Біль у правому підребер'ї, причини і можливі захворювання

Болі в правому підребер'ї віддають в спину

Біль у правому підребер'ї є ознакою багатьох захворювань, тому поставити точний діагноз тільки на підставі цього симптому не зможе навіть досвідчений і кваліфікований фахівець.

Викликати больовий синдром можуть цілком нешкідливі причини, наприклад переїдання або надмірні фізичні навантаження. Але частіше дискомфорт в області правого підребер'я провокує запальний процес, гострі і хронічні захворювання травної, сечостатевої системи, внутрішніх органів (печінки, нирок), жовчовивідних шляхів.

Чому болить праве підребер'я, в яких випадках цей симптом не є небезпечним, а в яких – вимагає негайного звернення за медичною допомогою? Відповіді на всі питання знайдете в нашому матеріалі.

Зміст

Біль у правій підребер'ям у здорових людей

Болі в правому підребер'ї можуть бути обумовлені масою причин. У деяких ситуаціях дискомфорт з'являється і у цілком здорових людей: в такому випадку мова йде про варіант фізіологічної норми. Однак нерідко проблема полягає в розвитку патологій шлунково-кишкового тракту та інших органів.

Фізіологічні причини, чому болить в правому підребер'ї:

  1. Вагітність.У вагітних жінок в третьому триместрі матка колосально розтягнута і тисне на всі органи, з якими стикається, витісняючи кишечник, придавлюючи пень і жовчний міхур. Тому для здорових вагітних зовсім нерідкі колючі або тиснуть болі в правому підребер'ї. До того ж прогестерон, який зберігає вагітність на пізніх термінах, розширює жовчні шляхи і стимулює застій жовчі. А вже якщо з таким позиками дати фізичне навантаження, то якийсь дискомфорт можна відчути з високою ймовірністю.
  2. Біль при фізичному навантаженні. Напевно багато хто помічав, як після інтенсивного фізичного навантаження виникає біль в правому боці. Це відбувається через надмірне розтягування тканин печінки, яке, в свою чергу, обумовлено різким припливом крові до органу. Особливо часто таке відбувається після щільного прийому їжі. Небезпеки цей стан не представляє.
  3. Біль у жінок. В кінці менструального циклу у частині жінок виникає різкий дисбаланс між низьким прогестероном і високими естрогенами, що призводить до спазму жовчовивідних шляхів і також може стати причиною кольок у правому підребер'ї.Прийом гормональних контрацептивів може погіршувати перебіг передменструального синдрому і учащати колючі болі за рахунок порушення пасажу жовчі.

Патологічні причини болю під правом ребром

Анатомічно верхній правий квадрант живота включає: печінку, жовчний міхур, частина діафрагми і тонкий кишечника, дванадцятипалу кишку, праву нирку, підшлункову залозу.

Захворювання і травми даних органів можуть активізувати виникнення больових відчуттів в правому боці під ребрами:

  1. Найбільш очевидна причина болю – захворювання печінки. Сюди входять гепатити, гепатози і цироз печінки, паразитарні ураження.
  2. Порушення прохідності жовчовивідних шляхів (холецистит). Різка, гострий біль, яка несподівано почалася, особливо в нічний час, формується при порушенні прохідності жовчовивідних шляхів і при гострому холециститі. У разі підвищення тонусу жовчного міхура збільшується його схильність до скорочення, збільшується також частота і сила його скорочень. Такі процеси супроводжуються різким і короткочасної болем і часто провокуються нервовим перенапруженням і стресами.
  3. Мочекам'яна хвороба.Причиною, коли болить в правому підребер'ї, може бути сечокам'яна хвороба, при якій больові відчуття від правої нирки відчуваються гостро, але не ясно і можуть відчуватися в ззаду в попереку, внизу живота, а також під лівою або правою стороною нижніх ребер. Сечокам'яна хвороба проявляється виявленням каменів в нирках, сечовому міхурі і сечовивідних шляхах. Відчувається гостра біль, що підсилюється з кожним рухом.
  4. Ниркова колька. Вона виникає, коли камені, що знаходяться в нирках, починають рухатися і своїми гострими краями зачіпають внутрішні органи. Біль стає дуже сильною, коли людина рухається. Камені перекривають сечовивідні шляхи, в зв'язку з цим біль зміщується в пах.
  5. Виразкова хвороба. Характерні болі в правому підребер'ї спереду супроводжують виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки. Характер болю і її інтенсивність залежить від багатьох факторів. Дискомфорт виникає після прийому їжі, на голодний шлунок або після фізичних навантажень. Больовий синдром супроводжується печією, кислою відрижкою, блювотою, занепадом сил, чергуванням діареї та запору, прискореним серцебиттям. Найчастіше виразкова хвороба протікає в прихованій формі, в запущених випадках виникає загроза внутрішньої кровотечі і перитоніту,що становить небезпеку для життя хворого і вимагає термінового хірургічного втручання.
  6. Дискінезія жовчовивідних шляхів – порушення моторної функції органу. Основною причиною розвитку хвороби є стреси, неправильне харчування, великі фізичні навантаження. Зазвичай при обстеженні з приводу дискінезії у пацієнта виявляються захворювання травної системи. Патологія виникає спонтанно, супроводжується вагою, нападоподібному гострим болем в правому боці, нудотою, розладом стільця (діарея або запор), тахікардією, появою присмаку гіркоти у роті, в поодиноких випадках – головний біль. Дискінезії супроводжує застій жовчі в жовчному міхурі, що сприяє утворенню каменів і розвитку жовчнокам'яної хвороби.
  7. Панкреатит. Пульсуючий біль свідчить про панкреатиті. Точної причини запалення підшлункової залози не встановлено. Патологія починається з пульсуючим, інтенсивної, що оперізує болю. При виникненні зазначених симптомів пацієнт потребує негайної госпіталізації та проведення невідкладного хірургічного лікування. Яскраво виражений біль в правому квадраті живота спостерігається при переходіпанкреатиту з гострою в хронічну стадію і піддається консервативному лікуванню.
  8. Міжреберна невралгія. Далеко не завжди біль в підребер'ї викликана патологією внутрішніх органів. Так, біль в області ребер може виникати при захворюваннях скелета. Таке поширене захворювання як остеохондроз протікає з дегенерацією хрящів хребта. Змінені хрящі здавлюють нерви, що призводить до появи больових відчуттів.

інші причини

Іншими захворюваннями і патологіями, симптомом яких можуть бути в тому числі хворобливі відчуття різного характеру в області нижніх ребер з правого боку тіла, є наступні:

  • З боку нервової системи: здавлювання нервових закінчень, які знаходяться в міжреберному просторі (міжреберна невралгія), оперізуючий герпес, який характеризується гострими болями, появою висипань, свербежу,
  • З боку травної системи: гастрит, виразкова хвороба, різні запальні процеси, кишкова непрохідність, коліт, панкреатит, спазми і болі, що імітують гінекологічні хвороби, перитоніт і т. Д.,
  • З боку сечовидільної системи: пієлонефрит з ураженням переважно правої нирки (інакше болю локалізуються з лівого боку, а не в області нижніх ребер справа), ниркові коліки,камені,
  • З боку дихальної системи: пневмонія (запалення легенів) або бронхіт в гострому або хронічному перебігу – кашель провокує спазми органів дихання, які віддаються хворобливими відчуттями в правому підребер'ї,
  • запалення придатків матки, остеохондроз, апендицит і т.п.
  • З боку печінки: дистрофія печінки, цироз, абсцес, гепатити А, В, С та інші, серцева недостатність, що супроводжується застоєм крові в печінці, і інші хронічні захворювання і гострі запальні процеси.

Болі в правому підребер'ї ззаду

Якщо пацієнт скаржиться, що ззаду під правою лопаткою болить, причини цього явища можуть бути пов'язані з травмами нижніх ребер, ураженням міжреберних нервів. Виявляються ззаду болю під правою лопаткою з боку спини і при ураженнях правої нирки, наднирника. Причини болю ззаду можуть бути пов'язані також з хворобами нижньої порожнистої вени.

  1. Мочекам'яна хвороба. Хвороби правої нирки і в першу чергу, сечокам'яна хвороба здатні викликати інтенсивні болі. Камінь або пісок, який почав подорож з ниркової миски, дряпає її, а потім і сечовід, тому біль при нирковій коліці буде не тільки в проекції нижніх ребер, а й в попереку і в бічному відділі живота. Біль нападоподібний і сильна.Вона віддає в стегно, статеві органи. При постукуванні ребром долоні по попереку біль посилюється і може віддавати в пах. При цьому в сечі можуть з'явитися сліди крові. У частини хворих ниркову кольку супроводжує блювота.
  2. Пієлонефрит. Розвиток гострого інфекційного запалення нирки супроводжується хворобливістю в області нирок, інтоксикацією, підвищенням температури. Болить і при сечовипусканні, відзначаються періодичні несправжні позиви, на обличчі з'являються набряки.
  3. Некроз ниркових сосочків. Він може стати наслідком кисневого голодування ниркової тканини при закупорці судин, які її живлять (інфекційними агентами або при цукровому діабеті). При цьому біль постійна, поєднується з кров'ю в сечі. Хворий може загинути від септичного шоку.
  4. Рак нирки. Цей стан може не проявлятися довго. Несильні болі і кровотечі з'являються вже на останніх стадіях хвороби. Іноді пухлина заважає відтоку сечі, тоді відчувається гострий біль. Хворобливість в області підребер'я проявляється і при пухлинах правого наднирника, за умови, що пухлина велика.
  5. Гострий верхній паранефрит. Це запалення жирової клітковини у верхній частині нирки на тлі попадання інфекції з мигдаликів, каріозних зубів або інших вогнищ запалення.Спочатку відзначається температура до 38, помірні болі в попереку на стороні поразки. Через 2-3 дні біль переміщається і в праве підребер'я, посилюється при глибокому вдиху. Болі в попереку посилюються при різкому випрямленні тіла і при ходьбі.
  6. Міжреберна невралгія. Причиною того, що у людини тягне правий бік, німіє в області підребер'я, може бути міжреберна невралгія. В такому стані іноді тягне зі спини, болять ребра з двох сторін спереду. При невралгії сильно поколює в різних областях, аж до обмеження рухливості. Біль стає сильнішою при нахилах, поворотах. Також причиною того, що раптово закололо під ложечкою або смикається з двох сторін, може бути міозит, коли у людини запалені м'язи.
  7. Остеохондроз поперекового відділу. Він дає болю різної інтенсивності, які супроводжуються обмеженням рухливості, м'язової скутістю і смптоми натягу. Болі при цьому можуть бути від ниючих до стріляючих різного ступеня інтенсивності.
  8. Оперізуючий лишай. В такому випадку з'являються герпетичні висипання по ходу нерва у вигляді бульбашок з каламутною рідиною, червоніє шкіра.У місці ураження розвивається свербіж, печіння, біль. Це означає, що необхідно звернутися до дерматолога.
  9. Тромбоз порожнистої вени. Рідкісний варіант тромбозу нижньої порожнистої вени (коли тромб приходить з клубових вен і закупорює основний стовбур вени) дає болю в попереку (правому підребер'ї з боку спини) і клініку, схожу на пізню стадію пухлин нирок. Якщо ж затромбовані печінковий сегмент, то інтенсивні болі виникнуть в правому підребер'ї спереду і будуть віддавати під праву лопатку. При цьому з'явиться скупчення рідини в черевній порожнині і жовтяниця.

Якщо біль у правому підребер'ї спереду

Поколювання або гострий біль в правому боці проявляється внаслідок захворювань тих органів, які прилягають до цієї області. Деякі стану супроводжує біль з боку спини, іноді вона віддає в ногу, в лопатку, в нирку і т. П. Може відзначатися також біль в легенях при глибокому вдиху. При одних діагнозах больові відчуття можуть бути періодичними, проявлятися при ходьбі, при кашлі. При інших – неприємні відчуття турбують постійно.

  1. Гепатити. Гепатити вірусні, алкогольні або токсичні дають картину інтоксикації (слабкість, млявість, втрата працездатності) і диспепсії (нудоту, втрату апетиту, блювоту).У розпал хвороби приєднується жовтяниця з лимонним відтінком шкіри і білків очей. В цей же період сеча набуває кольору пива, а кал – колір глини за рахунок порушень обміну жовчних пігментів.
  2. Цироз печінки. У хворих на цироз відзначається загибель клітин печінки і зміна її структури. У людей з таким діагнозом болить в правому боці на рівні талії, іноді біль відчувається і ззаду. При цирозі людина може відзначати, що болить в правому боці нижче ребер, вже на самому початку захворювання. При цьому печіння в правому боці завзяте. На пізніх стадіях цирозу печінка зменшується, знижується її працездатність, у хворого розвивається печінкова кома, можливий летальний результат.
  3. Ехінококоз. Це кісти з рідким вмістом, які викликаються глистом ехінококом. Кісти найчастіше розташовуються в правій частці печінки і, у міру зростання, здавлюють капіляри і внутрішньопечінкові жовчні проткі, викликаючи сильну тяжкість в підребер'ї і нерівномірне збільшення печінки. Якщо кіста нагноится, то розвивається порожнина, заповнена гноєм – абсцес печінки. При цьому болі посилюються, підвищується температура тіла і може розвинутися запалення очеревини або навіть зараженні крові.
  4. Застійна серцева недостатність.Чому турбує дискомфорт в правому підребер'ї в цьому випадку, пояснює стан пацієнта. Спочатку у нього погіршується кровообіг, як наслідок, збільшується печінка, в черевній порожнині накопичується рідина. З'являється біль, що тягне в правому боці, відчуття важкості. Тягне біль турбує в міру розвитку хвороби. При абдомінальному інфаркті міокарда пацієнта турбує сильна, пекучий біль у нижній ділянці правого підребер'я. Іноді пацієнт скаржиться, що в боці тисне. Але в деяких випадках початок больових відчуттів іноді дуже різке, схоже з ударом ножа, болюче відчуття проявляється в лопатці, грудині. Як правило, подібне відбувається при розвитку інфарктів задньої стінки серцевого м'яза. Іноді пацієнтові здається, що це болюче відчуття проявляється хвилями: періодично воно зменшується і посилюється. При цьому може відзначатися блідість, порушення ЧСС, падіння тиску.
  5. Хвороби жовчного міхура. Вони дають найбільший відсоток інтенсивних і гострих (ріжучих або колючих болей), які характерні для гострого запалення. При цьому винен в запаленні може бути зрушивши камінь, що закриває просвіт шийки міхура або жовчної протоки або бактеріальна флора.Болі при гострому запаленні виникають в точці між прямим м'язом живота справа і реберної дугою. Вони переймоподібні, сильні, віддають в праве плече або ліве підребер'я. Можуть бути гіркота в роті, відрижка повітрям, нудота і блювота жовчю. Іноді піднімається температура тіла. Для калькульозногохолециститу типово розвиток механічної жовтяниці з жовто-зеленим відтінком шкіри і слизових.

Болі після їжі

Прийом їжі прискорює виділення і просування жовчі, збільшує кровонаповнення печінки і стимулює кишкову перистальтику. Тому їжею провокуються болю при патологіях печінки, жовчного міхура, кишечника.

При цьому характер болів може бути різним: нудота і біль тупого відтінку характерні для холециститу, різкий біль спастичного характеру супроводжує коліт і дисбактеріоз кишечника, колючі болі супроводжують дискінезію жовчовивідних шляхів або жовчокам'яна хвороба.

після навантаження

Неприємні відчуття у вигляді тягне або колючої болю виникають після навантажень фізичного характеру у людей з гепатитом, цирозом, застійної печінки. Після тряски, фізичних навантажень може проявитися напад калькульозногохолециститу.Також періодичні болі при навантаженні з'являються у хворих миозитом, міжреберної невралгією, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом порожнистої вени.

Біль при гострому апендициті

Апендикс – це лімфоїдний орган, який приймає участь в імунному захисті травної системи. Розташовується в області правої клубової кістки, проте його положення досить мінливе. Це і обумовлює труднощі в діагностиці запалення апендикса. Апендицит має свої чіткі стадії розвитку, які може діагностувати тільки хірург.

  1. Розлита біль в області пупка і шлунка,
  2. Біль протягом трьох годин локалізується в правій половині живота,
  3. Зменшення больового синдрому в положенні лежачи на правому боці,
  4. Посилення болю при ходьбі і лежанні на лівому боці,
  5. На тлі болю погіршується загальне самопочуття, підвищується температура тіла, виникає блювота і понос.

У таких випадках проводиться екстрене оперативне лікування в хірургічному стаціонарі.

диференціація болю

Залежно від того, якого болю відчуває пацієнт, який звернувся до лікаря з цією проблемою, можна виявити, з захворюванням якого органу пов'язані ті чи інші хворобливі відчуття.

Отже, біль у правому підребер'ї, що це може бути:

  1. Пекучий біль в області правого підребер'я часто є причиною гострого холециститу.
  2. Гострий біль в правому підребер'ї найімовірніше пов'язана із захворюваннями жовчного міхура.
  3. Сильні болі в правому підребер'ї, як правило, відчувають пацієнти страждають гепатитом.
  4. Тупий біль може бути наслідком запальних процесів в жовчному міхурі.
  5. Ниючий або давить біль можна віднести до симптомів, що виявляється при дискінезії жовчовивідних шляхів.
  6. Тягнуть болі характерні для хронічного гепатиту.
  7. Распирающий тип болю може бути викликаний хронічними захворюваннями підшлункової залози.
  8. Пульсуючі болі, властиві пацієнтам з діагнозом панкреатит.
  9. Колючий біль спостерігається у пацієнтів з проблемами правої нирки.

Також болі в правому підребер'ї можуть провяляться тільки у вечірній або нічний час доби. Як показує лікарська практика, постійні нічні болі в цій області найчастіше є першою ознакою виразки дванадцятипалої кишки.

діагностика

При скаргах доктору на болі в правому підребер'ї, він має право призначити:

  • біохімічний аналіз крові,
  • аналіз зразків сечі на білірубін,
  • УЗД черевної порожнини

При невизначеності результатів, можуть знадобитися МРТ, КТ з упором на дослідження органів черевної порожнини або біопсія печінки. І тільки після отримання всіх результатів досліджень доктор призначить курс лікування і дієту, а також визначить необхідність госпіталізації.

Як зняти біль?

Для того, щоб зняти больові відчуття, можна випити но-шпа, але зловживати знеболюючим не варто – це не дасть можливості правильно встановити причину виникнення дискомфортних відчуттів.

Без зволікання викликати бригаду швидкої допомоги необхідно, якщо у хворого спостерігаються такі симптоми:

  • безперервна блювота,
  • непритомність і переднепритомний стан,
  • затримка або повна неможливість сечовипускання,
  • біль гостра, нестерпний, триває більше декількох хвилин (не приступили – спазми, які характеризуються переймоподібними больовими відчуттями, а постійний значний дискомфорт),
  • маткова кровотеча,
  • кров в блювотних масах, калі, сечі,
  • значне підвищення температури тіла (вище 38,5 ° С),
  • діарея або запор, що тривають кілька днів.

Якщо болить в правому підребер'ї і причини з'ясовані, залишається питання що робити.Головне, що повинен знати пацієнт – ні в якому разі не варто займатися самолікуванням. Прийом спазмолітиків, анальгетиків і їм подібних препаратів істотно змащує картину і ускладнює роботу лікаря.

Широко розтиражовані в інтернеті рецепти першої допомоги також неефективні, але й небезпечні. Ні в якому разі не можна приймати спиртові настоянки, класти грілки на живіт тощо: при нез'ясованих причинах це може стати причиною летального результату. Головне, що слід зробити пацієнтові – звернутися до лікаря. При цьому не обов'язково до дільничного. При інтенсивних болях потрібно звертатися в швидку допомогу.

Лікування в більшості випадків медикаментозне і включає в себе прийом анальгетиків, спазмолітиків, АПФ, жовчогінних засобів і т.д. Призначаються ці ліки виключно лікарем. Хірургічна допомога потрібна в крайніх, невідкладних випадках, на зразок непрохідності кишечника, проривної виразки та ін. У всіх інших випадках показана консервативна терапія.

профілактика

Профілактичні заходи щодо попередження больового синдрому в правому підребер'ї зводяться до дотримання наступних рекомендацій:

  • прийом лікарських засобів тільки за призначенням лікаря,
  • уникнення стресових ситуацій,
  • дотримання правил особистої гігієни,
  • здоровий і активний спосіб життя,
  • відмова від шкідливих звичок,
  • правильне і повноцінне харчування,
  • використання бар'єрних контрацептивів при статевих контактах, відмова від випадкових зв'язків.

Регулярне проходження медичного обстеження (1 раз в рік) дозволять попередити або своєчасно виявити будь-які відхилення у здоров'ї і отримати необхідне лікування.

Особливості «географії» зони правого підребер'я

Область підребер'я добре захищена щільними м'язами живота і спини, ребровим каркасом, листками очеревини, діафрагмою. Тут щільно прилягають один до одного важливі паренхіматозні органи.

Скелет грудної клітки має особливі рухливі нижні дві пари – XI і XII ребер. Вони не «вплітаються» праворуч в реберну дугу, а закінчуються вільними кінцями в м'язах очеревини.

Нирка розташована забрюшинно на рівні від III поперекового до XI грудного хребця. Самим останнім ребром перетинається з задньої поверхні на межі верхньої та середньої третини. Підтримується зв'язками, особливим м'язовим ложем і внутрішньочеревним тиском, створюваним скороченням черевного преса і діафрагми.

Далі до передньої поверхні на рівні верхніх 2/3 прилягає печінку, до нижньої 1/3 – вигин ободової кишки. Центральна зона стикається з дванадцятипалої кишкою. На поверхні печінки є анатомічні ямки, куди компактно поміщаються правий полюс нирки, головка підшлункової залози, вигин дванадцятипалої кишки, жовчний міхур.

Листки очеревини оточують їх повністю або частково. Потужні зв'язки прикріплюють до діафрагми. Можливі причини болю ми розглянемо в залежності від локалізації джерела і з урахуванням характеру поширення.

пієлонефрит

Запалення в нирках викликається інфекцією, що надійшла з кров'ю з хронічних вогнищ (фурункулів, піднебінних мигдалин, гайморової пазухи, остеомієліту, внутрішніх статевих органів) і з сечовивідного тракту. Захворювання може бути одно- і двостороннім, гострим і хронічним. При хронічному варіанті перебігу утворюються гнійники в тканинах нирки.

При гострій формі симптоматика швидко наростає: підвищується температура до 39 градусів, у пацієнта озноб, інтенсивне потовиділення, нудота, головний біль, різка слабкість. Потім при правостороннем процесі з'являється біль в правому підребер'ї ззаду зі спини.

Спочатку вона локальна, потім поширюється по підребер'я наперед в живіт.При запаленні обох нирок – стають оперізують. Хворого турбують різі при сечовипусканні і часті позиви.

Гнійні ускладнення розвиваються по типу дрібних множинних гнійників (апостематозний пієлонефрит) або карбункулів, фурункулів. З пієлонефрит пов'язана нирковокам'яна хвороба, що забезпечує сприятливі умови для інфікування паренхіми.

Діагноз ставиться на підставі показників аналізу сечі (лейкоцити, гній, слиз, еритроцити), тесту по Нечипоренко, підтвердження наявності інфекції при бак посіві. Апаратні методики (УЗД, екскреторна урографія). При необхідності проводять цистоскопію і ангіографію ниркових судин. Обов'язкова консультація гінеколога для жінок, у чоловіків уролог досліджує простату.

У лікуванні застосовують дієту, антибактеріальні засоби, протизапальні і сечогінні трави. При відсутності результату і загрозу сепсису видаляють гнійник в нирці хірургічним шляхом разом з ураженим ділянкою органу. Якщо нирка нежиттєздатна, то проводять нефректомію.

Мочекам'яна хвороба

Утворюється через випадання солей в осад, їх склеювання в нерозчинні конкременти (камені).Причиною служить порушений обмін речовин, місцевий хронічний запальний процес, стани, що супроводжуються значною втратою рідини (проноси, блювота, відсутність достатнього пиття в спеку, безконтрольне використання сечогінних засобів).

Основна ознака хвороби – напад ниркової коліки: гострий біль в попереку і в боці з іррадіацією в підребер'ї спереду, вниз живота, пах і зовнішні статеві органи. Він викликаний перекриттям каменем шляхів відтоку сечі, спастичним скороченням м'язового шару сечоводу.

Часто провокується перенесеної тряскою в транспорті, бігом або стрибками в спортивному залі, важких фізичних навантажень. На висоті болю пацієнти порушено, можлива блювота, головний біль, здуття живота, запор. Приступ триває від кількох хвилин до 5-6 годин. Після закінчення з сечею виділяється свіжа кров.

Для діагностики, крім аналізу сечі, необхідні контрастні методи рентгенівського дослідження сечовивідних шляхів, УЗД, цистоскопія. У лікуванні використовується дієта в залежності від типу сольового осаду сечі, сечогінні трави, уроантисептики, вітаміни для відновлення правильного метаболізму, спеціальна мінеральна вода. Відсутність ефекту і часті напади – свідчення для оперативного видалення каменя.

Удари і переломи ребер

При отриманої закритої травми правого боку грудної клітки і поперекової області найчастіше страждають ребра. На ребра доводиться до 15% від усіх переломів. Важлива особливість – можливість поранення внутрішніх органів.

Обов'язково пошкоджується судинно-нервовий пучок, що живить м'язи. Найчастіше ламаються ребра від V до VIII пари. Починаючи з IX і нижче, переломи зустрічаються рідко, оскільки ці ребра мають достатню рухливість.

Біль – один з основних ознак перелому. Вона максимальна в зоні травмування, віддається по межреберью вперед. Характерно посилення при диханні, рухах, кашлі. Зменшується в сидячому положенні.

Одночасно у потерпілого спостерігаються:

  • поверхневе прискорене дихання,
  • відставання травмованої частини грудної клітки,
  • синець і набряклість в місці перелому.

При декількох уламка лікар відчуває при пальпації хрест, звук тертя кісток. У разі ускладнень розвиваються:

  • підшкірна емфізема – через пошкодження ребром тканини легені повітря виходить під шкіру,
  • кровохаркання – доповнює картину пошкодженого легкого,
  • пневмоторакс – затягування повітряного струменя в плевральну порожнину, може змістити легке в середостіння і викликати зупинку серця, плевропульмональний шок,
  • гемоторакс – скупчення крові в плевральній порожнині.
  • запалення легкого.

У сумнівних випадках використовуються проби на здавлювання грудної клітини, нахил тулуба в здорову сторону. При переломі ребер хворобливість різко посилюється. Рентген підтверджує наявність кісткових уламків. Лікування зводиться до знеболення за допомогою блокади введенням спиртового розчину прокаїну, накладення циркулярної пов'язки для створення нерухомості.

черевна гематома

Утворюється скупченням крові в результаті розриву судин, ушкодження органів, переломів кісток таза, ребер, хребта. Можлива причина – сильний удар при ДТП, падіння з висоти. Гематома може вмістити до 3 л крові. У зоні правого підребер'я травмі схильні паренхіматозні органи (печінка, нирки, підшлункова залоза).

Залежно від глибини і характеру ураження органу виділяють розриви:

  • поверхневі – їх глибина до 3 см,
  • глибокі – проникають глибше 3 см,
  • центральні – локалізуються в області воріт органу,
  • подкапсульном – пошкодження носять поверхневий або центральний характер при збереженій капсулі,
  • відрив і розтрощення частини або всього органу.

Порожні органи правого підребер'я (жовчний міхур, дванадцятипала кишка) при травмі ушкоджуються у вигляді: надриву оболонки, повного розриву, відриву або розтрощення. Характер болів визначається тяжкістю травми.

Пацієнти скаржаться на різкий біль в животі, під ребрами, по бічній поверхні, в попереку, при рухах вона стає нестерпним, запаморочення, слабкість, обумовлену крововтратою, в шоковому стані можливий парез кишечника з припиненням перистальтики.

При невеликій гематоми симптоматика мізерна: тупі або ниючі болі, які викликані здавленням оточуючих органів. В діагностиці важливий досвід лікаря, вміння пальпувати живіт, з'ясовувати супутні ознаки болю. Допомагає УЗД, магнітно-резонансна томографія.

Лікування необхідно якомога раніше. Проводиться боротьба з шоком терапевтичними засобами, введення кровоспинних препаратів. У випадках важкої травми необхідна операція по зупинці кровотечі.

Класифікація

Місце локалізації больових відчуттів допоможе людині самостійно визначити, в якому органі відбувається патологічний процес:

  • праворуч під лопаткою – може вказувати на защемлення нерва, онкологічний процес в легкому, пневмонію або плеврит,
  • нижній край ребер – в більшості випадків свідчить про ураження печінки, підшлункової залози або жовчного міхура,
  • ззаду справа в центрі – є джерелом хвороб нирок,
  • в області попереку – говорить про травмах хребта або грижі, а також проблеми з сечовидільної системою.

Однак поставити остаточний діагноз доктор може, ґрунтуючись на даних лабораторно-інструментального діагностичного обстеження.

симптоматика

Оскільки біль в правому підребер'ї, що віддає в спину, дуже часто вважається проявом того чи іншого захворювання, цілком природно, що на її тлі будуть проявлятися інші симптоми, які будуть відрізнятися в залежності від того, що послужило джерелом появи такої ознаки.

Якщо причиною стала така патологія, як пієлонефрит, то додатковими симптомами можуть служити:

  • підвищення показників температури тіла,
  • напади сильного головного болю,
  • підвищене потовиділення,
  • нудота без блювотних позивів,
  • Загальна слабкість,
  • озноб,
  • зниження або повна відсутність апетиту,
  • зменшення обсягу виділеної сечі.

У випадках, коли фактором появи стала сечокам'яна хвороба, до проявів клінічної картини можна віднести:

  • дискомфорт і поколювання в правому боці,
  • нудоту, яка закінчується блювотою,
  • збільшення розмірів живота,
  • порушення стільця,
  • інтенсивні головні болі.

Освіта подпечёночного абсцесу буде супроводжуватися:

  • лихоманкою і ознобом,
  • зниженням значень АТ,
  • прискореним серцебиттям,
  • ознаками інтоксикації організму,
  • диспепсическими розладами.

У ситуаціях, коли фактором появи болю в спині в правому підребер'ї послужила пневмонія, клінічна картина буде проявлятися:

  • лихоманкою,
  • задишкою,
  • сильним кашлем,
  • слабкістю,
  • дискомфортом під ребрами.

Панкреатит, крім больових відчуттів, буде відрізнятися такий симптоматикою:

  • напади нудоти, що закінчується блювотою, але не приносить полегшення стану хворого,
  • гарячковий стан і слабкість,
  • порушення стільця – запор змінюється діареєю.

Це лише основні симптоми, якими може доповнюватися прояв хворобливості в правому підребер'ї ззаду зі спини.У кожної людини те чи інше захворювання буде проявлятися індивідуально. З цієї причини, при першому виникненні основного ознаки, варто негайно звернутися за допомогою до медичного закладу.

Біль у правому підребер'ї, що віддає в спину: детально про симптоматиці

За характером і локалізацією болю можна визначити найбільш ймовірну причину нездужання, що дозволить відразу звернутися до потрібного фахівця. До небезпечних ознаками відноситься біль в правому підребер'ї, що віддає в спину.

Вона може свідчити про поразки внутрішніх органів, патологіях хребта і навіть про наявність онкологічних утворень.

Щоб розібратися, наскільки серйозною є проблема зі здоров'ям, необхідно ретельно проаналізувати саму біль і симптоми, їй супутні.

Біль у правому підребер'ї, що віддає в спину

Основні причини виникнення болю

У правій частині тіла знаходяться печінка з жовчним міхуром, апендикс, права нирка. Також тут проходить частина товстого кишечника, частина діафрагми, порожниста вена і розташовані жовчні протоки. Почуття болю і дискомфорт в боці можуть викликатися різними патологіями цих органів, а також хворобами хребта і спинного мозку.

Найчастіше болі в правому боці викликаються захворюваннями внутрішніх органів, розташованих з цього боку тіла

Зазвичай так проявляються такі хвороби:

  • остеохондроз,
  • викривлення хребта,
  • спондилез,
  • міжхребцева грижа,
  • апендицит,
  • кишкові кольки,
  • пієлонефрит,
  • холецистит.

Цей перелік далеко не повний, і крім основних захворювань, викликати больовий синдром можуть ускладнення, що розвиваються на їх фоні.

Крім того, не можна виключати механічні травми, наслідки яких нерідко спостерігаються навіть через кілька років.

В окремих випадках дискомфорт в підребер'ї турбує і цілком здорових людей, що зазвичай пов'язано з навантаженнями і певним фізіологічним станом.

Хворіти в боці може і у здорових людей, наприклад, після підняття важких предметів або тривалого сидіння в незручній позі

Ну і нарешті, потрібно враховувати той факт, що больові відчуття можуть віддавати, тобто, поширюватися за межі ураженої ділянки, виникаючи в зоні серця, шлунка, легень, бронхів або сечовивідних шляхів.

Порада. Поки не буде виявлена ​​справжня причина болю, не можна застосовувати будь-які лікувальні методики, в тому числі і народні засоби.

Як визначити проблему

Для визначення причини дискомфорту слід звертати увагу не тільки на характер болю і ділянку, де вона виникає, але і на супутні симптоми. Всі разом це вкаже на найбільш ймовірне захворювання і дозволить швидше вжити заходів.

Визначити причину болю можна по локалізації неприємних відчуттів і супутніх симптомів

Захворювання хребта

Проблеми з хребтом часто виявляються болем в підребер'ї, що віддає в різні відділи спини і тазової області. Це відбувається через зниження м'язового тонусу і впливу на нервові корінці, розташовані в хребетному стовпі.

З того боку, де м'язи затиснуті, відчуваються тупі, що тягнуть болі, помітно посилюються при рухах тіла, піднятті важких предметів або знаходженні в незручній позі. При компресії корінців болю зазвичай гострі, раптові, прострілюючого характеру.

Болі в правому боці часто є наслідком захворювань хребта, що супроводжуються защемлением нервових закінчень

З підребер'я біль може поширюватися не тільки на спину, але і в кінцівки, переважно по ходу ураженого нерва. Додатково недуга супроводжується наступними симптомами:

  • порушення чутливості – оніміння, поколювання, відчуття «мурашок» по шкірі,
  • обмеження рухливості хребта,
  • відчуття печіння в місці компресії.

При остеохондрозі в грудному або шийному відділі спостерігаються головні болі, запаморочення, дискомфорт у грудній клітці.

Якщо мали місце травми хребта, ребер, лопаток, больові прояви мають ниючий характер і посилюються при рухах тіла, кашлі, навіть глибокому вдиху.

Візуально можна спостерігати гематоми, припухлості або набряки в місцях пошкодження. З травмами звертатися потрібно до травматолога, в інших випадках – до лікаря-ортопеда або вертебролога.

Своєчасне звернення до фахівця допоможе уникнути розвитку серйозних ускладнень

Які патології можуть викликати больовий синдром

Але через що відбувається так, що біль з'являється справа під ребрами м віддає в спину? Причиною найчастіше служать хвороби шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки або деструктивні процеси хребта.

Наприклад, хворобливість під ребрами з іррадіацією в різні області спини може виникнути через таких факторів:

  • Запалення печінки, викликане вірусними гепатитами або отруєннями (алкоголь, лікарська інтоксикація).Про цю проблему свідчить болючість у правій руці, яка віддає в лопатку, руку або грудний відділ хребта. Вона значно посилюється після вживання гострої, жирної їжі, може виникнути нудота.
  • Запалення жовчного міхура, дискінезія жовчовивідних шляхів, закупорка жовчної протоки каменем при жовчнокам'яній хворобі. Скарги будуть на те, що болить правий бік спини під ребрами. Найчастіше виявляються гострим схваткообразного больовим синдромом, що вимагає невідкладної лікарської допомоги.
  • Різні порушення роботи підшлункової залози (виразка, панкреатит). Пульсуючі гострі болі часто трапляються при гострому панкреатиті.
  • Травми живота справа, коли страждають кишечник, жовчний міхур, іноді буває зачеплена діафрагма.
  • Виразкові ураження шлунка, дванадцятипалої кишки або при важкі форми гастритів.
  • Правобічні запальні процеси або камені в нирках, які дають біль в спині ззаду справа під ребрами різної інтенсивності: від незначного больового дискомфорту до нестерпного ниркової коліки
  • Остеохондрозні прояви з боку поперекового і грудного відділів хребта.При цієї причини більш інтенсивний біль буде проявлятися з боку спини, віддаючи в підребер'ї справа.
  • Апендицит.
  • Плеврити і пневмонії справа, які можуть іноді, при важких формах перебігу, провокувати больові відчуття під ребрами.
  • Серцева недостатність, що призводить до застою печінкового та легеневого кровотоку. Він провокує виникнення розпирають болю зі спини у правій руці.

Як правильно діяти?

Болючість у правому підребер'ї з іррадіацією в різні ділянки спини може служити ознакою початку або загострення різних захворювань інфекційного або неінфекційного характеру. При виникненні такого симптому необхідно:

  • Якщо болі гострі, переймоподібні, вперше виникли, викликати «швидку». Такі прояви частіше говорять про апендицит, гострий панкреатит або холециститі.
  • При терпимих больових проявах, особливо на тлі наявного хронічного захворювання, прийняти звичайну дозу запропонованого лікарем ліки і постаратися якомога швидше звернутися до лікувального закладу для обстеження і виявлення причин виникнення хворобливості.
  • Приймати знеболюючі препарати, «змащувальні» клінічну картину проявів симптому.
  • Самостійно діагностувати у себе захворювання і призначати лікування без лікарського обстеження.

Самолікування, особливо при вперше виникли болях, може привести до розвитку серйозних ускладнень або, у важких випадках, до летального результату.

У якого лікаря потрібно обстежитися

При відвідуванні поліклініки з метою виявлення причин больового синдрому в правому підребер'ї, необхідно буде обстежитися у трьох лікарів-фахівців:

З відвідування якого почати? Ролі великої не грає, доведеться відвідати всіх, здати необхідні аналізи, зробити ЕКГ, але якщо:

  • Серед симптомів спостерігається нудота, блювота, диспепсичні розлади, пожовтіння очних склер, лихоманка, то обстеження бажано почати з відвідин інфекціоніста.
  • При сечо-і жовчнокам'яної хвороби, особливо якщо больовий напад протікає по типу коліки, необхідно спочатку звернутися до хірурга.
  • Якщо є виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, а больовий синдром супроводжується нудотою, блювотою, але температура тіла не підвищується, то слід відвідати гастроентеролога.

Біль праворуч під ребрами, що віддає в спину, що насторожує синдром, службовець ознакою початку багатьох гострих важких захворювань, ігнорувати його небезпечно. При таких проявах необхідно терміново відвідати лікувальний заклад.

Підбірка моїх корисних матеріалів по здоров'ю хребта і суглобів, які рекомендую вам подивитися:

Також подивіться багато корисних додаткових матеріалів в моїх спільнотах і акаунтів в соціальних мережах:

Відмова від відповідальності

Інформація в статтях призначена виключно для загального ознайомлення і не повинна використовуватися для самодіагностики проблем зі здоров'ям або в лікувальних цілях. Ця стаття не є заміною для медичної консультації у лікаря (невролог, терапевт). Будь ласка, зверніться спочатку до лікаря, щоб точно знати причину вашої проблеми зі здоров'ям.

хвороби шлунково-кишкового тракту

Захворювання, пов'язані з травною системою, частіше за інших виявляються болем у боці. Це обумовлено розташуванням апендикса, жовчного міхура і печінки. У більшості випадків спостерігається стійка взаємозв'язок вираженості симптомів з прийомами їжі.

Схожими симптомами характеризуються деякі захворювання шлунка, наприклад гастрит і виразка, а також патології дванадцятипалої кишки.

Описані ознаки відносяться лише до загальних проявів і на їх підставі не можна поставити точний діагноз, так що в будь-якому випадку необхідно пройти клінічне обстеження.

Для консультації звертатися потрібно до терапевта, гастроентеролога, також може знадобитися допомога лікаря-інфекціоніста або гепатолога.

Хвороби дихальної системи

Розташування бронхів і легенів обумовлює локалізацію болів під ребрами переважно у верхній частині. Залежно від виду патології, біль може поширюватися по всій грудині, віддавати в спину, кінцівки, область очеревини.

Патології дихальної системи теж можуть проявлятися болем у підребер'ї

Як правило, ці захворювання супроводжуються цілою низкою характерних симптомів:

  • сухий або мокрий кашель,
  • висока температура,
  • слабкість в м'язах,
  • головні болі,
  • утруднення дихання,
  • скупчення мокротиння, іноді з домішкою крові і гною,
  • першіння, біль в горлі,
  • посилене потовиділення.

При кашлі або чханні біль посилюється, в стані спокою йде.Зазначені симптоми проявляються при плевриті, пневмонії, бронхіті, ракових пухлинах, а на їх інтенсивність впливає ступінь тяжкості захворювання і фізіологічні особливості організму.

Болі в підребер'ї посилюються при кашлі та чханні

При пневмотораксі основним проявом залишається біль: вона різко виникає в грудях, захоплює підребер'ї, віддає під лопатку і в руку, значно зростає при вдиху. Для консультації, обстеження необхідно звертатися до терапевта і пульмонолога.

Патології сечовивідної системи

Захворювання, що зачіпають сечовивідну систему, супроводжуються болем у боці, в нижній його частині, з іррадіацією в спину, тазову область, низ живота і статеві органи. Тип захворювання впливає на характер болю.

При кольках в нирці і тромбозах ниркових артерій це ріжучі болі, що віддають в пах, зону таза і низ живота.

Посилюються при фізичної активності, підняття важких предметів, спровокувати напад може і тряска в громадському транспорті.

Болі при патологіях сечостатевої системи можуть віддавати в підребер'ї і нічно частина спини

При пієлонефриті, абсцесах нирки, гідронефроз болю тягнуть, тупі, що віддають в крижово-поперекову зону і посилюються при натисканні на хвору ділянку.

Додаткова симптоматика включає підвищення температури, загальну слабкість, потемніння або помутніння сечі, головні і суглобові болі, проблеми з сечовипусканням.

Для консультації та обстеження потрібно записатися на прийом до лікаря-нефролога або уролога.

гінекологічні захворювання

Не можна обійти увагою гінекологічні хвороби. Запалення маткових труб, яєчників, розвиток онкологічних утворень, позаматкова вагітність – ці та інші стани майже завжди супроводжуються болями, що тягнуть в боці і нижній частині живота.

У жінок болю в попереку і правому підребер'ї часто є симптомом гінекологічних захворювань

Болі можуть віддавати в поперек, крижі, поширюватися по всьому животу. Посилюється больовий синдром під час місячних і при статевому акті, великих фізичних навантаженнях, перевтомі. На проблеми з жіночим здоров'ям вказують супутні симптоми: порушення циклу, виділення зі статевих шляхів при відсутності місячних, різке підвищення температури.

У вагітних теж нерідко спостерігаються болі в підребер'ї, але викликані вони не хворобою, а природними причинами: по мірі розвитку плода матка збільшується і починає здавлювати розташовані поруч органи.Такі болі мають тягне характер і помірну вираженість, посилюються при знаходженні в незручній позі і фізичних навантаженнях.

При вагітності біль в підребер'ї зазвичай викликається фізіологічними причинами, і якщо відсутні інші симптоми, тривожитися не варто

Якщо їм супроводжують болі при сечовипусканні, підвищення температури, виділення зі статевих шляхів, це вже є приводом для занепокоєння і візиту до гінеколога.

Причини болю в боці і спині

При відчутті гнітючої, гострої або тупий біль з боку спини або правого боку потрібно негайно звертатися до лікарні.

Тому що симптоматика буде тільки погіршуватися, а причин тому кілька:

  1. Гострий гепатит з появою жовтяниці, високої температури і втоми. Зазвичай запалення розвивається через отруєння отрутами, хімікатами і медикаментами,
  2. Болі віддають в спину, праворуч під ребрами говорять про поразку жовчного міхура, наявності каменів. Але тоді з'являються такі ознаки, як давить біль в області печінки, висока температура, нудота і дискомфорт в області плеча, руки,
  3. Якщо болить праворуч під ребрами або в правому боці, віддаючи спазмом в плече, ключицю, то у пацієнтів може бути діагностований панкреатит – запалення підшлункової залози,
  4. Болі під правим підребер'ям можуть говорити про серцевої недостатності,
  5. Захворювання нирок, поява каменів в сечостатевій системі,
  6. Загострення остеохондрозу поперекового відділу, ревматизм або артрит.

Фотогалерея:

Так як причин появи болів з правого боку дуже багато, визначити їх неможливо і необхідно відправлятися в лікарню за діагностикою.

Що потрібно відразу зробити?

Оперізує збоку біль часто свідчать про розвиток запальних процесів, загостренні деяких хронічних хвороб.

Діяти потрібно, спираючись на основні симптоми:

  • Гострий біль під правим ребром або боком, яка виникає раптово і віддає в спину, зазвичай говорить про апендицит, панкреатиті, тому поспішайте викликати швидку допомогу,
  • Ниючі, короткочасні, відступаючі і спазмолітичні распирающие бік болю на тлі загострення остеохондрозу або артриту потрібно лікувати згідно з виписаною терапії: прийом медикаментів, розтирання і мазі.

Рекомендуємо до перегляду:

Важливо розуміти, що категорично забороняється приймати знеболюючі засоби, займатися самолікуванням і самодіагностикою, що викликає ускладнення, не дає поставити діагноз і іноді веде до летального результату.

Болі в нижній частині спини при остеохондрозі: причини

Якщо ви відчуваєте біль не тільки під правим боком, але і в ребрах, в підребер'ї або спині, то причин їх появи кілька:

  • Сидяча робота, відсутність фізичної активності,
  • Неправильна поза і приналежності під час сну,
  • Зсув хребетних дисків,
  • Великі фізичні навантаження,
  • ожиріння,
  • переохолодження,
  • Запальні процеси в тканинах,
  • Інфекційні та аутоімунні захворювання.

Відео про симптоми остеохондрозу:

причини болю

Коли болить правий бік зі спини або хворобливість відбувається з обох сторін, то у людини існують проблеми з органами шлунково-кишкового тракту, хребетним стовпом, нирками, а також, можливо, вражені органи грудної клітини. Захворювання може бути терапевтичним, при якому термінова допомога людині не потрібно або екстреним, що вимагає термінових лікувальних заходів.

Як може боліти?

Болі з іррадіацією здатні раптово поширюватися і локалізуватися в самих різних ділянках тіла, навіть якщо їх джерело знаходиться далеко. Суб'єктивно больовий синдром сприймається по-різному. Людину може:

  • Колоти. Таке хворобливий стан виникне при рухової активності.При гострому панкреатиті справа, з задньої сторони може колоти, навіть якщо людина не рухається.
  • Палити, різати, також проявляється остропротекающая біль. Такі відчуття бувають при вертеброгенних патологіях, дисфункції внутрішніх органів.
  • Тягнути, нити. У людини розвиваються важкі патологічні зміни.
  • Прострілювати. Такі відчуття бувають при ущемлених хребцях, радикулітах, ревматизмі та інших проблемах. Уражається поперек, нижній грудний відділ хребта.

Терапевтичні патологічні стани

Коли хворого турбує больовий синдром справа під ребрами, а також його нудить, то це ознаки того, що запалилася підшлункова залоза, патологічний процес відбувається в гострій або хронічній формі. У пацієнта виникає неприємне відчуття, а больовий синдром пошириться за межі запального процесу, виникне біль у правому підребер'ї ззаду зі спини. Людина ослаблена, відбувається дисфункція органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Біль у спині в правому підребер'ї тупого характеру з нудотою бувають при патологічних змінах печінки (печінковий цироз, запалення печінки, злоякісні новоутворення).Крім хворобливості в спині справа під ребрами, спостерігається симптоматика:

  • Жовтий колір шкіри.
  • Хворий блідий, ослаблений.
  • Його нудить, він страждає від диспепсії.
  • Він байдужий до їжі.

Больові відчуття праворуч і збоку, після прийому їжі, бувають при запаленої дванадцятипалій кишці. Ще при дуоденіт хворобливість віддає в спину, лопатки зону. Людину нудить і рве, він сильно пітніє, ослаблений, відригає гіркий повітря, спостерігаються дисфункції органів шлунково-кишкового тракту. Якщо болить під правим ребром, в ротовій порожнині гірко, то така симптоматика характерна при проблемах з жовчним міхуром і протоками, які виводять желчь.Болезненние відчуття будуть віддавати в плечову зону праворуч, у людини виникне відчуття обтяження справа, він ослаблений, іноді рве.

Тупа хворобливість з розпиранням відбувається при хронічно протікає холециститі, також від таких неприємних відчуттів страждає людина при каменях, що знаходяться в жовчному міхурі. Больовий синдром відбувається циклічно, він взаємопов'язаний з часом, коли хворий їсть. Дієтичне харчування запобіжить такі болі, вони будуть відбуватися рідше, стануть менш інтенсивними.Тупий біль також відбуваються при дискінезіях жовчного міхура.

Жовчний міхур погано скорочується, больові відчуття носять колючий, ниючий характер. Вони пройдуть завдяки дієтичному харчуванню, грамотному лікуванню. При болях справа в подреберной зоні можуть бути запаленими протоки, що виводять жовч, а також запальний процес буде локалізована в дванадцятипалій кишці проксимально. При запаленні шлунка больовий синдром локалізована справа під реберної зоною, може спостерігатися як понос, так і запор. Хворобливість через 2 години пройде після того, як пацієнт поїсть або вранці, на голодний шлунок.

Болі при патологіях органів шлунково-кишкового тракту і нирок

При гострому холециститі больовий синдром локалізована справа, іррадіює до шийної, правої плечової, лопатки зоні. Спостерігається різка гіпертермія, пацієнта морозить, він ослаблений, його нудить, він багато разів рве. Ця патологія пов'язана з присутніми камінням, що знаходяться в жовчному міхурі. Вони блокують вихід жовчі. При печінкових патологіях хворобливість різка, протікає приступообразно, колехарактеру.

Кольки печінки відбуваються через спазмування, каменів, онкологічних процесів.Внаслідок того, що жовч не відтікає, жовчний міхур сильно розтягується, пацієнт багато разів рве. При патологіях нирок біль може проявитися в спині справа з іррадіацією до статевих органів. Порушиться сечовиділення, пацієнт стане ослабленим, його буде нудити. Такий больовий синдром також характерний для гострого пієлонефриту. При запаленні нирки порушиться сечовипускання.

Причини больового синдрому полягає в тому, що людина хворіє:

  • Хронічно протікає пієлонефрит.
  • Нирковим поликистозом справа.
  • Хронічним панкреатитом.
  • Запаленнями нирки з правого боку.
  • Паразитарними патологіями в печінці, жовчних протоках.

При нирковій коліці больовий синдром нестерпний, знаходиться в попереку праворуч з іррадіацією в пах. При гідронефрозі болю аналогічні ниркової кольки, але протікають хвилеподібно. При пієлонефрити нефриті сильна хворобливість з правого боку і ззаду, схожа на кольки. У хворого гіпертермія, болять м'язи і суглоби.

Для кісти характерна біль ниючого характеру, протікає періодично, наростає. У хворого порушено сечовипускання, проявляються набряки.Больовий синдром з правій підреберній зони буває при гострому апендициті, хоча причина хворобливості знаходиться донизу абдомінальної зони. Вона відбивається і відчувається під реберної зоною і догори живота.

Хворобливість при патологіях серця і легенів

Хворобливість подреберной зони є частим симптоматичним проявом при патології органів, розташованих в грудній клітці. Вона спостерігається:

  • при перикардиті,
  • інфаркті міокарда,
  • плевриті.

Розпізнається проблемна зона визначенням додаткової симптоматики. Якщо існує патологічний процес в органах, розташованих в грудній клітці, то спостерігається гіпертермія, людина ослаблена. Його мучить задишка, він часто кашляє, іноді болить зі спини під ребрами. При плевриті, коли людина ковтає або гикає, то йому боляче, може хворіти зліва під ребрами або зліва ззаду. Також больовий синдром виникає при гострій пневмонії. Для правильної постановки діагнозу встановлюється інша симптоматика:

  • Пацієнт кашляє, виділяється мокрота з гноєм.
  • Гіпертермія, яка з'явилася після того, як хворий переохолодився.

Онкологія і травматизація

Больові відчуття можуть викликатися зміненої в розмірах діафрагмою, яка здавлює інші внутрішні органи, грижами, діафрагмальними злоякісними новоутвореннями і їх деструкцією при травмі абдомінальної області.

Хворобливість правій підреберній зони викликається травматичним впливом:

  • Переламані ребра.
  • Пошкоджена печінка.
  • Розірвані нирки з жовчним міхуром.

При пневмонії запальний процес вражає легені. Він здатний вразити альвеоли з бронхами, запалюватися може як ліва, так і права сторона. Якщо пацієнт відчуває хворобливість з правій підреберній зони, ззаду зі спини, то запалене праву легеню. Якщо захворювання триває довго, то зі спини під реберної зоною і в грудній області чоловік випробує больові відчуття.

При запаленні легенів температура тіла може підвищитися до 39,6 ºС, хворий відчує себе ослабленим, у нього знизиться фізична і розумова активність. Також проявиться гіпергідроз вночі, знизиться апетит, людини будуть боліти м'язи, суглоби і голова, свідомість буде закручений. Спочатку людина буде страждати від сухого кашлю, який згодом стане вологим, проявиться задишка, больові відчуття грудної зони з часом можуть збільшитися при вдиху.

Проявляться інші ознаки захворювання:

  • Гіперемія шкіри на ураженій стороні.
  • Герпетичний висип на стороні, де запалене легке.
  • Болі абдомінальної області.
  • Людина стане рвати, у нього порушиться стілець.

Як діагностують і лікують?

Якщо виникла пневмонія, то потрібна допомога фахівця в області пульмонології. Він збере анамнез, огляне пацієнта, додатково призначить провести рентгенографічне обстеження з фібробронхоскопії, КТ. Також досліджується кров з мокротою на наявність бактерій, проводиться біохімічне дослідження крові. Пневмонія лікується в стаціонарі під наглядом лікаря. Для лікування застосовують антибактеріальні засоби з вітамінами, макроелементами, засобами для відхаркування, бронхорасшіряющімі ліками.

У вагітних

У вагітної жінки больові відчуття праворуч під реберної зоною пов'язані з патологіями у внутрішніх органах, а також причина може бути іншого характеру. У майбутньої матері хворобливість проявиться внаслідок збільшених в розмірі органів, при цьому вони зміщуються. Крім того, може виявитися біль в лівому підребер'ї ззаду зі спини.

Для виключення патологічних процесів, при часто і тривало протікаючих болях подреберной зони вагітної рекомендовано:

  • Проходять лікарський огляд.
  • Здають сечу з кров'ю на лабораторний аналіз.
  • Роблять УЗД.

остеохондроз

При остеохондрозних зміни відбувається дистрофія з дегенерацією дисків, розташованих між хребцями. Біль у спині зліва під ребрами ззаду або праворуч ззаду зі спини буває тягне, триває довго. Часто згодом людини завжди болить спина під ребрами, також болюча поперек. Симптоматичні прояви великі. Ураженого хребта характерна скутість рухів, хребетний стовп втрачає гнучкість.

Як діагностувати і лікувати?

Лікування проводиться невропатологом. Спеціаліст збирає анамнез, оглядає хворого. Додатково показано рентгенографічне обстеження, КТ, МРТ. Терапія направлена ​​на зниження запального процесу, больових відчуттів. Як правило, лікують:

  • Нестероїдними протизапальними препаратами.
  • Хондропротекторами.
  • Міорелаксантами.
  • Вітамінами і макроелементами.
  • Фізіотерапевтичними процедурами.

При цій патології розростаються шиповидні кісткові нарости по краях уражених хребців. Больовий синдром непостійний, нити може справа під ребрами ззаду, ззаду під ребрами, в попереку.Людина відчуває себе втомленим, скутим, болі посиляться при зміні погодних умов. Коли проведено неврологічний огляд, лікар призначить рентгенографічне обстеження, КТ, МРТ. Лікувальні заходи комплексні, симптоматичні, застосовують фізіотерапевтичні процедури. За свідченнями виконують хірургічне втручання.

Біль при радикуліті

Хворобливість проявиться несподівано і може раптово зникнути. Коли з'явиться знову, то стає інтенсивної. Також вона посилиться, якщо лежачи на спині підняти пряму ногу. Нога рефлекторно зігнеться, якщо людина хоче сісти з лежачою позіціі.Острая хворобливість проявиться тоді, коли людина чхає, кашляє. Болі посиляться, якщо голову нахилити вперед. Важко довго бути в одній позиції, а якщо людина нерухома, болю вщухнуть.

Якщо болі турбують людину між ребрами, то це прояви невралгії. Це патологічний стан не тільки взаємопов'язане з вертеброгенні патологіями, а й іншими причинами. Больовий синдром з правої бічної сторони проявляється різко, збільшується тоді, коли хворий вдихне глибоко.Також болі розповсюджуватись не тільки з передньої сторони, але і з задньої.

Якщо патологічний процес двосторонній, то больові відчуття стануть оперізують. Поздовжньо між ребрами людина відчуває, як повзають «мурашки», німіє шкіра. При обстеженні потрібно виключити серцеву патологію, при якій больовий синдром може з'явитися в перикардіальному ділянці.

Коли людині потрібна допомога?

Невідкладна допомога викликається при термінальних станах:

  • Несподівано сильно захворіло в бічній зоні, больовий синдром тримається 38-45 хвилин.
  • Людина рясно рве кров'яними домішками, в роті відчуває гіркоту, з'явилася гіпертермія.
  • Больові відчуття зростають під час рухової активності.
  • Больовий синдром раптово зник.
  • Спазмолітичні препарати не допомагають усунути болючість.
  • Спостерігається гематурія.
  • Хворому стало гірше, спостерігається сплутаність свідомості.

Як допомогти, хто допоможе?

Оскільки больовий синдром з правого боку, в області спини є симптоматичним проявом небезпечних патологій, самолікування протипоказане. Людина повинна прийняти горизонтальне положення, випити таблетований знеболюючий препарат.Коли з'явилися болі, то слід звернутися до фахівця в області терапії. Якщо необхідно, то він направить до інших фахівців, що займаються:

  • Хірургією.
  • Гастроентерологією.
  • Кардіологією.
  • Гінекологією.
  • Травматології.
  • Інфекційними захворюваннями.
  • Ендокринологією.

Якщо таблетка не допомогла, потрібно терміново викликати невідкладну допомогу. Анальгетики не слід приймати великими дозами, оскільки спотвориться клініка захворювання, а встановити діагноз буде важко. Тільки кваліфікована медична допомога відновить не тільки здоров'я, а й врятує життя.

Що викликає біль в правому боці

Хворобливі відчуття під правим ребром спереду викликають такі захворювання:

  • гастрит,
  • дуоденіт,
  • виразка шлунка і дванадцятипалої кишки,
  • грижа діафрагми,
  • дискінезія жовчних шляхів,
  • холецистит,
  • жовчнокам'яна хвороба,
  • гепатит,
  • панкреатит,
  • апендицит,
  • інфаркт.

Причиною болю може бути остеохондроз грудного відділу хребта, який надає негативний вплив на стан внутрішніх органів і погано піддається діагностиці.

Найчастіше даний симптом спостерігається при хворобах жовчовивідної системи, дещо рідше – при ураженні печінки.Іноді біль спочатку виникає ззаду, з боку спини, і поступово переходить на область живота. «Оперізуючий» біль властива панкреатиту, апендициту, пієлонефриту та інших хвороб, які описані тут.

Варто відзначити, що болі в правому підребер'ї, що віддають в спину, можуть відчувати і цілком здорові люди. Наприклад, при інтенсивних фізичних навантаженнях. Під час виконання важкої роботи або силових тренувань відбувається викид адреналіну. Якщо людина займається фізичною працею нечасто, то в результаті застою жовчі протоки розтягуються, а печінку переповнюється кров'ю. Больовий синдром в цьому випадку обумовлений перерастяжением печінкової капсули.

У жінок біль може виникати незадовго до початку критичних днів, що пояснюється надлишком естрогенів при деякому дефіциті прогестерону. Такий дисбаланс викликає спазм жовчних проток, що є безпосередньою причиною больових відчуттів. Прийом гормональних протизаплідних засобів також здатний вплинути на травну і ендокринну систему, наслідком чого стає порушення відтоку жовчі.

Біль, спричинена фізіологічними причинами, не вимагає лікарського втручання, оскільки досить швидко проходить без наслідків для організму.У разі розвитку патологічного процесу необхідно лікарське спостереження, а деякі захворювання вимагають негайної госпіталізації. Викликати швидку допомогу потрібно при підозрі на апендицит, інфаркт, прорив виразки шлунка або 12-палої кишки. Стаціонарне лікування проводиться при гострій формі панкреатиту і ускладненому холециститі.

Дискінезія жовчних проток

Причиною дискінезії є порушення моторики жовчного міхура і проток, що перешкоджає нормальному відведення жовчі. Це скоріше функціональний розлад, а не патологія, оскільки відсутні будь-які органічні зміни.

При дискінезії порушується скоротлива здатність гладкої мускулатури, що викликає недостатнє або надмірне надходження жовчі в 12-палої кишки. Крім того, викид жовчі відбувається несвоєчасно внаслідок неузгодженості роботи сфінктерів і м'язових скорочень.

Основним симптомом дискінезії жовчних проток є виражена біль, яка віддає в поперек або під лопатку. Вона з'являється, як правило, після прийому невідповідної їжі (жирне, смажене, копчене, кисле), інтенсивного фізичного навантаження або нервового стресу.

На тлі дискінезії нерідко розвиваються напади жовчної кольки, яка супроводжується сильними різкими болями. Такий стан не пов'язано з їжею, навантаженнями або іншими факторами. Крім болю, що виникає в результаті посилення скорочувальної діяльності жовчного міхура, з'являються й інші симптоми: прискорене серцебиття, оніміння кінцівок. Відчуття перебоїв у роботі серця і пов'язаний з цим страх нагадує симптоми інфаркту, що змушує пацієнтів викликати невідкладну медичну допомогу.

холецистит

Якщо болить правий бік під ребром і віддає в спину, можливий розвиток холециститу – запалення жовчного міхура. Клінічна картина цього захворювання залежить від характеру запального процесу, наявності або відсутності каменів. У більшості випадків холецистит протікає в хронічній формі, яка супроводжується:

  • болем в правій частині живота, що іррадіює (віддає) в лопаточную область, плече або ключицю,
  • нудотою і блювотою з домішкою жовчі,
  • розладом стільця,
  • здуттям живота,
  • слабкістю,
  • підвищеним потовиділенням,
  • порушенням сну,
  • дратівливістю.

У деяких хворих відзначається підвищення температури тіла, гіркота в роті і гірка відрижка. Іноді жовтіють шкірні покриви і білки очей.

Жовчнокам'яна хвороба

Освіта каменів у жовчному міхурі – поширена патологія, яка зустрічається у 15% людей. У переважній більшості випадків вона розвивається безсимптомно, і конкременти виявляються випадково, при обстеженні з іншого приводу. Симптоматика з'являється лише під час руху каменів і при закупорці жовчних проток.

Жовчнокам'яна хвороба проявляється сильними болями, що тривають декілька годин. Напади найчастіше виникають ввечері або вночі, спровокувати їх може інтенсивне фізичне навантаження або рясна трапеза. Під час нападу хворі скаржаться на погіршення загального стану, підвищення температури, нудоту і блювоту, що не приносить полегшення.

Варто відзначити, що жовчнокам'яна хвороба може ускладнюватися перфорацією або розривом жовчного міхура, абсцесом в печінці, малигнизацией (злоякісним переродженням тканин).

апендицит

Біль при апендициті найчастіше з'являється у вечірні або нічні години і відрізняється постійним характером.Приступ апендициту вкрай рідко супроводжується різким і гострим болем, оскільки причиною є запальний процес. Для гострого апендициту характеру міграція больових відчуттів, особливо на початку.

Класична локалізація больового синдрому – праве підребер'я, проте в разі нетипового розташування апендикса він може відчуватися в спині або пахової області. Деякі пацієнти відзначали, що біль віддавала в низ живота, імітуючи запалення статевих органів.

Клінічна картина апендициту, як правило, яскраво виражена і не викликає сумнівів у діагнозі. Захворювання виникає раптово і швидко прогресує.

Класичні ознаки гострого апендициту наступні:

  • підвищення температури тіла до 37, рідше до 38 °,
  • слабкість, розбитість, можлива одноразова блювота,
  • сухість в роті,
  • здуття живота.

При нехарактерному розташуванні апендикса можливі розлади сечовипускання і стільця.

Патологія може протікати в хронічній уповільненої формі, має слабо виражені симптоми. До них відноситься тупий біль неясною локалізації, що підсилюється при енергійних рухах – ходьбі або бігу.Хворіти може живіт або спина на рівні талії, нерідко біль носить оперізуючий характер.

При загостренні хронічного апендициту біль посилюється і з'являються класичні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту і невелике підвищення температури.

Інфаркт міокарда: абдомінальна форма

Однією з форм некрозу серцевого м'яза є абдомінальний. Серед нетипових видів інфаркту вона зустрічається найбільш часто – у трьох пацієнтів зі ста. Інтенсивний біль в даному випадку виникає не в грудях або руці, а в епігастральній ділянці. Це пов'язано з високим становищем діафрагми і розширенням полулунного простору, що типово для інфаркту задньої стінки.

Больові відчуття можуть поширюватися по всьому животу і віддавати в грудну клітку. Важливою ознакою є скарги на розлад шлунка – нудоту, блювоту, відрижку, болісну печію і здуття живота.

При абдомінальній формі інфаркту кишечник практично перестає функціонувати, що призводить до кишкової непрохідності. Через паралітичної реакції можливий розвиток виразки шлунка, ускладненою внутрішньою кровотечею.

Гострий некроз часто супроводжується різким падінням артеріального тиску, відчуттям нестачі повітря, порушенням серцевого ритму.

діафрагмальнагрижа

Діафрагмальнагрижа є випинання нижнього відділу стравоходу через отвір діафрагми. Причиною її виникнення є вже існуючі хвороби шлунково-кишкового тракту, ожиріння і систематичне підняття важких предметів. При невеликому розмірі грижі симптомів може не бути, в іншому випадку з'являються болі внизу грудної клітини і в верхній третині живота. Біль іноді відчувається ззаду, з боку спини, в районі лопатки або плеча.

При виході шлунка в диафрагмальное отвір можливі болі в області серця, які купіруєтьсянітрогліцерином. Кардіограма при цьому ніяких відхилень не показує. Больовий синдром при грижі з'являється після рясної трапези, в положенні лежачи або при кашлі. Біль стихає після блювоти, відрижки або глибокого вдиху.

Гепатит – це запалення печінки переважно вірусного походження, типовим симптомом якого є жовтяниця. Пожовтіння шкіри і очних склер обумовлено попаданням білірубіну, не переробленої в печінці, в кров'яне русло. Однак зустрічаються і безжовтушні форми цього захворювання.

Найчастіше гепатит починається з грипоподібних симптомів, до яких згодом додається біль у правому підребер'ї.Больовий синдром викликає розтягнення печінкової капсули або тиск на сусідні органи – жовчний міхур і підшлункову залозу.

Характер болю при гепатиті може бути різним і варіюватися від ниючого і постійного до гострого і нападів. В останньому випадку біль нерідко іррадіює в спину і під лопатку.

Виразкова хвороба

Виразка – це дефект слизової оболонки, що виникає внаслідок агресивного впливу шлункового соку і жовчі. Виразкові дефекти, як правило, невеликі, вони рідко досягають розмірів більше 1 см. Це хронічна патологія, при якій періоди загострень змінюються ремісією.

Симптоми виразкової хвороби турбують переважно навесні і восени. Її особливістю є незворотність, оскільки навіть після загоєння виразки залишається рубець, що не володіє функціональністю і не виділяє шлункову кислоту.

Біль при виразці може бути тупий, колючої або ріжучої, що локалізується в середині або з боків живота, у верхній його частині. Хворобливість прив'язана до прийому їжі і виникає через 2 години після трапези.

Серед інших симптомів відзначаються такі:

  • печія з'являється одночасно з болем,
  • відрижка кислотою, затримка стільця обумовлені підвищенням кислотності шлунка,
  • напади нудоти і блювоти, що приносить полегшення,
  • страх перед прийомом їжі через біль, що призводить до схуднення.

При виникненні виразкового дефекту на слизовій 12-палої кишки больовий синдром виникає в основному після півночі. При ураженні цибулини відзначається відчуття розпирання і колючо-ріжучий біль. Локалізація виразки в верхніх відділах супроводжується нудотою і блювотою.

панкреатит

При гострому запаленні підшлункової залози біль виникає з одного боку живота, поразка всього органу викликає болі. Виразність симптомів залежить від того, яка площа органу піддалася патологічних змін. До класичних ознаками панкреатиту відносяться:

  • одностороння або оперізуючий біль, що переходить з живота на спину,
  • нудота, блювотні позиви, метеоризм, розлад травлення,
  • підвищення температури тіла,
  • сухість в роті,
  • головний біль, підвищене потовиділення,
  • збліднення шкірних покривів,
  • підвищення артеріального тиску,
  • часте серцебиття,
  • задишка і відчуття нестачі повітря.

Для хронічного панкреатиту типова біль у верхніх відділах живота, що віддає в спину і наростаюча після вживання жирних, гострих страв і алкоголю. Похибки в дієті викликають бурчання в животі, метеоризм, зниження апетиту, постійні проблеми з травленням. В результаті розвивається зневоднення, пацієнт втрачає у вазі. Одним з ускладнень панкреатиту є цукровий діабет.

Кому потрібна швидка допомога

Такий симптом, як біль під ребрами, може свідчити про розвиток серйозних хвороб, які призводять до тяжких ускладнень. У деяких випадках це не вимагає негайного втручання лікарів, однак пройти обстеження необхідно.
Викликати невідкладну допомогу слід при тривалої інтенсивної болю, яка не проходить протягом півгодини і не купірується ліками.

Якщо при натисканні на хворобливу область промацуються ущільнення, живіт збільшений в розмірах, в сечі або калі присутні кров'яні домішки, швидку допомогу потрібно викликати негайно.

В очікуванні медичної бригади забороняється приймати будь-які ліки, прикладати зігрівальні або крижані компреси.Категорично не рекомендується приймати їжу і лікуватися за народними рецептами, воду можна пити тільки невеликими порціями. При сильних болях найкраще прийняти горизонтальне або інше положення, в якому біль відчувається найменше.

Коли необхідна невідкладна допомога

Ігнорувати больовий синдром можна, де б він не локалізувався. Інша справа, як на нього реагувати в конкретній ситуації – викликати швидку або відправитися в клініку самостійно, вибравши зручний для себе час. Отже, невідкладна допомога потрібна, якщо:

  • біль під ребрами різка, дуже сильна і не проходить протягом 30-40 хвилин,
  • прийом спазмолітиків не дає результату, Якщо прийом спазмолітиків не дає результату, потрібно негайно викликати лікаря
  • біль виникає гострими нападами з невеликими інтервалами між ними,
  • різко піднімається температура, Різке підвищення температури при болю в підребер'ї – дуже тривожний симптом, і в таких ситуаціях потрібна невідкладна допомога
  • при пальпації з'являються хворобливі відчуття, промацуються ущільнення або припухлості,
  • дискомфорт супроводжується запамороченням, слабкістю, нападами нудоти або блювоти, Кваліфікована допомога потрібна і в тих випадках, коли біль у боці супроводжуються нудотою або блювотою
  • в сечі спостерігаються кров'яні домішки.

При наявності хоча б одного із зазначених симптомів необхідно викликати додому лікаря, а поки він їде, лягти на диван і прийняти положення, в якому біль відчувається найменше. Ні прогрівати, ні прикладати лід в таких випадках не можна, як і приймати сильні знеболюючі. Також не можна застосовувати народні засоби, адже поки не встановлено діагноз, будь-які заходи можуть завдати шкоди.

Показання та спосіб застосування «Дротаверину»

Якщо описані вище ознаки відсутні, але дискомфорт і біль періодично повертаються, потрібно найближчим часом записатися на прийом до лікаря. Чим раніше визначити причину нездужання, тим швидше вийде її усунути.

Біль у правому підребер'ї віддає в спину: причини і лікування

Біль у правому підребер'ї, що віддає в спину, зустрічається досить часто. Не завжди в цьому винен хребет. Правильний діагноз здатний поставити тільки лікар. Неприємні відчуття можуть виникати як час від часу, так і постійно, і на це обов'язково варто звернути увагу при діагностиці захворювання. Давайте розглянемо причини і симптоми виникнення такого болю.

Причини і симптоми болю в правому підребер'ї

Неможливо об'єднати симптоми в одну групу. Для кожного захворювання характерні свої ознаки. Загальний тільки один – біль віддає в праве підребер'я.

Причини неприємних відчуттів в правому боці:

  • захворювання дихальної системи,
  • недуги травної системи,
  • неполадки в роботі сечовидільної системи,
  • проблеми з хребтом.

Спина болить вранці, після пробудження – що це може бути? Швидше за все, винуватець неприємних відчуттів – неправильний матрац. Його краще замінити на більш твердий.

Важливо! Ні в якому разі не можна прикладати до ураженого місця теплий компрес.

Захворювання дихальної системи

Ця група характеризується наступними симптомами:

  • біль колючий, гостра, сильно віддає в правому боці, посилюється при кашлі. Можливе захворювання – плеврит,
  • хрип в легенях, кашель і підвищення температури характерно для запалення легенів. Супроводжується слабкістю всього тіла, запамороченням,
  • тягне біль – ймовірний ознака ракової пухлини. Нездужання наростає в міру збільшення пухлини в тілі, неприємні відчуття активізуються при ходьбі, бігу, кашлі, диханні.

Біль зазвичай локалізується праворуч під лопаткою. Однак це не завжди може бути недуга дихальної системи – можливо, просто затиснений нерв.

Недуги травної системи

У цього виду є один загальний симптом – коли біль стає занадто сильною, пацієнтові доводиться згинатися, щоб зменшити неприємні відчуття. При наявності такої ознаки можна практично зі стовідсотковою впевненістю заявляти, що винна саме травна система.

  • печіння в попереку характерно для гострого холециститу. Приступ не завжди триває довго, але здатний тривати до декількох днів. Також з'являється нудота, блювота, підвищується температура,
  • при гастриті біль тупий, ниючий. Нападів може бути кілька. Додаткові ознаки – блювота, відрижка кислим повітрям, діарея,
  • виразка, як і гастрит, відома періодичністю нападів – час від часу вони затихають, щоб потім повернутися з подвоєною силою. Також характерна печія.

Іноді нездужання в правому підребер'ї проявляється через гострого апендициту. Поступово біль спускається в область пупка, спостерігається відмова пацієнта від їжі.

Важливо! Не займайтеся самолікуванням.Ви не зможете грамотно призначити собі курс медикаментів, тим більше за відсутності обстеження і відвідування лікаря.

Неполадки в роботі сечовидільної системи

Для сечокам'яної хвороби характерна ниючий біль в області попереку. Разом з цим виявляється психоемоційне напруження – пацієнт скаржиться на нездужання, дратується, злиться, турбується, не може терпіти напад. Після і під час фізичних навантажень відчуття загострюються. Разом з сечею часто виходить кров.

Загальна ознака цієї категорії: біль відчувається сильніше, якщо на ниючий область натиснути.

Часто винні не внутрішні органи, а саме спина. Патологію легко сплутати з іншими, якщо не знати основні симптоми:

  • сильний головний біль,
  • оніміння пальців рук і ніг,
  • нудота блювота,
  • проблеми з координацією,
  • запаморочення.

Біль посилюється при різких рухах, часто віддає не тільки в праве підребер'я, а й в грудну клітку. Можливі захворювання – остеохондроз, грижа, переломи, розтягнення м'яза, защемлення нервів.

До якого лікаря звертатися

Зверніться до мануального терапевта, який направить вас до інших фахівців – вони обстежують ваше здоров'я, будуть шукати захворювання внутрішніх органів.Швидше за все, ви потрапите відразу до декількох лікарів – гастроентеролога, гінеколога, кардіолога, хірурга.

Терапевт також задасть вам кілька запитань щодо:

  • тривалості, інтенсивності болю,
  • характеру неприємних відчуттів – колючі, ріжучі, що тягнуть, тупі,
  • наявності серйозних захворювань у ваших родичів, щоб брати до уваги і генетичний фактор.

На основі ваших відповідей, а також результатів досліджень інших лікарів, мануальний терапевт поставить діагноз, а також призначить лікування.

Важливо! Часто життя людини залежить від швидкості, з якою той звернувся за медичною допомогою. Тому не зволікайте, якщо відчуваєте, що з вашим здоров'ям проблеми. Різка, несподівана біль з правого боку зобов'язана насторожити вас.

методи лікування

Лікування залежить від причини виникнення болю. На основі отриманої інформації лікар може призначити:

  • медикаментозну терапію – різні протизапальні, знеболюючі, антибіотики і судинні препарати,
  • лікувальну гімнастику або масаж – коли біль частково усунуто,
  • хірургічне втручання – при остеохондрозі, апендициті,
  • дотримання дієти – при захворюваннях травної системи.

Необхідно повідомити фахівця, якщо у вас є алергія на медикаменти. Тоді лікування буде переглянуто, для вас підберуть препарати з безпечним складом. Часто обов'язковий крок на шляху до одужання – прийом вітамінних комплексів, спрямованих на підняття імунітету. Це необхідний крок, якщо вам були призначені антибіотики.

При наявності дозволу лікаря, можна скористатися народною медициною після проходження основного курсу лікування – як закріплює кошти. Ефективними будуть відвари з таких трав і рослин:

Чому виникає біль у правому підребер'ї

Досить часто, йдучи на прийом до терапевта, люди скаржаться на ниючий, тупий біль у правому підребер'ї.

Синдром «правого підребер'я» є індикатором великої кількості різних захворювань, однак буває так, що дискомфорт у правій частині тіла турбує і цілком здорових людей.

У цій області знаходяться такі важливі органи як нирка, підшлункова залоза, жовчний міхур, печінку, діафрагма. Зараз ми поговоримо про те, що може викликати біль в спині, правому підребер'ї і в правому боці.

Болі в правому підребер'ї спереду

Якщо болить праворуч під ребром спереду, причиною можуть бути захворювання таких органів, як:

  • гепатит, цироз, застій жовчі,
  • гострий або хронічний холецистит, жовчокам'яна хвороба,
  • панкреатит, рак підшлункової,
  • виразка 12-палої кишки і апендицит,
  • діафрагмальні грижі,
  • інфаркт міокарда або при стенокардія,
  • оперізуючий лишай,
  • плеврит, пневмонія,
  • лямбліоз, амебіаз, опісторхоз.

Болі в правому підребер'ї віддають в спину

Якщо больові відчуття віддають в спину, тоді причини можуть бути в наступному:

  1. Запалена печінку, при вірусних гепатитах та інших відхиленнях в роботі органу,
  2. У разі нещасного випадку кишечника, жовчного міхура і правої частини діафрагми,
  3. При грижі хребта, остеохондрозі, артрозах міжхребцевих суглобів,
  4. При запаленні жовчного міхура і дискінезії жовчовивідних шляхів,
  5. При панкреатиті, виразці та інших патологіях підшлункової залози,
  6. При ниркової патології, абсцесах, гнійниках і каменях в нирках.

Ниючий, тупий біль у правому підребер'ї

Тупий ниючий біль – частий ознака хронічного запалення. Такий характер болів у наступних патологій.

  1. Гострий і хронічні гепатити, цироз, рак печінки, паразитарні ураження правої частки печінки.
  2. Пієлонефрити, гідронефроз, апостематозний нефрит, пухлини нирок на пізніх стадіях.
  3. Хронічний каькулезний і некалькульозний холецистити поза загострення, холангіти.
  4. Коліти легкого ступеня, дивертикулез кишечника.
  5. Пухлини надниркових залоз.

Постійний біль характерна для пухлин, метастатичних уражень внутрішніх органів, паразитарних кіст печінки, переломів ребер.

Біль при фізичних навантаженнях

Дуже часто біль у правому підребер'ї виникає при фізичному навантаженні (біг, швидкій ходьбі), яка може носити поколює або ниючий характер. Як правило, причина виникає в тому випадку, якщо це навантаження почалася різко і з високим темпом.

Відповідно при такому навантаженні посилюється кровотік, і великий потік крові спрямовується в печінку, викликаючи розтягнення її капсули, і рефлекторно проявляється болем.

гострий холецистит

Найбільш небезпечна форма захворювання розвивається бурхливо, супроводжується яскраво вираженими симптомами:

  • сильною нападоподібним болем в області жовчного міхура,
  • погіршенням самопочуття,
  • нудотою і блювотою,
  • підвищенням температури тіла,
  • відсутністю апетиту,
  • порушенням травлення (запором, діареєю, підвищеним газоутворенням в кишечнику).

Хронічний холецистит

Основним симптомом хронічного холециститу є біль у правому підребер'ї – тривала або приступообразная, що віддає в лопатку і праве плече. Вона може поширюватися на досить широку область грудної клітини та спини. Іноді біль супроводжується слабкістю, кардіалгією, лихоманкою і іншими ознаками.

Поза загострень хворий час від часу відчувають тупий біль в епігастральній ділянці та у правому підребер'ї. Під час загострень симптоми хронічного холециститу схожі з ознаками гострої форми захворювання.

Желчокаменная хвороба

Поки камені знаходяться в жовчному міхурі, хворий може навіть і не здогадуватися про свою недугу. Запідозрити дане захворювання людина зможе тільки під час перших насторожують ознак: гіркота в роті, дискомфорт в правому підребер'ї, печія, відрижка і нудота.

Якщо камінь з жовчного міхура виходить в жовчні протоки, то в цей момент виникає напад жовчнокам'яної хвороби (жовчна колька).

гострий пієлонефрит

Клінічна картина пієлонефриту характеризується в типових випадках трьома головними симптомами:

  • підвищення температури до 38-40 ° С і озноб,
  • розлади сечовипускання,
  • болю в попереку.

Інші загальні симптоми: слабкість, нездужання, зниження апетиту, нудота, блювота, головний біль, біль в м'язах і суглобах, рясне потовиділення.

Болі в області попереку в перші дні не мають чіткої локалізації, потім вони точно визначаються на рівні хворої нирки. Біль може віддавати в підребер'ї, пах, статеві органи. Болі посилюються при русі, кашлі, а також по ночах. Сечовипускання стає прискореним і хворобливим.

Хронічний пієлонефрит

Незважаючи на не специфічність симптоматики захворювання, можна виділити деякі ознаки хронічного пієлонефриту, на які слід звернути увагу.

  • безпричинне підвищення температури у вечірній час до 38оС і вище,
  • швидка стомлюваність, слабкість,
  • часті головні болі,
  • відчуття того, що поперек постійно мерзне,
  • виникнення больових відчуттів в області попереку, особливо при ходьбі,
  • часті позиви в туалет,
  • зміни кольору сечі, її помутніння,
  • поява у сечі невластивого неприємного запаху.

Клініка захворювання залежить від наявності супутніх урологічних хвороб і від його патогенезу.

Загальні симптоми гепатиту С

В цілому гепатит С – це безсимптомне захворювання, діагностується частіше випадково, коли люди обстежуються з приводу інших захворювань. Тому в своєчасній діагностиці важливі аналізи.

Частіше інших симптомів відзначаються астенія, слабкість, стомлюваність. Але ці симптоми дуже неспецифічні (одне їх наявність не дозволяє говорити про гепатит С). При цирозі печінки може з'явитися жовтяниця, збільшується в об'ємі живіт (асцит), з'являються судинні зірочки, наростає слабкість.

Якщо болить праворуч під ребрами, терапевт зазвичай призначає консультацію у наступних спеціалістів:

  1. гастроентеролог,
  2. інфекціоніст,
  3. кардіолог,
  4. гінеколог,
  5. хірург,
  6. травматолог,
  7. ендокринолог,
  8. Невропатолог.

Чи не встановивши точний діагноз в лікувальному закладі, заборонено займатися самолікуванням. При виникненні гострого болю рекомендується викликати швидку медичну допомогу, прикласти холод (якщо це сприяє зняттю больових відчуттів).

В даному випадку не можна приймати знеболюючі препарати, щоб не спотворити клінічні симптоми і не ускладнити постановку правильного діагнозу.

Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: