний отит,
  • Бактеріальні інфекції,
  • Зараження паразитами (гельмінтами, лямбліями і т.д.),
  • Аутоімунні захворювання,
  • Стану, при яких спостерігається активація еозинофілів в крові (ідіопатична еозинофілія, реактивна еозинофілія при раку і т.д.).

Зниження рівня ЕСР не є ознакою патологічних процесів, тому не має значення для розшифровки результатів аналізу.

Показники пошкодження серця

Тропонин є специфічний і ранній маркер пошкодження серцевого м'яза, тому визначення рівня даного білка в крові використовується в діагностиці інфаркту міокарда, в тому числі отличении його від важкого нападу стенокардії.

У нормі в крові дуже низька концентрація тропоніну, так як цей білок знаходиться всередині клітин серцевого м'яза.Відповідно, при пошкодженні клітин міокарда тропонин виходить в кров, де його концентрація підвищується, що і свідчить про інфаркт.

В даний час в крові визначають рівень двох форм тропонина – тропонин I і тропонин Т, які мають однакове значення і інформативність, а тому взаємозамінні.

На жаль, рівень тропонінів у крові може збільшуватися не тільки при інфарктах, але і при міокардитах, перикардитах, ендокардітах або сепсисі, тому вважати цей аналіз однозначним свідченням інфаркту міокарда не можна.

Показаннями для визначення рівня тропоніну в крові є такі стани:

  • Рання діагностика і моніторинг перебігу гострого інфаркту міокарда,
  • Отліченіе інфаркту міокарда від стенокардії і пошкоджень скелетних м'язів,
  • Обстеження пацієнтів із захворюваннями, при яких ушкоджуються клітини міокарда (стенокардія, застійна серцева недостатність, міокардит, операції і діагностичні маніпуляції на серці),
  • Вибір тактики терапії при ГКС,
  • Оцінка ефективності терапії щодо міокарда.

У нормі концентрація тропоніну в крові у дорослих людей становить 0 – 0,07 нг / мл, у дітей віком до 3 місяців – менше 0,1 нг / мл, а у дітей 3 місяців-18 років – менше 0,01 нг / мл.Для гострого пошкодження міокарда характерне підвищення концентрації тропоніну більш 0,260 нг / мл.

Підвищення рівня тропоніну в крові характерно для наступних станів:

  • Інфаркт міокарда,
  • Коронарний вазоспазм (спазм судин серця),
  • Травми, операції або діагностичні маніпуляції на серці (наприклад, ангіопластика, транслюминальная коронарна ангіографія, дефібриляція та ін.),
  • Стенокардія з недавнім нападом,
  • Застійна серцева недостатність,
  • Неішемічна дилатаційна кардіоміопатія,
  • Гіпертензія з гіпертрофією лівого шлуночка,
  • Гостра легенева емболія з дисфункцією правого шлуночка,
  • Рабдоміоліз з пошкодженням серця,
  • Інтоксикація протипухлинними препаратами,
  • Прийом серцевих глікозидів,
  • міокардити,
  • Амілоїдоз серця,
  • Розшарування аорти,
  • Відторгнення серцевого трансплантата,
  • сепсис,
  • Шок і критичні стани,
  • Остання стадія ниркової недостатності,
  • ДВС-синдром,
  • Миодистрофия Дюшена-Беккера.

Міоглобін є білком, що знаходиться в клітинах серцевого м'яза, і тому в нормі в крові визначається в невеликій кількості. Але при пошкодженні серцевого м'яза миоглобин виходить в кровотік, його концентрація підвищується, що відображає інфаркт міокарда.Саме тому миоглобин є раннім маркером інфаркту міокарда, який дозволяє діагностувати пошкодження серцевого м'яза, коли рівні тропоніну і креатинфосфокінази-МВ ще в нормі.

Однак миоглобин також міститься і в скелетних м'язах, а тому його концентрація в крові підвищується і при пошкодженні звичайних м'язів тіла, наприклад, при опіках, травмах і т.д.

Показаннями для визначення міоглобіну в крові є такі стани:

  • Рання діагностика і спостереження за перебігом інфаркту міокарда,
  • Контроль ефективності тромболітичної терапії інфаркту міокарда,
  • Виявлення захворювання скелетних м'язів (травма, некроз, ішемія і ін.),
  • Прогноз загострення поліміозіта.

У нормі рівень міоглобіну в крові у жінок становить 12 – 76 мкг / л, а у чоловіків – 19 – 92 мкг / л.

Підвищення рівня міоглобіну в крові свідчить про таких станах і захворюваннях:

  • Інфаркт міокарда,
  • Захворювання з ушкодженням міокарда (нестабільна стенокардія, застійна серцева недостатність, міокардит),
  • Кардіоверсія (не завжди),
  • Уремія (підвищений рівень сечовини в крові),
  • Операції, травми, поранення або удари серця і грудної клітки,
  • судоми,
  • Надмірне фізичне навантаження,
  • опіки,
  • Гостра гіпоксія,
  • Будь-яке запалення, пошкодження, некроз або ішемія скелетних м'язів (міозити, рабдоміоліз, електрошок, міопатія, м'язова дистрофія, травми, тривалий здавлення і т.д.),
  • Гостра ниркова недостатність.

Зниження рівня міоглобіну в крові може бути при наступних станах:

  • Захворювання, при яких в крові є антитіла до міоглобіну (поліміозит, поліомієліт),
  • Ревматоїдний артрит,
  • Міастенія (не завжди).

Кінцевий пропептид натрійуретичного гормону

Кінцевий пропептид натрійуретичного гормону є маркер серцевої недостатності, рівень підвищення якого залежить від ступеня вираженості недостатності. Тобто визначення цієї речовини в крові дозволяє оцінити ступінь серцевої недостатності і точно визначити її наявність в сумнівних випадках.

Показанням для визначення рівня кінцевого пропептида натрійуретичного гормону в крові є підтвердження серцевої недостатності в сумнівних випадках, а також оцінка тяжкості, прогнозу і ефективності терапії існуючої серцевої недостатності.

У нормі рівень кінцевого пропептида натрійуретичного гормону в крові у людей молодше 75 років становить менше 125 пг / мл, а старше 75 років – менше 450 пг / мл. Якщо рівень речовини визначається з метою виключення гострої серцевої недостатності, то в разі відсутності цього стану його концентрація не повинна перевищувати 300 пг / мл.

Підвищення рівня кінцевого пропептида натрійуретичного гормону в крові спостерігається при наступних станах:

  • Серцева недостатність,
  • Гострий інфаркт міокарда,
  • Гіпертрофія лівого шлуночка,
  • Запалення структур серця (міокардит),
  • Відторгнення серцевого трансплантата,
  • Аритмії, що відбуваються з правого шлуночка,
  • Хвороба Кавасакі,
  • Первинна легенева гіпертензія,
  • Гострий коронарний синдром,
  • Легенева емболія,
  • Перевантаження правого шлуночка,
  • Ниркова недостатність,
  • Асцит (скупчення рідини в черевній порожнині) на тлі цирозу,
  • Ендокринні захворювання (гіперальдостеронізм, синдром Кушинга).

Зниження рівня кінцевого пропептида натрійуретичного гормону в крові спостерігається при ожирінні.

Білірубін (загальний, прямий, непрямий)

Білірубін (загальний, прямий, непрямий) являє собою пігмент, який утворюється при розпаді гемоглобіну.Первинний білірубін, що утворився після розпаду гемоглобіну, надходить в кровотік і називається непрямим. Цей непрямий білірубін потрапляє в печінку, де зв'язується з глюкуроновою кислотою, утворюючи з'єднання, яке вже називається прямим білірубіном. Прямий білірубін потрапляє в кишечник, звідки в більшій частині виводиться з калом і трохи з сечею.

Загальний білірубін – це сума прямого і непрямого білірубіну. У практиці проводиться визначення концентрацій загального і прямого білірубіну, а рівень непрямого білірубіну вираховується математично.

Рівень білірубіну в крові відображає стан печінки, дозволяє виявляти її захворювання і гемолітичні анемії, при яких відбувається руйнування еритроцитів з вивільненням гемоглобіну і його подальшим розпадом.

Показаннями для визначення рівня білірубіну в крові є такі стани:

  • Захворювання печінки,
  • Жовтяниця (видима жовте забарвлення шкіри і склер очей), з метою визначення її виду,
  • Холестаз (застій жовчі при звуженні або закупорці жовчних шляхів),
  • Гемолітична анемія.

Норми білірубіну в крові у дорослих людей і дітей відображені в таблиці.

Підвищення рівнів прямого, непрямого і загального білірубіну може бути обумовлено станами, відображеними у таблиці, наведеній нижче.

У таблиці вище перераховані основні захворювання, при яких може підвищуватися рівень прямого, непрямого або загального білірубіну. Всі ці захворювання можна умовно розділити на три групи – патології печінки, закупорка жовчовивідних шляхів і розпад еритроцитів. Для відрізнення того, яким типом патології обумовлено підвищення білірубіну, можна використовувати таблицю, наведену нижче.

Зниження рівня білірубіну в крові спостерігається на тлі прийому вітаміну С, фенобарбіталу або теофіліну.

жовчні кислоти

Жовчні кислоти виробляються в печінці з холестерину і надходять в жовчний міхур, де складають один з компонентів жовчі. З жовчного міхура кислоти потрапляють в кишечник, де беруть участь у перетравлюванні жирів. Після завершення травлення жовчні кислоти в кількості до 90% всмоктуються в кров і потрапляють назад в печінку.

У нормі в крові присутня невелика кількість жовчних кислот, і їх рівень після їжі підвищується досить незначно.Але при захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів концентрація жовчних кислот в крові натще стає високою, а після їжі підвищується ще більше. Тому визначення концентрації жовчних кислот в крові використовується для діагностики захворювань печінки і оцінки застою жовчі.

Показаннями для визначення рівня жовчних кислот в крові є такі стани:

  • Оцінка функціонального стану печінки (виявлення холестазу) при різних патологіях органу (гепатит, цироз, пухлини, токсичну і лікарське ураження печінки та ін.),
  • Виявлення та оцінка ступеня тяжкості холестазу у вагітних (патологічний свербіж вагітних),
  • Відстеження поліпшення стану печінки на тканинному рівні у людей, які страждають на гепатит С і отримують терапію інтерферонами.

У нормі концентрація жовчних кислот в крові становить менше 10 мкмоль / л.

Підвищення концентрації жовчних кислот в крові можливе за таких станах:

  • Вірусні гепатити,
  • Алкогольне і токсичне ураження печінки (отруєння, прийом токсичних для печінки ліків і т.д.),
  • Цироз печінки,
  • Холестаз (застій жовчі), в тому числі внутрішньопечінковий холестаз вагітності,
  • Хронічна печінкова недостатність,
  • гепатома,
  • кістофіброз,
  • Атрезія жовчних шляхів,
  • Гострий холецистит,
  • Синдром гепатиту новонароджених,
  • Муковісцидоз.

Зниження рівня жовчних кислот в крові не має діагностичного значення.

З-кінцеві телопептіди колагену I типу (С-термінальний телопептиду сироватки, b-Cross laps)

З-кінцеві телопептіди колагену I типу (С-термінальний телопептиду сироватки, b-Cross laps) представляють собою маркери розпаду кісткової тканини, так як утворюються в результаті руйнування колагену I типу, що є основним білком кісток. Після руйнування колагену b-Cross laps потрапляють в кров, звідки виводяться із сечею. Визначення b-Cross laps в крові застосовують для діагностики остеопорозу, а також оцінки стану кісток при різних захворюваннях, що характеризуються руйнуванням кісткової тканини (гіперпаратиреоз, хвороба Педжета).

Показання для визначення концентрації b-Cross laps в крові наступні:

  • Діагностика і оцінка ефективності терапії остеопорозу,
  • Оцінка стану кісткової тканини при будь-яких станах і захворюваннях (гіперпаратиреоз, хвороба Педжета, ревматоїдний артрит, мієлома),
  • Оцінка ефективності хірургічного лікування пухлин паращитовидних залоз,
  • Для прийняття рішення про доцільність замісної гормонотерапії у жінок в менопаузі,
  • Хронічна ниркова недостатність.

У нормі концентрація b-Cross laps в крові у дорослих і дітей різна в залежності від віку та статі. Вона представлена ​​в таблиці нижче.

остеокальцин

Остеокальцин є маркер обміну речовин в кістковій тканині, так як є білком кісток, і в крові з'являється тільки в результаті його синтезу клітинами-остеобластами. Тому остеокальцин відображає інтенсивність росту кісткової тканини і може прогнозувати посилення патології кісток.

Показання до визначення рівня остеокальцину в крові наступні:

  • Діагностика остеопорозу,
  • Оцінка ризику розвитку остеопорозу,
  • Оцінка ефективності терапії остеопорозу,
  • Рахіт у дітей,
  • Гіперкальціємічний синдром (внаслідок підвищеного рівня кальцію в крові),
  • Оцінка процесів утворення кісткової тканини при будь-яких станах, в тому числі при прийомі глюкокортикоїдів.

У нормі концентрація остеокальцину в крові у дорослих жінок до клімаксу становить 11 – 43 нг / мл, а після менопаузи – 15 – 46 нг / мл. У дорослих чоловіків рівень остеокальцину в крові у віці 18 – 30 років становить 24 – 70 нг / мл, а старше 30 років – 14 – 46 нг / мл.У дітей різного віку нормальні концентрації остеокальцину наступні:

  • 6 місяців – 6 років: хлопчики 39 – 121 нг / мл, дівчинки 44 – 130 нг / мл,
  • 7 – 9 років: хлопчики 66 – 182 нг / мл, дівчинки 73 – 206 нг / мл,
  • 10 – 12 років: хлопчики 85 – 232 нг / мл, дівчинки 77 – 262 нг / мл,
  • 13 – 15 років: хлопчики 70 – 336 нг / мл, 33 – 222 нг / мл,
  • 16 – 17 років: хлопчики 43 – 237 нг / мл, дівчинки 24 – 99 нг / мл.

Підвищення рівня остеокальцину в крові характерно для наступних станів:

  • остеопороз,
  • Остеомаляція (розм'якшення кісток),
  • Хвороба Педжета,
  • Гиперпаратиреоз (підвищений рівень гормонів паращитовидної залози в крові),
  • Хронічна ниркова недостатність,
  • Ниркова остеодистрофія,
  • Метастази і пухлини в кістки,
  • Швидке зростання у підлітків,
  • Дифузний токсичний зоб.

Зниження рівня остеокальцину в крові характерно для наступних станів:

  • Гіпопаратиреоз (недолік гормонів паращитовидної залози),
  • Дефіцит соматотропного гормону,
  • Хвороба і синдром Іценко-Кушинга,
  • рахіт,
  • Первинний біліарний цироз печінки,
  • Прийом глюкокортикоїдних препаратів,
  • Вагітність.

гомоцистеїн

Гомоцистеїн є амінокислоту, що утворюється в організмі з іншої амінокислоти – метіоніну.Причому в залежності від потреб організму гомоцистеїн може знову перетворюватися назад в метіонін або розпадатися до глутатіону і цистеїну. При накопиченні великої кількості гомоцистеїну в крові він надає токсичну дію, пошкоджуючи стінки судин і прискорюючи процес утворення атеросклеротичних бляшок. Внаслідок цього підвищений рівень гомоцистеїну в крові вважається фактором ризику розвитку атеросклерозу, хвороби Альцгеймера, слабоумства, інфаркту міокарда і тромбозів. Високий рівень гомоцистеїну при вагітності може призводити до викиднів, тромбоемболій, прееклампсия й еклампсія. Таким чином, очевидно, що рівень гомоцистеїну в крові є маркером судинних захворювань, атеросклерозу і їх ускладнень.

Показання для визначення рівня гомоцистеїну в крові наступні:

  • Оцінка ризику серцево-судинних захворювань, венозних і артеріальних тромбозів,
  • Наявність серцево-судинних захворювань (серцева недостатність, інфаркт, інсульт, порушення мозкового кровообігу, гіпертонія і так далі) і тромбозів,
  • Виражений атеросклероз на тлі нормальних показників ліпідного обміну (загальний холестерин,ліпопротеїни високої і низької щільності, тригліцериди, Аполіпопротеїни, липопротеин а),
  • Виявлення гомоцістеінурія,
  • Цукровий діабет або гіпотиреоз (оцінка ризику ускладнень),
  • Старече слабоумство або хвороба Альцгеймера,
  • Вагітні жінки з перенесеними ускладненнями вагітності в минулому (викидні, прееклампсія, еклампсія) або з родичами, котрі перенесли інфаркти або інсульти у віці молодше 45 – 50 років,
  • Визначення дефіциту цианокобаламина, фолієвої кислоти та піридоксину (непрямий метод).

У нормі рівень гомоцистеїну в сироватці крові дорослих чоловіків молодше 65 років 5,5 – 16,2 мкмоль / л, у жінок до 65 років – 4,4 – 13,6 мкмоль / л. У дорослих чоловіків і жінок старше 65 років – норма гомоцистеїну в крові становить 5,5 – 20 мкмоль / л, у вагітних жінок і дітей молодше 15 років – менше 10 мкмоль / л.

Підвищення рівня гомоцистеїну в крові спостерігається при наступних станах:

  • Дефіцит вітамінів В12 і фолієвої кислоти внаслідок недостатнього надходження з їжею або порушення їх засвоєння організмом,
  • Генетичні порушення роботи ферментів, що беруть участь у метаболізмі гомоцистеїну (дефекти MTHFR),
  • Цукровий діабет,
  • гіпотиреоз,
  • псоріаз,
  • Ниркова недостатність,
  • Розлади пам'яті, уваги і мислення в старечому віці,
  • Психічні порушення,
  • Рак молочної, підшлункової залоз та яєчників,
  • Ускладнення вагітності (прееклампсія, невиношування вагітності, передчасні пологи, відшарування плаценти, дефект нервової трубки плода),
  • Куріння, зловживання алкоголем і кофеїн напоями (кава та ін.),
  • Дієта, багата на білки,
  • Прийом деяких лікарських препаратів (Метотрексат, Метформин, Ніацин, Леводопа, Циклоспорин, Фенітоїн, Теофілін, сечогінні засоби і т.д.).

Зниження рівня гомоцистеїну в крові спостерігається при наступних станах:

  • Розсіяний склероз,
  • гіпертиреоз,
  • Синдром Дауна,
  • Початкова стадія діабету,
  • вагітність,
  • Прийом деяких ліків (Н-ацетилцистеїн, Тамоксифен, Симвастатин, Пеницилламин, естрогенові гормони).

Сечовина є з'єднанням аміаку, що є кінцевим продуктом розпаду білків. Вона утворюється в печінці і виводиться нирками з сечею. Справа в тому, що при утворенні сечовини зв'язуються токсичні для організму аміачні групи, які утворюються в результаті руйнування білків.Оскільки сечовина утворюється в печінці, а виводиться нирками, то її рівень в крові є показником стану і роботи цих двох найважливіших органів. Однак, необхідно пам'ятати, що на початкових етапах розвитку патологічних змін в нирках і печінці концентрація сечовини в крові може залишатися в нормі, так як її рівень значимо змінюється при вже значні порушення функціонування нирок або печінки.

Показання для визначення рівня сечовини в крові наступні:

  • Оцінка функціонування печінки і нирок при захворюваннях цих або будь-яких інших органів,
  • Контроль перебігу ниркової або печінкової недостатності,
  • Контроль ефективності гемодіалізу.

У нормі рівень сечовини в крові у дорослих чоловіків і жінок у віці 18 – 60 років становить 2,1 – 7,1 ммоль / л, 60 – 90 років – 2,9 – 8,2 ммоль / л, а старше 90 років – 3,6 – 11,1 ммоль / л. У новонароджених до місяця рівень сечовини в крові коливається в межах 1,4 – 4,3 ммоль / л, а у дітей 1 місяць – 18 років – 1,8 – 6,4 ммоль / л.

Підвищення рівня сечовини в крові характерно для наступних станів:

  • Гострі і хронічні захворювання нирок (наприклад, пієлонефрит, гломерулонефрит, ниркова недостатність, амілоїдоз, туберкульоз нирок і ін.),
  • Порушення кровотоку в нирках на тлі застійної серцевої недостатності, зневоднення при блювоті, проносі, посиленому потовиділенні і сечовиділення,
  • шок,
  • Посилений розпад білка (пухлини різних органів, лейкози, гострий інфаркт міокарда, стрес, опіки, шлунково-кишкова кровотеча, тривале голодування, довго зберігається висока температура тіла, високе фізичне навантаження),
  • Цукровий діабет з кетоацидозом,
  • Закупорка сечовивідних шляхів (пухлини, камені в сечовому міхурі, захворювання простати),
  • Низька концентрація іонів хлору в крові,
  • Дієта з високим вмістом білка.

Зниження рівня сечовини в крові характерно для наступних станів:

  • Дієта з малою кількістю білка і великою кількістю вуглеводів,
  • Підвищена потреба організму в білку (період активного росту у дітей до року, вагітність, акромегалія),
  • Парентеральне харчування,
  • Важкі захворювання печінки (гепатит, цироз, гепатодистрофія),
  • Печінкова кома,
  • Порушення роботи печінки,
  • Отруєння лікарськими препаратами, фосфором, миш'яком,
  • Порушення всмоктування поживних речовин (наприклад, при целіакії, мальабсорбції і ін.),
  • Надлишок рідини в організмі (набряки, введення великої кількості розчинів внутрішньовенно),
  • Стан після гемодіалізу.

Детальніше про мочевине

Сечова кислота

Сечова кислота є кінцевим продуктом розпаду пуринових нуклеотидів, що входять до складу ДНК і РНК. Пуринові нуклеотиди, в результаті розпаду яких утворюється сечова кислота, надходять в організм з їжею або виділяються з пошкоджених молекул ДНК і відпрацьованих молекул РНК. З організму сечової кислоти виводиться нирками, внаслідок чого її концентрація в крові знаходиться постійно приблизно на одному і тому ж рівні. Однак, якщо є порушення обміну пуринових нуклеотидів, то концентрація сечової кислоти в крові істотно підвищується, так як нирки не в змозі вивести весь надлишок цієї речовини з організму. А таке порушення обміну пуринів призводить до розвитку подагри, коли надмірна кількість сечової кислоти в крові утворює солі, які відкладаються в тканинах (суглобах, шкірі і т.д.). Відповідно, цілком очевидно, що рівень сечової кислоти в крові відображає стан обміну пуринів, наявність подагри і роботу нирок.

Показання для визначення рівня сечової кислоти в крові наступні:

  • подагра,
  • Захворювання нирок,
  • Мочекам'яна хвороба,
  • Ендокринні захворювання,
  • Лімфопроліферативні захворювання (лімфома, мієлома, макроглобулінемія Вальденстрема і ін.),
  • Відстеження стану організму при гестозі вагітних.

У нормі рівень сечової кислоти в крові у дорослих людей різного віку відрізняється і відображено у таблиці нижче.

Показання до аналізу

Дослідження має велике діагностичне значення. Воно дозволяє отримати необхідну оцінку стану нирок і печінки. Сечовину виділяють нирки. Здані аналізи дозволяють своєчасно виявити порушення ниркової функції.

В біохімічному аналізі крові креатинін і сечовина повинні відповідати існуючим нормам. Їх відхилення від потрібних показників дозволяє судити про ступінь захворювання. Дослідження проводяться в таких випадках, як:

  • моніторинг білкового синтезу,
  • дистрофія м'язів,
  • серцева недостатність,
  • захворювання щитовидної залози,
  • опік великий площі тіла,
  • цукровий діабет,
  • запалення легенів,
  • бронхіт,
  • захворювання сечовивідних шляхів,
  • контроль роботи нирок і їх хвороби,
  • гепатит,
  • отруєння,
  • цироз печінки.

Дослідження сечовини і креатиніну дозволяє дати оцінку про стан нирок під час вагітності. Аналіз може показати наявність урогенітального захворювання, пухлини.

Креатинін в крові є підвищеним при порушеннях нирок, гіпертиреозі, гігантизм, діабеті, інфекційних захворюваннях, лейкозі. Відхилення від норми спостерігається при м'язовій атрофії, паралічі.

При даних захворюваннях показники білкового обміну знижені.

Для здачі аналізу на сечовину і креатинін необхідно дотримуватися лікарських рекомендацій з підготовки до процедури. Тільки тоді дослідження покаже точний результат. Перед процедурою пацієнтові не можна вживати білкові продукти.

Хворому рекомендують пити мінеральну негазовану воду. Не слід обмежувати вживання рідини або збільшувати його: питний режим перед здачею крові не змінюють. Підготовка до дослідження повинна виконуватися за всіма правилами.

Аналіз крові на креатинін і сечовину: норма, розшифровка показників

Аналіз на сечовину і креатинін робиться для діагностування взаємообміну азотистих елементів в організмі, а точніше їх динаміки транслокації і загального стану метаболізму.

Аналіз на креатинін і сечовину є досить важливим біохімічним дослідженням в лабораторних умовах для організму людини. Креатинін і сечовина є продуктами кінцевого розпаду споживаних і переробляються речовин людиною. Саме з сечею виходить кінцевий продукт переробки, нейтралізуючи небезпечний для організму аміак, а пропускають мікроорганізми через себе нирки.

Виходить, що підвищений кількісний показник результатів дослідження виявляє інтоксикацію органічної системи. Варто дізнатися, чому аналіз на сечовину і креатинін досить-таки важливий щодо параметрів концентрації в крові обох речовин.

Розшифровка аналізу крові на сечовину: норма, відхилення

Норма сечовини в крові так само варто в залежності від показників якості життя, фізичної активності, харчування, віку і статі.

Концентрація сечовини підвищена (від 40,0 і до 81,0 ммоль / л), може судити про наступне:

  • захворювання нирок,
  • хронічної ниркової недостатності,
  • гострої ниркової недостатності.

Крім того, сильно підвищений рівень концентрації речовини в крові може спровокувати такі захворювання:

  • пневмонію,
  • черевний тиф,
  • жовтяницю,
  • дистрофію печінки.

Низький рівень концентрації сечовини в медичній практиці досить рідкісний випадок, але зустрічається, і причина:

  • дієта,
  • вегетаріанство,
  • голодування,
  • печінкова кома,
  • цироз,
  • інтоксикація фосфором або миш'яком,
  • збільшене споживання рідин,
  • гепатит,
  • некроз печінки,
  • гепатодистрофія,
  • акромегалія (високий рівень гормону росту).

Трапляється, що концентрація сечовини може падати навіть при вагітності, коли організм жінки витрачає надлишок білка для розвитку дитини в утробі (після діалізу).

(1

Значення, норма сечовини і креатиніну в крові

Для оцінки функцій нирок і стану організму в цілому широко використовуються біохімічні проби сечі і крові.

З їх допомогою стає можливим визначити ступінь ураження ниркової системи і метаболічний зрушення в обміні речовин.

Двома найважливішими параметрами в цьому дослідженні є показники сечовини і креатиніну. Зміст їх необхідно враховувати при лікуванні весь час, щоб спрогнозувати результат.

Що означають ці показники?

Креатинін є продукт метаболічних біохімічний реакцій розщеплення білків.Його утворення відбувається безперервно і пов'язане з обмінно-енергетичними процесами в поперечно-смугастих і гладких клітинах.

М'язове скорочення вимагає великого обсягу енергії, а число м'язів у дорослої людини перевищує 650. Саме тому для забезпечення скорочувальної здатності мускулатури потрібно потужне джерело живлення, щоб забезпечити м'язи в разі екстреної ситуації.

Головним джерелом енергетичного субстрату є зміст креатинфосфату, який під дією ферментативних систем організму переходить в іншу сполуку. Результат – вийшла при біохімічній реакції енергія використовується для життєдіяльності, а залишки виділяються з сечею.

Сечовина – це біологічно активний підсумок розпаду азотовмісних білків. При тривалій трансформації білків відбувається знешкодження аміаку – небезпечного токсичного речовини, яка пригнічувала центральну нервову системи і викликає ушкодження нейронів і інших клітин організму. При розладах функції нирок і ниркової недостатності може зростати її кількість.

Аналіз крові на сечовину і креатинін необхідно проводити кожного пацієнта,вступнику в стаціонар незалежно від його захворювання. Таке обстеження дозволяє виявити приховані патології.

Як проводяться аналізи

В даний час використовується вимір рівнів сечовини і креатиніну в двох біологічних середовищах

Береться біохімічний аналіз крові натще, а напередодні рекомендується дотримуватися звичний для пацієнта режим харчування. Показники визначаються в сироватці або плазмі крові, які беруться з ліктьового згину. Якщо для діагностичного дослідження використовується плазма крові, в пробірку заздалегідь додається антиагрегантний препарат.

Для проведення біохімічної проби сечі потрібна наявність в медичній лабораторії спеціальної ємності великих розмірів. Пацієнта просять зібрати в цей контейнер всю сечу, що виділяється їм протягом доби.

Щоб уникнути впровадження сторонніх домішок контейнер повинен знаходитися в холодильнику протягом всього часу проведення дослідження. Одночасно з цим оцінюється концентрационная функція нирок і явища ниркової хвороби.

Таке обстеження є критерієм вибору при складних ситуаціях, коли в тканинах накопичуються небезпечні речовини.

Норми сечовини і креатиніну крові

Все кількість сечовини і креатиніну, наявне в тілі, не може бути виведено одномоментно, що забезпечує відносно постійну концентрацію цих метаболітів в крові.

Необхідно знати інтервал допустимих значень, щоб припустити наявність того чи іншого захворювання.

Слід враховувати, що у людей різного віку, статі та навіть раси в різний час ці показники можуть значно відрізнятися, і результат треба порівнювати з даними літератури.

Норми креатиніну крові:

  • У чоловіків нормальні значення – від 69 до 115 мкмоль.
  • У жінки межами є цифри від 54 до 98 мкмоль.
  • При виношуванні в першому триместрі нормальним значенням є 25-71 одиниць, у другому – 36-65, а в третьому – від 25 до 63.
  • У дітей перших днів життя кількість азотовмісних продукту повинно знаходитися в наступних межах: 23-89 одиниць, у немовлят першого року життя від 18 до 99, у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку – від 29 до 67, а у підлітків – від 45 до 92 мкмоль на літр.

Норми сечовини крові:

Зверніть увагу! Рекомендація користувачів! Для профілактики захворювань і лікування нирок наші читачі радять Монастирський збір отця Георгія.

Він складається з 16 корисних лікарських трав, які володіють вкрай високою ефективністю в очищенні нирок, в лікуванні ниркових хвороб, захворювань сечовивідних шляхів, а також при очищенні організму в цілому. Позбутися від болю в нирках …

  • Чоловіки мають вміст сечовини в межах від 3,9 до 7,4 ммоль.
  • Для жінок цей проміжок тримається в межах від 2,1 до 6,8.
  • У першому триместрі вагітності в пробах можна побачити наступний результат: 2,5-7,2, в другому – 2,2-6,7, а в третьому триместрі – від 2, 6 до 5,9 ммоль.
  • Новонароджені діти і немовлята першого року життя мають рівень сечовини крові 1,3-5,4, школярі та дошкільнята – 2,2-6,3, підлітки – від 2,5 до 7,1.

Норми сечовини і креатиніну сечі

За допомогою сечі елементи розпаду білків залишають тіло практично повністю. Збільшення їх свідчить про розлади в сечостатевої та обмінної системах організму. Нирки не справляються з виведенням токсичної речовини, що викликає загострення ниркової недостатності, а показники аналізів весь час зростають.

Норми креатиніну сечі:

  • У дорослих здорових чоловіків кількість креатиніну сечі становить від 69 до 110 одиниць.
  • У жінок коливається від 50 до 80.
  • При виношуванні дитини в першому і другому періоді – від 30 до 70, а в третьому – від 27 до 99 одиниць.
  • Немовлята і діти перших днів життя мають норму від 19 до 75, а школярі та підлітки – від 45 до 100.

Норми сечовини в сечі:

  • У осіб чоловічої статі таке задовільний значення становить від 300 до 600 ммоль на добу.
  • У осіб жіночої статі рівень сечовини в межах від 266 до 581 на добу.
  • При вагітності спостерігається збільшення показників в сечі в межах від 280 до 600 на добу.
  • У дітей в дитинстві таке значення становить від 67 до 132 на добу, у школярів і дошкільнят – 78-200, а у підлітків – від 100 до 365.

Зміна кількості креатиніну сечі і крові

У клінічній практиці найбільш часто зустрічаються стану, при яких відсоток креатиніну сечі і в крові буде підвищено.

Сам стан гіперпродукції не доставляє будь-яких видимих ​​незручностей, і проявляється лише м'язовими болями, підвищеною стомлюваністю, слабкістю, в рідкісних випадках приєднується нудота.

Підвищений вміст креатиніну при вагітності негативно впливає на плід і може привести до розвитку у нього ниркової патології та хвороби сполучної речовини.

Провідні причини підвищення концентрації:

  • Інтоксикація організму.
  • Надмірне надходження білка: таке явище викликає дієта з надлишком білків, спортивне харчування.
  • Вагітність з важко протікає гестозом і прееклампсією.
  • Краш-синдром.
  • Інтенсивні фізичні навантаження, спрямовані на приріст маси м'язового каркаса.
  • Порушення водного і електролітного балансу організму.
  • Віддалені наслідки ниркової недостатності.
  • Захворювання нирок запального характеру.
  • Запальний інфекційний процес в печінці.
  • Алкогольні хвороби печінки і нирок.
  • Патологія судин печінки.
  • Розлади кровопостачання і іннервації нирок.
  • Цукровий діабет першого і другого типу.

Причини зниження концентрації:

  • Паралічі і парези.
  • Важка травма нервової системи.
  • Дистрофія.
  • Рак різних органів і тканин.
  • Пухлини з кровотворної тканини.
  • Пухлини ниркової балії.
  • Порушення кислотно-лужного балансу організму.
  • Поразка речовини мозку при нейрохірургічної операції.

Аналіз крові на сечовину і креатинін

Виписаний лікарем біохімічний аналіз крові на сечовину і креатинін – ще один спосіб виявлення порушень метаболізму в людському організмі. Сечовина і креатинін є найпершими і головними показниками початкових і критичних стадій ниркових захворювань, порушень функцій роботи печінки і дистрофії м'язів.Креатинін і сечовина схожі як критерії оцінки роботи почен фільтруючих клубочків, і їх підвищений рівень є показником змін нормального природного розпаду речовин, і тому аналіз виписується на одночасну перевірку кожної складової.

Зміна рівня сечовини сечі і крові

Зміна концентрації сечовини служить важливою діагностичною ознакою при підозрі на патологію нирок або нервової системи.

Причини збільшення концентрації:

  • Серцево-судинні захворювання, ускладнені хронічною серцевою недостатністю.
  • Амілоїдні ураження нирок.
  • Туберкульозна інфекція нирок.
  • Запальні та інфекційні хвороби нирок.
  • Шоковий стан різної етіології.
  • Зневоднення і втрата мінеральних елементів.
  • Синдроми мальабсорбції та мальдигестії.
  • Погіршення кровообігу в судинах нирок.

Причини зменшення концентрації:

  • Посилене зворотне всмоктування.
  • Вагітність і лактація.
  • Анорексія, виснаження, вегетаріанські та веганські дієти, де є низький вміст білків.
  • Захворювання печінки з переважним пошкодженням паренхіми.
  • Генетична схильність до зниження концентрації сечовини.
  • Генетичні аномалії розвитку нирок.
  • Патологія лімфатичних судин нирок.

Ви коли-небудь страждали від проблем через біль у нирках? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю – перемога була не на вашому боці. І звичайно ви не з чуток знаєте що таке:

  • Дискомфорт і біль в попереку
  • Ранкові набряки обличчя та повік аж ніяк не додають Вам впевненості в собі …
  • Якось навіть соромно, особливо якщо Ви страждаєте частим сечовипусканням …
  • До того ж, постійна слабкість і нездужання вже міцно увійшли в Ваше життя …

А тепер дайте відповідь на питання: вас це влаштовує? Хіба проблеми можна терпіти? А скільки грошей ви вже «злили» на неефективне лікування? Правильно – пора з цим закінчувати! Чи згодні? Саме тому ми вирішили поділитися ексклюзивним методом, в якому розкрито секрет боротьби з болями в нирках. Читати статтю >>>

Рівень креатиніну і сечовини в аналізі крові

Ні для кого не секрет, що для того щоб залишатися здоровим і повним сил, мало просто вести правильний спосіб життя і добре харчуватися. Час від часу необхідно проходити загальне обстеження і здавати аналізи крові для виявлення норми основних показників.

Одним з критеріїв оцінки правильного функціонування всіх органів є рівень сечовини і схожого з нею речовини – креатиніну.

Зрозуміло, необов'язково знати, які в точності функції виконує сечовина в організмі людини, але мати загальне уявлення про цю речовину і про те, навіщо воно потрібне, все ж варто.

Організм людини споживає масу речовин, частина з яких він засвоює, а частина переробляє і виводить, в тому числі за допомогою сечі. Активна речовина, яка становить більшу частину сечі, називається сечовиною.

Вона знешкоджує аміак – речовина в нормальних дозах необхідне, але в надлишку – вкрай токсична для людини. Без сечовини виділення кінцевих продуктів обміну речовин було б неможливо.

Аналіз крові на сечовину показує, наскільки успішно функціонує цей процес, і чи немає збоїв в роботі нирок.

Креатинін, як і сечовина, є природним продуктом розпаду білків в організмі. Тобто можна зробити висновок, що чим більше людина споживає білка, тим вище буде концентрація сечовини і креатиніну в крові.

Наприклад, для спортсменів, активно вживають білкову їжу і які зголосилися складати біохімічний аналіз крові на сечовину, норми цієї речовини будуть вище, ніж у звичайної людини.

Тому чітких цифр змісту сечовини в крові немає, але є межі, в яких вона повинна знаходитися. У дорослих людей норма сечовини становить 2,5-6,4 ммоль / л.

З креатинином все йде приблизно так само, з одного невеликою поправкою. На відміну від сечовини він накопичується в крові повільніше.

Людина, що поїли напередодні м'яса і прийшов здавати аналізи, виявить у себе завищені норми сечовини, а з креатинином, норма якого становить 50-115 мкмоль / л, все буде в порядку.

Зате в термінальній стадії великих захворювань, таких як гостра ниркова недостатність, саме рівень креатину є основним показником успішного лікування або, навпаки, прогресування хвороби.

Тому для відносно здорової людини без особливих скарг рівень сечовини важливіше рівня креатину. Але давайте більш детально розглянемо чинники, які впливають на норми в аналізі крові на сечовину.

Біохімічне дослідження крові на сечовину

Отже, рівень сечовини в крові визначається простим біохімічним аналізом. Рекомендації для здачі цього аналізу такі ж, як і для всіх інших:

  • кров здається вранці, натщесерце (не менше 8 годин після останнього прийому їжі),
  • при здачі крові потрібно повідомити про прийнятих лікарських препаратах,
  • обов'язково потрібно розповісти лікареві про існуючі захворюваннях.

Також за кілька днів до здачі аналізу варто знизити кількість споживаної білкової їжі і відмовитися від сильних фізичних навантажень. Останній пункт важливий, оскільки при інтенсивних заняттях спортом рівень сечовини підвищується. Хоча цей ефект і короткочасний, його теж варто враховувати.

Після отримання результатів за біохімічним аналізом крові на сечовину потрібно звірити його показники з нормою. Якщо показники перевищують її, то це може свідчити як про серйозні захворювання, так і про неправильне харчування.

Як правило, щоб переконатися в тому, що підвищення концентрації сечовини не пов'язане з споживаними продуктами, лікарі призначають пацієнтові дієту, засновану на рослинній їжі, і в той же час проводять додаткову діагностику.

Якщо дієта не допомогла і норма в аналізі крові на сечовину не досягнуто, в організмі існують суттєві порушення. Зокрема, підвищення сечовини може бути ознакою того, що десь в тілі росте пухлина.

Найчастіше вона знаходиться в сечовивідних шляхах, кишечнику, але іноді це ознака лейкозу і деяких інших злоякісних утворень.

Знижений значення рівня сечовини також може вказати на проблеми зі здоров'ям.Як уже зазначалося, сечовина тісно пов'язана з аміаком, який виробляється печінкою. Відповідно, якщо її рівень нижче норми, значить, існують проблеми з печінкою. Це може бути цироз, гепатит та інші печінкові захворювання.

Однак перш ніж починати панікувати, потрібно згадати, що деякі категорії людей мають природно завищену або занижену норму сечовини в аналізі крові. Що ж це за категорії?

Люди із завищеною і заниженою нормою сечовини в аналізі крові

Концентрація сечовини в крові залежить виключно від того, наскільки активно відбувається засвоєння і розпад білків. Завищена норма сечовини спостерігається у:

  • спортсменів,
  • любителів м'ясних страв,
  • людей, які приймають андрогени,
  • людей з сильними опіками,
  • реанімаційних хворих.

Останні, до слова, знаходяться під постійним наглядом лікарів. Рівень сечовини в їхньому випадку здатний показати, наскільки добре проходить лікування і стабілізується стан хворого.

Категорій людей із заниженим рівнем сечовини менше, всього дві – вагітні жінки і діти. У перших аналіз крові на сечовину показує занижені результати, тому що їх нирки працюють майже на межі можливостей, «за двох».А дитячий організм росте і розвивається, тому для нього в цілому характерні інші показники, ніж для дорослих.

Підводячи підсумок можна сказати, що рівень креатину і сечовини в аналізі крові дійсно дуже важливий.

Крім того, що він може вказувати на явні збої в роботі нирок і печінки, показники норми також розкажуть про те, наскільки правильна існуюча система харчування.

Надмірне споживання білка – це дуже велике навантаження на організм і перехід на інші продукти може допомогти уникнути в майбутньому багатьох неприємностей зі здоров'ям.

Сечовина в крові – що означає високий показник азоту за результатами біохімії, захворювання печінки

Сечовина і креатинін – кінцеві продукти розпаду речовин. Вони виділяються через нирки, з сечею. Перший показник служить також для нейтралізації аміаку – надзвичайно небезпечного для нас речовини, тому зменшення її рівня буде ознакою інтоксикації організму. Давайте дізнаємося, чому так важливо знати рівень обох параметрів в крові.

Навіщо проводять аналіз крові на сечовину і креатинін

Без сечовини не вийде вивести кінцеві продукти розпаду обміну речовин.По тому, як багато сечовини і креатиніну знаходиться в крові, можна визначити, чи нормально функціонує організм і чи немає яких-небудь захворювань. З'ясування рівня креатиніну дозволить виявити наявність запалення легенів, проблем з щитовидною залозою, непрохідність кишечника, порушення функцій печінки, діабет.

Аналіз на вміст сечовини робиться для діагнозу цирозу печінки, хвороб нирок, серцево-судинних захворювань, токсичних уражень і гепатиту. А ось аналіз на визначення концентрації креатиніну робиться:

  • для того, щоб побачити негативний вплив лікарських засобів,
  • для контролю за функцією нирок до та після хірургічної операції,
  • в процесі лікування урологічних захворювань і вагітності,
  • для спостереження за тим, як проходить в організмі синтез білка.

Аналіз, зроблений правильно, покаже, чи нормально функціонують нирки:

  1. Сечовина в крові є результатом синтезу білка. Що виділяється печінкою, вона сприяє концентрування урини. Нирки очищають кров від неї, тому її високий вміст вказує на недостатність цієї очищення і порушення функціонування нирок.
  2. Креатинін є результат розпаду білків. Тому у спортсменів, які споживають більше білка, норма завищена.

Точних цифр визначення норми немає, так як вони індивідуальні. Є лише крайні межі, за які краще не виходити. У дорослої людини це 2,5 – 6,4 ммоль / л. Така ж ситуація з креатинином, але потрібно пам'ятати, що якщо ви споживали багато білкової їжі, то навіть якщо у вас знижені показники, їх значення можуть виявитися в межах норми, якою є 50 – 115 мкмоль / л.

Норма залежить від багатьох факторів – стать, вік, на показники впливають заняття спортом, смакові переваги в їжі:

  1. У грудних дітей вона 1,2-5,3 ммоль / л.
  2. У дітей до 14 років нормою буде концентрація 1,8-6,5 ммоль / л.
  3. Для дам до шістдесяти років прийнятно зміст 2,3 – 6,6, а для чоловіків – 3,7-7,4 ммоль / л.
  4. Для людей у ​​віці старше шістдесяти років – від 2,8 до 7,5 ммоль / л. На показники впливають заняття спортом, смакові переваги в їжі.

підвищений

Якщо сечовина в крові в надлишку, то варто потурбуватися – захворювання нирок в списку причин на першому місці. Підвищення говорить про високий рівень залишкового азоту.

Якщо у людини хронічна ниркова недостатність, то в крові будуть такі показники: 40,0-50,0 ммоль / л.Дуже високі цифри, такі як 49,8-81,0 ммоль / л і вище, спостерігаються при гострій нирковій недостатності.

Зменшити показники можна народними засобами або ліками.

Показники можуть бути злегка змінені з огляду на індивідуальних особливостей людини, однак такі захворювання, як ниркова недостатність, однозначно приведуть до збільшення рівня цього показника.

Якщо робота нирок неповноцінна, то зростає рівень залишкового азоту в крові.

Підвищена концентрація здатна викликати підозру на пневмонію, дистрофію печінки, жовтяничного лептоспірозу, жовтяниці, черевного тифу.

знижений

Зниження рівня сечовини – рідкісне явище.

Причиною для нього можуть бути голодування, дієта, вегетаріанський спосіб життя, який передбачає велику кількість рослинної їжі, але не допускає споживання риби, м'яса, молочних продуктів, тобто їжі білкової. Низький її рівень може бути під час вагітності, коли чимало білка організм жінки витрачає на розвиток дитини після діалізу.

Якщо в крові знижена сечовина, то варто бити тривогу – в роботі печінки стався збій.

У списку причин ще цироз, печінкова кома,отруєння миш'яком або фосфором, надто велике споживання рідини, гепатит (такі його різновиди, такі як гепатодистрофія при некрозі печінки).

Подібне може відбуватися при акромегалії, тобто надмірному зростанні певних частин тіла при надмірно високому рівні гормону росту.

Де і як провести аналіз на сечовину і креатинін

Перед тим, як здавати аналіз, потрібно не менше восьми, а краще всього дванадцяти годин голодувати. Слід відмовитися від кави, чаю і соків, пити тільки воду. Своєчасно здані аналізи і виявлення аномалії дозволять вчасно вжити заходів і не допустити розвитку захворювань. Зробити біохімію можна в лабораторії при клініці, середня вартість – 150 рублів.

Сечовина і креатинін: значення і норма показників

Креатинін і сечовина відносяться до кінцевих продуктів розпаду речовин. Існують фізіологічні норми вмісту їх в сечі і крові, які свідчать про те, що організм працює нормально. Зміна цих показників говорить про розвиток патології.

дивіться відео: креатинін (creatinine)

Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: