Ймовірні причини розвитку лейкоплакії сечового міхура: симптоми і лікування за допомогою медикаментів і засобів народної медицини

Лейкоплакія сечового міхура: причини, симптоми і лікування

Лейкоплакія сечового міхура часто протікає в хронічній формі, при якій здорова тканина часткового епітелію замінюється клітинами плоского. Пошкоджені ділянки покриваються ороговевшими лусочками, стінки сечового міхура не здатні захистити себе від агресивного впливу деяких компонентів сечі.

Патологічний процес призводить до маси ускладнень, різкого погіршення самопочуття пацієнта. Вчасно зверніться до лікаря за допомогою, не відкладайте візит. Правильна терапія, в більшості випадків, справляється з неприємними симптомами, істотно покращує стан хворого.

Зміст

Причини виникнення

Код захворювання по МКБ-10 №32, в перекладі з грецького «лейкоплакія» означає «біла бляшка», що пов'язано із зовнішнім виглядом зміненої тканини сечового міхура. Бляшки при захворюванні мають брудно-білий, жовтуватий або сірий колір. Освіти можуть бути чіткими або з нерівними краями, в запущених випадках такими бляшками усіяний весь сечовий міхур пацієнта.

Лейкоплакія здатна вражати інші слизові в тілі людини. Недуга часто формується у жінок, що зумовлено анатомічною будовою сечівника у представниць прекрасної статі.

Шлях потрапляння хвороботворних мікроорганізмів в сечовий міхур часто – висхідний (з зовнішніх статевих проникають в область сечового міхура по низхідному шляху (інфекція проникає з припливом крові з нирки, лімфи, матки і її придатків). У такому випадку збудником захворювання є стафілококи, протеї, часто – кишкова паличка.

Факторами, що впливають на розвиток патологічного процесу, є:

  • тривале застосування внутрішньоматкової спіралі,
  • аномальне будова органів сечовидільної системи пацієнта,
  • Протягом ендокринних захворювань,
  • хронічний перебіг патологій запального характеру прилеглих органів,
  • часта зміна статевих партнерів, невикористання контрацептивів,
  • віддалені вогнища запальних процесів в хронічній формі (тонзиліти, гайморити, каріозні зуби),
  • переохолодження, стрес, ненормований сон,
  • ослаблений імунітет,
  • вік має значення. Частіше за інших пацієнтів страждають жінки після тридцяти років.

Найчастіше кілька негативних факторів в сукупності призводять до появи недуг сечового міхура.

Дізнайтеся про правила харчування і дотримання дієти при каменях в нирках у чоловіків і жінок.

Про симптоми гідрокалікоз лівої нирки і про лікування патології прочитайте за цією адресою.

Клінічні прояви

Основною ознакою патології сечового міхура є тупий біль в області малого тазу. Багато пацієнтів скаржаться на болі при сечовипусканні. Неприємні відчуття можуть бути різного ступеня вираженості, в залежності від стадії розвитку хвороби, особливостей перебігу патології. Недуга сечового міхура проявляється різкими болями при сечовипусканні.

У періоди загострення патології до симптоматиці лейкоплакии приєднуються ознаки гострого циститу: неповне випорожнення сечовидільного органу, переривчастий струмінь, болючість під час сечовипускання, пацієнти скаржаться на погіршення загального стану. Симптоматика лейкоплакии дуже схожа з циститом, тому багато жінок відчувають хронічні болі в тазовій області на тлі неправильного лікування. Тільки в ході додаткових досліджень з'ясовується, що пацієнтка страждає не циститом, а лейкоплакией.

діагностика

Симптоматику лейкоплакии сечового міхура часто плутають з клінічними проявами циститу, нерідко ставлять неправильний діагноз. Не допустити такої ситуації допоможе ретельна діагностика.

Поставити правильний діагноз можна за допомогою специфічних досліджень:

  • лабораторні. Біохімічний і загальний аналіз крові: дослідження допомагає визначити рівень гормонів, глюкози. Сечу пацієнта беруть на аналіз для виявлення чутливості до антибіотиків патогенних мікроорганізмів, додатково показаний мазок з уретри / піхви (якщо на прийом прийшла жінка),
  • апаратні: проведення УЗД органів, цистометрія, цистоскопія сечового міхура, уретри (іноді потрібно біопсія).

При підозрі на перебіг лейкоплакії сечового міхура, медик призначає всі перераховані вище дослідження. Найбільш інформативний аналіз – цистоскопія, дозволяє визначити конкретне місце розташування зміненої тканини. Щипкова біопсія (на дослідження беруть шматочок патологічної тканини) дозволяє достовірно визначити характер перебігу патології (злоякісний або доброякісний), що важливо для вибору тактики лікування.

Загальні правила і методи лікування

Як лікувати лейкоплакію сечового міхура? Ускладнена діагностика ускладнює лікування патології. Після з'ясування першопричини захворювання, конкретного збудника патології, лікар призначає лікування.Потрібно усунення всіх супутніх хвороб (урологічних, гінекологічних, інших органів і систем).

медикаментозні препарати

Консервативна терапія лейкоплакии сечового міхура включає комплекс препаратів, спрямованих на купірування неприємних симптомів, вони впливають на збудник захворювання, уражені ділянки органу.

Ефективні ліки:

  • антибіотики різних груп (знищують хвороботворні бактерії),
  • протизапальні засоби,
  • загальнозміцнюючі медикаменти, що збільшують опірність організму до різних патогенних мікроорганізмів,
  • захистити пошкоджені стінки сечового міхура допоможуть інстиляції (зрошення стінок) препаратами, які є аналогами гликозаминогликанов (гепарин, гіалоурановая кислота, хондроїтин).

фізіотерапевтичні процедури

Широко застосовуються процедури, спрямовані на купірування запального процесу, запускають регенерацію тканин, усувають спайковий процес, він супроводжує хронічний перебіг лейкоплакії.

Фізіотерапевтичне лікування включає:

  • лазеротерапію,
  • магнітотерапію,
  • електрофорез,
  • мікрохвильове випромінювання.

Народні засоби і рецепти

Застосування натуральних ліків сприяє зменшенню патологічного процесу, відновленню епітеліального шару.

Перевірені засоби:

  • золотарник. Дві столові ложки обраного сировини залийте склянкою холодної води, почекайте чотири години. Отриманий настій пийте протягом усього дня. Тривалість терапії становить кілька тижнів,
  • шипшина. Візьміть 50 грамів коренів шипшини, залийте 400 мл води, кип'ятіть півгодини. Отриманий засіб остудіть, процідіть і пийте по 200 мл тричі на добу,
  • насіння льону змішайте в рівних пропорціях з медом. Приймайте по столовій ложці натурального зілля щодня, дозволяється запивати водою або чаєм.

Хірургічні варіанти терапії

Провал консервативної терапії або наявності серйозних ускладнень, медикам доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Іноді єдиним способом усунення патології є операція. У більшості випадків вдаються до ТУР (трансуретральна резекція).

Операція проводиться за допомогою цистоскопа, який вводять в уретру, потім в порожнину сечового міхура. Особлива петля на кінці приладу служить для видалення ушкодженої тканини.Прилад оснащений світловим приладом, що дозволяє лікарю діяти акуратно, зберігаючи орган, видаляючи тільки непридатну тканину.

Дізнайтеся про симптоми кісти нирки, а також про лікування захворювання народними засобами.

Ефективні методи лікування гострого пієлонефриту за допомогою антибіотиків описані в цій статті.

За адресою http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/tuberkulez-pochek.html прочитайте про те, як передається туберкульоз нирок і як лікувати захворювання.

Лейкоплакія сечового міхура при вагітності

Будь-який патологічний процес здатний ускладнити період вагітності. Перебіг захворювання на ранніх термінах виношування малюка здатне спровокувати викидень, розвиток аномалій у плода, особливо це стосується хламідій, трихомонад, вірусу папіломи.

Перебіг захворювання у другому триместрі вагітності призводить до розвитку ускладнень:

  • відшарування плаценти,
  • часто медики стикаються з передчасними пологами,
  • внутрішньоутробне інфікування плода, аномалії його розвитку.

Вагітність на тлі перебігу захворювання сечового міхура протікає патологічно. У цей період заборонено будь-які хірургічні втручання, дозволяється тільки застосування антибактеріальної терапії. Повноцінна терапія проводиться після народження дитини.

Цистит у хронічній формі в більшості випадків стає причиною або наслідком лейкоплакии. У разі частих рецидивів запального процесу в сечовому міхурі рекомендується пройти біопсію слизових органу для уникнення формування раку.

можливі ускладнення

Небезпека лейкоплакии полягає в тому, що стінки органу з перебігом запального процесу втрачають еластичність. В результаті сечовий міхур не справляється з поставленим завданням, утримує сечу лише протягом півгодини, потім починає витікати. На тлі цієї патології формується ниркова недостатність, яка без належного лікування призводить до летального результату.

Також патологічні процеси в сечовому міхурі деякі вчені вважають передракових станом. Неправильне або несвоєчасне лікування хвороби може привести до розвитку онкологічного захворювання.

заходи профілактики

Попередити розвиток патології допоможуть особливі рекомендації:

  • займіться профілактикою статевих інфекцій, регулярно відвідуйте гінеколога / уролога,
  • своєчасно лікуєте патології внутрішніх органів,
  • зміцнюйте імунітет.

Більше корисної інформації про особливості розвитку і варіантах терапії лейкоплакії сечового міхура дізнайтеся після перегляду наступного відео:

Що несе в собі це захворювання

З розвитком у людини лейкоплакии, організм починає заміщати клітини перехідного епітелію на клітини плоского. Цей епітелій вже не має можливості захистити від шкідливих компонентів, що містяться в сечі.

Захворювання найчастіше доводиться на жіночу половину, ніж на чоловічу. Це обумовлено фізіологією будови каналу, де сечовий міхур більш схильний до інфекції.

Код за МКХ-10

Абревіатура МКБ в перекладі означає міжнародний класифікатор хвороби. Де значиться, що код МКБ-10 – N32 що відноситься до лейкоплакии сечового міхура говорить про можливий перехід в злоякісне утворення, онкологію.

Благо, перехід цей дуже рідкісний. Але це є вагомим приводом нанести візит до лікаря-онколога і по його подальшим рекомендація здати необхідні аналізи, щоб уникнути тенденції переходу хвороби в онкологію.

До допомоги класифікатора вдаються не тільки лікарі, а й пацієнти можуть знайти для себе там вичерпну інформацію, що стосується історії їх хвороби Для того щоб дізнатися результат найчастіше призначають біопсію.Якщо підтвердилося, що є плоскоклітинний епітелій, то можна точно діагностувати появу хвороби.

Хвороба швидко розвивається і прогресує, на облік до лікаря стають вже для подальшого лікування, хоча достатньо було б під час пройти обстеження і профілактику.

Як відбувається захворювання

Інфекція потрапляє не тільки так званим висхідним шляхом, але і може бути викликана вірусами, тому дуже важливо мати захищений контакт, якщо не впевнені в статевому партнері. Збудником інфекції в організмі може бути навіть кишкова паличка тому важливо стежити за сигналами організму і не ігнорувати їх прояв.

Дуже багато факторів, на які варто звернути пильну увагу, щоб убезпечити себе від цього захворювання. Приділіть увагу внутрішньоматкової спіралі – якщо термін використання перевищено це теж загрожує інфекцією. Ендокринні захворювання, переохолодження, стреси, все це істотно підриває опірність організму.

Як же зрозуміти симптоми і розрізнити їх від інших хвороб?

Хвороба викликає у людини скаргу на біль в області малого тазу і утруднене сечовипускання.У одних біль більше ниючий, тягнучий у інших сильна, гострий біль. Все залежить від фізіологічного будови організму. Хвороба викликає різкий біль при сечовипусканні, але частіше біль постійна і пекуча.

Якщо загострення вже сталося те сечовипускання, швидше за все, буде більш частим, ніж зазвичай, загальний стан людини помітно погіршується. Ні в якому разі не можна лікуватися самостійно, так як Ви можете переплутати з симптомами, що нагадують болю при циститі, тому що симптоматика схожа, і тим самим посилити своє становище. Під час проведена діагностика прискорить одужання.

ускладнення

Під час запалення в організмі, втрачається природна еластичність стінки, і потім сам сечовий міхур втрачає пряму функцію. Через це може бути не контрольоване сечовипускання особливо дискомфортно, коли це буде відбуватися в громадських місцях.

У слідстві може розвинутися ниркова недостатність, що призводить до летального результату. Сама по собі хвороба є негласним передвісником раку, тому так важливо під час пролікуватися і не допустити цього.

Хворим рекомендована дієта, яка зведе до мінімуму подразнення слизової. Бажано виключити з меню смажені страви і віддати перевагу відварного способу готування.Бажано вживати сирі овочі та фрукти, молочні продукти і нежирне м'ясо. Не рекомендується гострі і солоні страви, а так само спеції. Обов'язково вживати достатню кількість рідини протягом дня, можна пити відвар трав куплених в аптеці.

Причини лейкоплакії сечового міхура

Основний шлях попадання інфекції в сечовий міхур – висхідний, тобто із зовнішніх статевих органів. Найчастіше лейкоплакию сечового міхура викликають інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) – уреаплазми, мікоплазми, трихомонади, гонококи, хламідії, вірус герпесу. Однак можливий і спадний шлях зараження, коли інфекція проникає в сечовий міхур з потоком крові або лімфи з нирки, кишечника, матки і її придатків. В цьому випадку збудниками є кишкова паличка, стрептококи, стафілококи, протеї та ін.

Факторами, що призводять до захворювання лейкоплакией сечового міхура, є:

  • Хронічні захворювання сусідніх органів,
  • Дистанційні вогнища хронічної інфекції (каріозні зуби, хронічні гайморити, тонзиліти тощо),
  • Тривале, що перевищує допустимі терміни, використання внутрішньоматкової спіралі,
  • Аномалії будови органів сечостатевої системи,
  • Невпорядкована статеве життя, без використання засобів бар'єрної контрацепції,
  • Ендокринні захворювання,
  • Переохолодження, безладний спосіб життя, стреси, недостатній відпочинок – все ті чинники, які знижують імунітет.

Симптоми лейкоплакії сечового міхура

Основними симптомами лейкоплакии сечового міхура, зі скаргами на які пацієнти звертаються до лікаря, є біль в області малого тазу (хронічні тазові болі) і порушення сечовипускання. Ці симптоми можуть мати різну ступінь вираженості, найбільш яскраво вони проявляються при лейкоплакії шийки сечового міхура – області, в більшій мірі схильною до появи даної патології. Біль при цьому захворюванні тупий, ниючий, може бути постійною. Пацієнти відчувають дискомфорт в області сечового міхура. При лейкоплакії шийки сечового міхура сечовипускання викликає ріжучий біль або печіння.

При загостренні запалення до симптомів лейкоплакии сечового міхура приєднуються симптоми циститу: часте сечовипускання, переривчастий струмінь, неповне випорожнення сечового міхура під час сечовипускання, посилюється хворобливість при сечовипусканні, погіршується загальний стан.

В цілому, симптоми лейкоплакии сечового міхура дуже подібні з симптомами циститу, що часто служить причиною діагностичних помилок і неефективності лікування. В результаті досліджень, проведених урологами, було з'ясовано, що велика частина жінок, безуспішно лікувалися протягом тривалого часу від хронічного циститу і зазнавали синдром постійної тазового болю, насправді страждала лейкоплакией шийки сечового міхура, що було з'ясовано після проведення ретельної розширеної діагностики.

Лікування лейкоплакії сечового міхура

Залежно від стадії процесу і поширеності ураження, вибирають метод лікування лейкоплакії сечового міхура. Захворювання лікують медикаментозним і хірургічним способом.

Терапевтичне лікування лейкоплакії сечового міхура складається з призначення декількох груп препаратів, з метою комплексного впливу на збудник і уражені їм ділянки тканини. Застосовуються антибактеріальні препарати, що впливають на виявлену мікрофлору, протизапальні, загальнозміцнюючі засоби, імунокоректори. З метою захисту пошкодженої стінки сечового міхура від агресивного впливу сечі використовують інстиляції (зрошення) сечового міхура препаратами,є аналогами природних гликозаминогликанов (гіалуронової кислоти, гепарину, хондроїтину і ін.) – речовин, які відновлюють пошкоджений шар епітелію.

Широко застосовують фізіотерапевтичне лікування лейкоплакії сечового міхура: електрофорез лікарських речовин, лазеротерапію, магнітотерапію, мікрохвильове вплив, тобто всі ті методи, які сприяють зняттю запалення, харчуванню та регенерації тканин, усунення передаються статевим шляхом, який часто супроводжує хронічне запалення.

У разі неуспіху терапевтичних методів або далеко зайшла стадії хвороби, вдаються до хірургічної операції лейкоплакии сечового міхура. Це крайній захід, але іноді вона буває єдиним дієвим способом лікування захворювання. При лейкоплакії сечового міхура операція називається ТУР – трансуретральна резекція сечового міхура. Це ендоскопічна операція, що проводиться за допомогою цистоскопа, який через уретру вводиться в сечовий міхур, де за допомогою спеціальної петлі зрізається уражену ділянку тканини. Цистоскоп забезпечений оптоволоконним джерелом світла і камерою,завдяки чому операція лейкоплакии сечового міхура проходить під контролем зору, і стає можливим повне видалення пошкоджених ділянок органу при збереженні його цілісності.

Що таке лейкоплакия сечового міхура

Лейкоплакія мочевіка – хронічне захворювання сечового міхура, при якому клітини перехідного епітелію його слизової оболонки заміщаються клітинами плоского, ороговевающего епітелію. Цей процес носить назву «метаплазия». Плоский епітелій не здатний витримати агресивну дію сечі, тому на його поверхні утворюються осередки хронічного запалення і кератинізації. На запаленої поверхні слизової оболонки утворюються бляшки невизначеної форми, але з чіткими краями, білястого кольору з жовтим або сірим відтінком. Ці бляшки в 1877 році угорський дерматолог Е. Швіммер і запропонував іменувати терміном «лейкоплакія» – «біла бляшка».

Лейкоплакія може розвиватися на слизових оболонках піхви і шийки матки, прямої кишки, порожнини рота, носових пазух, а також на поверхні барабанної перетинки. Лейкоплакія мочевіка у жінок реєструється частіше, ніж у чоловіків,через анатомічних особливостей будови органу у жінок: сечовивідний канал відкритий для доступу інфекції, що грає провідну роль в розвитку захворювання.

Класифікація видів лейкоплакии

Лейкоплакію сечового міхура класифікують в залежності від місця локалізації, стадії, виду ушкоджень і форми хвороби.

Залежно від локалізації процесу розрізняють такі види захворювання:

  1. Лейкоплакія шийки мочевіка – найпоширеніший різновид захворювання.
  2. Лейкоплакія тіла сечового міхура.

Розрізняють фази захворювання:

  1. Початкова (перша) фаза – осередкове заміщення перехідного епітелію слизової оболонки сечового міхура на плоский.
  2. Другий ступінь – розвиток плоскоклітинної метаплазії.
  3. Третій ступінь – кератинізація пошкоджених ділянок епітелію, втрата еластичності стінок органу, порушення функції евакуації сечі.

Залежно від виду пошкодження при лейкоплакії сечового міхура диференціюють такі різновиди захворювання:

  1. Плоска – супроводжується помутнінням епітелію слизової оболонки. У вогнищі запалення епітелій мутніє, а в міру зроговіння починає опалесцировать, згодом вогнища ураження набувають перламутровий колір. Осередок знаходить рельєфність.
  2. Бородавчаста – вогнище запалення різко окреслений, ороговілі ділянки можуть нашаровуватися на уражені плоскою формою лейкоплакії, поверхня стає горбистою.
  3. Ерозійна – слизова оболонка покрита вогнищами ерозій і тріщинами.

Залежно від ступеня пошкодження розрізняють форми захворювання:

  1. Метаплазія епітеліальної оболонки без відмирання клітин і кератинізації.
  2. Метаплазія епітеліальної оболонки з відмиранням клітин, формуванням бляшок і кератинізації на місці пошкодження.

Варто відзначити, що метаплазия з кератинізація зустрічається вкрай рідко (1 випадок на 10 тисяч).

Визначення при цистоскопії білого бархатистого ділянки плоскоклітинної метаплазії в трикутнику Льєто спостерігається у 80% клінічно здорових жінок, що в 4 рази частіше, ніж у чоловіків. В іноземних медичних посібниках такі зміни вважаються варіантом норми.

Більшість лікарів сходяться на думці, що хвороба проходить наступні стадії розвитку: неороговевающего форма метаплазії змінюється зроговілому, тобто власне лейкоплакией, яка, в свою чергу, переходить в сквамозний (слущивающийся) кератоз – утворення кератину і кератогиалина.При простій плоскоклітинної метаплазії кератогіалін знаходиться в клітинах, при кератінізіруется – поза клітинами, настає «зроговіння неороговевающего мембрани». Саме кератінізіруется метаплазия є попередником раку, особливо при множині ураженні слизової сечового міхура. Науково доведено зв'язок цієї форми лейкоплакії, карциноми і плоскоклітинного раку сечового міхура з хронічною інфекцією.

причини хвороби

Успішне лікування лейкоплакії сечового міхура починається з виявлення причин її появи, так як терапія завжди починається з усунення факторів, його провокують. Є 2 шляхи проникнення інфекції в тканини сечового міхура:

  1. Висхідний шлях. Інфекційний агент поступає з боку статевої системи, зазвичай це інфекції ЗПСШ: генітальний герпес, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз, уреаплазмоз.
  2. Спадний шлях. Інфекція надходить в сечовий міхур з кров'ю і лімфою з боку інших заражених органів – матки, яєчників, нирок, кишечника. Інфекційним агентом в даному випадку виступають кишкова паличка, стрептококи, протей, стафілококи.Через кров відбувається зараження шистосомозом, що є провокатором кератінізіруется лейкоплакии.

Спровокувати розвиток лейкоплакії сечового міхура можуть такі чинники, що знижують рівень місцевого і загального імунітету:

  1. Нехтування бар'єрними контрацептивами.
  2. Гормональні коливання, викликані фізіологічними причинами (менопауза, захворювання залоз внутрішньої секреції) або прийомом гормональних препаратів.
  3. Вогнища хронічних інфекцій, таких як синусит, тонзиліт, карієс або запалення поруч розташованих органів (матки, нирок, кишечника).
  4. Наявність каменів в сечовому міхурі, які можуть травмувати епітеліальний покрив органу механічно.
  5. Інфекції органів травлення.
  6. Порушення обміну речовин і, як наслідок, зміна рН сечі.
  7. Тютюн, причому страждають не тільки активні курці, а й пасивні, а також працівники тютюнових підприємств.
  8. Стреси, синдром хронічної втоми, перевтома.
  9. Переохолодження чи перегрівання організму.
  10. Використання внутрішньоматкової спіралі в організмі довше покладеного терміну.
  11. Аномалії в будові органів сечовидільної та статевої систем.
  12. Вік.Найчастіше захворювання реєструється у людей старше 30 років, жінки часто хворіють після настання менопаузи.
  13. Пол, через особливості будови і розташування уретри.

Захворювання не впливає на фертильність, вагітна жінка при лейкоплакії сечового міхура може виносити і народити здорову дитину. Для майбутньої матері важливо не пропускати планові обстеження у гінеколога і вчасно здавати всі аналізи, щоб не втратити дорогоцінний час і почати лікувати хворобу вчасно.

У дітей найчастіше реєструють лейкоплакию ротової порожнини як причину запущеного карієсу або механічних пошкоджень або лейкоплакию вульви як результат незручного білизни, переохолодження, неправильної гігієни або інфекції. Лейкоплакія сечового міхура у дітей розвивається вкрай рідко, в основному це трапляється в результаті ускладнення лейкоплакии вульви або як наслідок аномалій розвитку і формування уретри.

клінічна картина

Залежно від форми і фази лейкоплакии сечового міхура симптоми однакові.

При лейкоплакії сечового міхура плоскою різновиди клінічна симптоматика часто відсутня.Рідко трапляються скарги на тягне відчуття внизу живота. У міру розвитку захворювання його клінічні прояви стають виразнішими. З'являється больовий синдром, який носить назву «хронічні тазові болі». Біль тупий, тягне, ниючий, яскравіше виражена при наповненому сечовому міхурі. Сечовипускання супроводжують ріжучі болі.

Після спорожнення з'являється відчуття печіння. Струмінь сечі переривчаста. Спостерігаються часті і сильні позиви до сечовипускання, особливо під час сну. Після спорожнення залишається відчуття неповного спустошення міхура. Специфічні симптоми супроводжуються погіршенням загального стану: спостерігається стомлюваність, безсилля.

Найбільш болісно проявляється лейкоплакия шийки сечового міхура. Симптоми лейкоплакії багато в чому схожі з симптомами хронічного циститу, що часто стає причиною неправильного діагнозу і лікування.

методи лікування

Залежно від фази, ступеня ураження та форми захворювання підбирається схема терапії. Лікування лейкоплакії сечового міхура може проводитися консервативним або хірургічним методом.

Консервативна терапія проводиться після типування збудника інфекції.Якщо причина розвитку захворювання – бактеріальна інфекція, після визначення чутливості застосовують антибактеріальні препарати в комплексі з протизапальними і загальнозміцнюючі засобами. Для відновлення пошкоджень в результаті агресивного впливу компонентів сечі на стінки органу проводять зрошення спеціальними засобами. Застосовують і фізіотерапію: магнітотерапію, лікування лазером, електрофорез. Ці процедури сприяють оновленню слизової оболонки сечового міхура, купірування запального процесу.

У коагуляції уражених ділянок слизової лазером є ряд переваг: висока точність, відсутність ускладнень, в тому числі кровотеч, короткий період відновлення (ранова поверхню мінімальна, стерильна і захищена струпом, повне відновлення відбувається за 1 місяць). Крім того, в 96% випадків рецидиви захворювання відсутні. Під час лікування лазером, завдяки нагріванню тканин, гине інфекційний агент.

Лікування лейкоплакії сечового міхура за допомогою хірургічного втручання здійснюється в разі, якщо консервативне лікування виявилося неефективним або виниклопідозра на освіту карциноми. Можливе часткове видалення уражених тканин при збереженні сечового міхура. При виявленні сморщивания сечового міхура і прогресуванні захворювання показана цистектомія – повне видалення.

поняття лейкоплакии

Дане захворювання прийнято вважати хронічним і це пов'язано з тим, що розвиток його зазвичай тривалий, що включає в себе кілька послідовних етапів, при цьому, як правило, самостійно не зникає.

З морфологічної точки зору відбувається процес, коли перехідний епітелій слизових оболонок замінюється на плоский.

В результаті на клітинному рівні можна помітити такі перетворення, це відсутність освіти глікогену, формування рогового шару, чого в нормі на даному типі тканини бути не повинно.

Велику настороженість серед лікарів дане захворювання викликає через те, що точні причини, ускладнення і фактори сприяють формуванню до кінця не вивчені.

Види лейкоплакії сечового міхура

Існує кілька видів класифікації лейкоплакии сечового міхура, всі вони засновані на різних характеристиках патологічного процесу.

Залежно від того, яка локалізаціязахворювання можна виділити дві форми:

  • Лейкоплакія шийки сечового міхура-одне з найбільш вразливих місць, і, отже, найбільш поширена форма.
  • Ураженим стає тіло сечового міхура.

У розвитку ураження можна виділити кілька закономірних фаз перебігу:

  • Початкові етапи розвитку. Вогнищеві заміщення фрагментів слизової оболонки на ділянки з плоским епітелієм.
  • Друга фаза. Плоскоклітинна метаплазия. Характеризується тим, що існуючий в нормі одношаровий циліндричний епітелій заміщається на більш щільний і менш вразливий многолойний.
  • Третій етап. Пов'язаний не тільки зі структурними, а й функціональними змінами органу. В результаті епітелій, що покриває стінки піддається кратінізаціі, він стає більш щільним, втрачається еластичність його стінок, і як наслідок, порушується повноцінний процес евакуації сечі з органу.

Серед захворювань сечового міхура можна виділити кілька різновидів патології:

  • Плоский тип. Характеризується тим, що епітелій слизових оболонок стає трохи помутнілим.На початкових етапах зміни можуть стати майже непомітними, але в міру прогресування можна помітити незначну опалесценцію, яка може характеризуватися наявністю перламутрового відтінку. Поверхня стає нерівною, шорсткість починає з часом ставати більш вираженою.
  • Бородавчастий тип. Запальний процес в області патологічного вогнища має яскраво виражену кордон зі здоровою шкірою. При цьому може відзначатися нашарування рогових ділянок. Поверхня горбиста і навіть при ультразвуковому дослідженні чітко простежується.
  • Ерозійних тип. Слизова оболонка починає видозмінюватися і на тлі постійного запального процесу дратується, перетворюючись в ерозію. При зменшенні запальних реакцій може наступати епіталізаціі, але на більш глибоких ділянках можна відзначити появу тріщин.
    Форма захворювання може бути різною:
  • Метапластический процес без пошкодження клітин і супутньої кератинізації.
  • Патологічна метаплазия з приєдналася процесом кератинізації, а також процесом відмирання клітин.

Причини появи лейкоплакії сечового міхура

  1. Основним фактором є інфекційний чинник. Це обумовлює і той факт, що найчастіше вражає вона слизові оболонки сечостатевого тракту жінок. У представниць даного статі є особливості в її будові, уретра дещо коротший і ширший чоловічий. Отже, ризик проникнення патології набагато вище. Зміні слизової оболонки сприяє будь-запальне ураження, особливо хронічне, яке викликають інфекції, що передаються статевим шляхом. До них відносять переважно хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз.
  2. Також однією з причин прийнято вважати вірусну інфекцію, представлену вірусом папіломи людини. Вона вражає сечовий міхур гематогенним шляхом. У деяких випадках запалення може передаватися через лімфу.

Для розвитку подібних причин необхідно вплив провокуючих чинників.

Серед них виділяють:

  • Незахищені статеві акти, З інфікованим партнером, або їх велика кількість. В такому випадку не використовується презерватив, як засіб захисту.
  • Стресовий вплив на організм. Найчастіше це тривало існуючий фактор.
  • ендокринні патології, Що сприяють зміні середовища сечі, а також її дратівної дії.
  • Використання внутрішньоматкової системи, Яка знаходиться в організмі тривалий період часу.
  • Порушення в будові і розвитку сечостатевого тракту і сечового міхура зокрема. Це можуть також і розлади функціонування, які пов'язані з порушенням іннервації або дефектом розвитку епітелію.
  • Порушення способу життя, З регулярним недосипанням, періодом відпочинку і т.д.
  • часті переохолодження і системні запальні процеси.

консервативні засоби

Дані методи лікування виступають у вигляді першої лінії препаратів, що застосовуються при лейкоплакії. Завжди починати терапію рекомендується з медикаментозних засобів, але при неефективності вдаються до хірургічних. Консервативну медицину можна поєднувати з народними методами для поліпшення ефекту.

препарати:

  • антибактеріальні засоби, Які призначаються після того як визначається чутливість до патогенної флори. Курс терапії, як правило, тривалий, становить в середньому 3 місяці. За час лікування підбирається відразу кілька препаратів, які призначаються в кращих поєднаннях.Лікування слід проводити до моменту повної елімінації патогенної флори, а також протягом проведення дослідження на триразовий негативний результат бактеріальних посівів сечі. Перевага віддається найбільш високоефективним препаратів з високою активністю і переважно широким спектром дії. До подібних препаратів відносять засоби групи:
    • Нормфлоксаціна
    • левофлоксацину
    • Ципрофлоксацину.
  • Протизапальне лікування. На початкових етапах воно може включати в себе нестероїдні протизапальні засоби, але надалі при прогресуванні застосовуються гормональні препарати групи преднізолону. Дані ліки мають виражену протизапальну дію, а також протинабряковий ефект.
  • Імумономодуляторної кошти.
  • Інстиляції з медикаментозними засобами.
  • фізіотерапія. Дана терапія спрямовується на зменшення вираженості хронічного запального процесу, зниження ризику утворення передаються статевим шляхом і рубцювання. Крім того, відбувається відновлення регенеративних здібностей і відновлювальних можливостей.

хірургічне лікування

Операція використовується як метод на тлі неефективності консервативної терапії, а також розвитку ускладнень.

Це може бути:

  • Резекція сечового міхура,
  • Коагулятівние методи видалення ураженої слизової оболонки (електрокоагуляція),
  • Варіанти лазерної абляції (припікання лазером)

Лікування лейкоплакії народними засобами

Включає в першу чергу препарати рослинного походження. Механізм їх дії повинен бути заснований на наданні протизапального і сенсибілізуючої впливу на поверхню слизової оболонки, допомагаючи вилікувати і запобігти запальний процес.

Подібними ефектами володіють наступні компоненти:

  • Відвар із суміші Вероніки лікарської, деревію, ромашки, горця дводомної, кропив'яних листя і квітів календули. Отримані рослини заливають очищеною водою, кип'ятять протягом 5 хвилин, після чого проціджують і остуджують. Отриманий напій приймають курсами протягом тривалого періоду часу по кілька разів протягом дня. Добовий обсяг повинен становити близько 400 мл.
  • Наступним подібним ефектом володіє відвар, який готують змішавши чорну смородину у вигляді листя, шавлія і листя череди. На одну порцію шавлії має приходити дві порції інших компонентів.Для приготування потрібно змішати трави з окропом і залишити настоюватися в термосі. Тривалість вживання в середньому становить тиждень, кратність доводити до чотирьох разів на добу, випиваючи в день не більше 400 мл. Прийом зазвичай починають вже після появи симптомів.
  • листя золотушника призначають у вигляді настою, для цього рослина заливається водою. Час настоювання суміші становить близько 4 годин. Кожен день рекомендується готувати новий настій, а отриманий випивати протягом дня.
  • Трава молочаю. З даної рослини готують відвар, який має виражені протизапальні та дезінфікуючі властивості. Для цього його необхідно запарити окропом і дати настоятися протягом півгодини, після чого суміш потрібно випити невеликими порціями.
  • маргаритку квітками заварюють також в невеликій кількості окропу, після чого дають їй настоятися. Отриманий настій рекомендується щодня готувати і пити протягом тижня, обсяг щоденної порції становить по 100 мл на 4 рази.
  • Траву підмаренника чіпкого готують у вигляді відвару, заливаючи в гарячій воді суху суміш. Недоліком даного засобу є повільне дію, тому курс терапії подовжують до 3 тижнів.
  • відвар шипшини є одним з потужних імуностимуляторів, крім того, він містить в своєму складі велику кількість вітамінів. Для приготування відвару очищені і оброблені коріння кип'ятять протягом декількох хвилин, після чого проціджують вміст. Отриманий розчин п'ють по чотири рази на добу переважно перед прийомом їжі. Обсяг однієї порції становить в середньому 100 мл.
  • чистотіл це одне з небагатьох засобів, що володіють потужним протизапальними і знешкоджуючою дією. Використовується у вигляді сухої трави, яку ретельно подрібнюють і заливають в холодній воді на кілька годин. Переважно траву наполягають в марлі для зручнішого вживання. П'ють настій з періодичністю о третій годині невеликими порціями. Застосовується він тільки невеликими курсами, які боятися не більше 5 днів. Свідченням є тільки запальний процес, але вагітним жінкам чистотіл протипоказаний.
  • Подібним дією володіє і мед, змішаний з насінням льону. Для цього льон спочатку запарюють у воді, після чого отриманий відвар змішують з медом. Особливу увагу слід приділяти тому, що вода повинна бути не вище 40 градусів, тому що при більш високій температурі відбувається розпад корисних частинок.Процедуру проводять до часу зникнення симптомів захворювання.

Дієта при лейкоплакії сечового міхура

Основним принципом в профілактиці і запобіганні розвитку патології є зниження дратівної дії на слизові оболонки.

Дані рекомендації повинні бути засновані не тільки на видах продуктів, а й способи їх приготування:

  • Так їжу потрібно готувати без застосування смаження.
  • Це повинні бути продукти, приготовлені переважно відварною способом або за допомогою запікання або гасіння.
  • У раціоні повинні бути переважаючими такі продукти як сирі овочі і фрукти в різній формі приготування, молочно-кисла продукція, а також нежирні види м'яса і птиці, риби і складні вуглеводи.
  • Варто обмежувати надходять в організм продуктів, що діють за типом подразника. До них відносяться копчені, гострі, солоні і жирні страви. Потрібно виключити з раціону спеції, алкоголь і газовані напої.
  • Крім харчування слід звернути увагу на питний режим, який складається з достатньої кількості чистої води, в обсязі не менше двох літрів. Завдяки даному способу відбувається тривала і ефективна очистка слизової оболонки, вимивання солей і різних шкідливих речовин.
  • Напої, які присутні в раціоні, повинні бути замінені на такі:
    • Це будь-який аптечний нирковий чай, зелених сортів некрепком вигляді без додавання цукру
    • Журавлинний морс
    • З мінеральних вод необхідно вживати переважно негазовані, без вмісту солі.

профілактика

Включає в себе:

  • Зміна способу життя, Пов'язаного із запобіганням від соматичних, запальних та інших захворювань не тільки даного органу, а й усього організму.
  • Слід уникати переохолодження статевих органів і сечовидільної системи.
  • Необхідно уникати появи захворювань, які передаються статевим шляхом, Які можуть залучати до патологічний процес слизову сечового міхура.
  • Людям схильним до запальних станів, таким як цистит і уретрит рекомендується не тільки застосовувати заходи профілактики, Що стосуються запалень, але також робити УЗД і під час патологічного процесу проходити повний курс терапії.
  • При рецидиві потрібно проводити курс профілактичного лікування і вживання засобів, що підвищують імунітет.
  • Регулярно раз на рік проходити комплексні обстеження.

Відгуки жінок про лейкоплакии сечового міхура:

Що це за патологія?

Дане захворювання – це передпухлинними хронічна патологія, в процесі якої відбувається часткова деформація клітин епітелію, що вистилає орган з перехідного в плоский.

При цьому області, які зазнали деформації, мають своєрідні рогові лусочки, далі з'являються бляшки, які характеризуються відносно чітко-окресленим периметром, що мають характерний відтінок від жовто-білого до сірого.

У зв'язку з деформацією, епітелій в недостатній мірі справляється із завданням захисту стінок сечового міхура від надмірного впливу сечі, через це розвивається хронічний запальний процес.

Симптоми і ознаки захворювання

Симптоми захворювання залежать від форми прояву патології. Лейкоплакія може бути:

  • плоскою,
  • бородавчастої – з вираженими ділянками зроговіння),
  • ерозивно – з множинними ділянками виразкового ураження.

Плоска форма лейкоплакії може тривалий час протікати безсимптомно, тоді як бородавчаста і виразкова мають виражені клінічні прояви. Поразки шийки сечового міхура дають найбільш виражені клінічні симптоми.

Клінічні прояви лейкоплакии схожі з симптомами хронічного циститу і уретриту:

  • тягнуть і ниючі болі в лобкової області, що віддають в спину,
  • часті і помилкові позиви до сечовипускання,
  • різі і печіння при сечовипусканні,
  • відчуття неповного випорожнення сечового міхура,
  • пластівчастий осад і домішки крові в сечі (гематурія),
  • біль або дискомфорт при статевому акті.

Наявність патологічних домішок в сечі не є обов'язковою ознакою лейкоплакії. У цих випадках пацієнтки можуть тривалий час відчувати болю і порушення сечовипускання, багаторазово здавати сечу на аналізи без особливих результатів. Іноді їм ставиться діагноз гіперактивного сечового міхура і призначається седативна терапія.

консервативне

Терапія захворювання комплексна і спрямована на усунення причин захворювання. З цією метою застосовується:

    Антибіотики з урахуванням чутливості мікрофлори. Призначаються тривалі курси антибіотикотерапії (до трьох місяців) з використанням різних поєднань препаратів. Лікування проводиться до повної ліквідації збудника і припиняється після триразового негативного результату бактеріального посіву сечі. Призначаються препарати, що володіють максимальною антимікробну активність і мінімальними побічними діями:

    Різновиди сечоміхуреві лейкоплакии

    Класифікують хвороба за місцем розвитку процесу. Існує 3 види патології: лейкоплакія шийки сечового міхура, тіла МП і уретри. Але у жінок вона також може розвиватися на слизовій клітора або вульви, а у чоловіків – на голівці статевого члена.

    Крім цього, виділяють 3 види сечоміхуреві лейкоплакии:

    • плоску,
    • веррукозную (бородавчасту),
    • ерозивно.

    Визначити форму патології можна за допомогою інструментального обстеження і біопсії. Їх результати враховують при підборі способів лікування.

    Причини сечоміхуреві лейкоплакии

    Переродження клітин може розвиватися внаслідок дефектів, які закладаються ще при внутрішньоутробному формуванні епітелію. Але найчастіше лейкоплакия виникає через проникнення в сечовий міхур інфекцій висхідним або низхідним шляхом.

    У першому випадку патогени потрапляють з боку уретри. При висхідному способі збудниками лейкоплакии вважають все інфекції, які передаються статевим шляхом. Це гонококи, хламідії, вірус папіломи та герпесу, трихомонади, інші патогени, що викликають захворювання сечовивідних і репродуктивних органів.

    При низхідному шляху інфекція потрапляє в порожнину сечового міхура з кров'ю і лімфою.В цьому випадку патогени поширюються з довколишніх органів сечовидільної, статевої або травної системи. При низхідному шляху збудником є ​​неспецифічна бактеріальна мікрофлора кишечника (кишкова паличка та інші ентеробактерії), стрептококи, стафілококи.

    Сприятливі фактори

    Патогени можуть потрапити в МП з нирок, піхви, репродуктивних органів, кишечника, а також з віддалених областей, в яких є інфекційні або запальні вогнища. Тому важливо своєчасно лікувати всі хронічні захворювання, навіть якщо це стоматит, карієс або тонзиліт.

    Інші фактори, що привертають розвитку сечоміхуреві лейкоплакии:

    • безладне статеве життя і відмова від використання презервативів,
    • переохолодження,
    • зниження імунітету,
    • часті стресові ситуації,
    • безконтрольне вживання оральних контрацептивів,
    • гормональний дисбаланс, підвищений рівень естрогенів,
    • ендокринні порушення, пов'язані з функціонуванням гіпофіза і гіпоталамуса,
    • тривале використання внутрішньоматкової спіралі.

    До патології може призвести і аномальне будова сечовивідних органів.Такі дефекти усувають хірургічним шляхом.

    Симптоми лейкоплакії в сечовому міхурі

    При плоскому вигляді патології ознаки захворювання можуть бути відсутні, а в разі розвитку бородавчастої або ерозивно форми вони нагадують цистит або уретрит.

    Симптоми лейкоплакії сечового міхура, шийки МП або уретри:

    • тягне біль внизу живота, який посилюється при статевому акті,
    • нетримання сечі,
    • часті позиви до спорожнення міхура,
    • різь в процесі сечовипускання,
    • іноді в урине з'являється кров, осад у вигляді пластівців, інші домішки.

    Під час ендоскопічного обстеження лікар бачить зміну тканини. При плоскій лейкоплакии на слизовій сечового міхура, шийки або уретри немає підвищень, оболонка в одному або декількох місцях покрита плямами або вона мутніє. Для бородавчастої форми характерно виникнення чітко обмежених бляшок, які виступають над рівнем здорової тканини. При ерозивному вигляді патології на слизовій утворюються ранки і тріщинки.

    Терапія сечоміхуреві лейкоплакии

    Залежно від стадії патології і площі ураження оболонки лікарі застосовують комплексні консервативні методи і фізіотерапію, рідше – хірургічне втручання.Пацієнту також рекомендують вживати їжу, яка не дратує стінки шлунково-кишкового тракту, не викликає підвищення концентрації сечовини в сечі.

    Лікування лейкоплакії сечового міхура комплексне. Для знищення збудників застосовують Норфлоксацин, Лефлоксацін, Ципрофлоксацин, інші антибіотики. Щоб зняти запалення призначають прийом нестероїдних протизапальних препаратів. Для підвищення імунітету приймають Лавомакс або інші імуномодулятори. Щоб знизити роздратування стінок МП сечовий кислотою, пацієнту через катетер зрошують оболонку міхура гепарину, Хондроитина сульфатом.

    Консервативне лікування доповнюють електрофорезом, лазеро- і магнітотерапія. Фізіопроцедури покращують трофіку тканини і регенерацію клітин. Якщо застосування цих методів недоцільно, лікарі проводять операцію.

    Хірургічні способи лікування лейкоплакії:

    • трансуретральна резекція (ТУР) сечового міхура,
    • лазерна коагуляція (припікання) слизової МП,
    • лазерна абляція (відторгнення) пошкодженої тканини.

    Після операції симптоми лейкоплакии проходять протягом 7-10 днів. Лікарі також дозволяють додатково до основного методу лікування використовувати народні засоби. Допомагає зняти запалення трав'яний чай з календулою і звіробоєм.Але перед їх застосуванням необхідно ознайомитися з протипоказаннями фітопрепаратів.

    Лікарі також рекомендують проводити нескладну профілактику лейкоплакии: підтримувати імунітет, дотримуватися гігієни і використовувати презервативи під час сексу. Ці заходи перешкоджають поширенню бактерій по сечостатевій системі.

    ускладнення лейкоплакии

    Перебіг хвороби ускладнюється тим, що стінки міхура стають чутливими до впливу сечової кислоти. Це провокує постійне роздратування оболонки органу, що викликає розвиток хронічного циститу. Інше ускладнення – нетримання сечі. Воно виникає через утворення в стінці МП склеротичних ділянок, які перешкоджають нормальному функціонуванню органу. Надалі цистит і нетримання можуть спровокувати ниркову недостатність.

    Лейкоплакія уретри нерідко призводить до звуження просвіту каналу, що утрудняє сечовипускання і викликає застійні явища. Безперервне роздратування її стінок провокує рецидиви уретриту або утворення ерозій на слизовій.

    У 25% клінічних випадків уражені лейкоплакией тканини малігнізуються, тобто клітини перероджуються в ракові, через що розвиток патології лікарями котирується як передраковий стан.Тому всі методи лікування направляються на знищення ороговілих бляшок і причин їх утворення.

    висновок

    Лейкоплакія – приховане захворювання, яке ускладнюється небезпечними для життя патологіями. Патологічний процес виникає на всіх слизових оболонках, де є перехідний або багатошаровий плоский епітелій. Сечоміхуреві лейкоплакию можна виявити тільки інструментальним і цитологічним дослідженням, тому важливо не пропускати планові огляди, особливо людям після 38 ─ 40 років.

    За місцем локалізації

    Виділяють два основні різновиди:

    • патологія шийки сечового міхура характерна в більшості своїй для жінок – запальний процес розташовується виключно на шийці,
    • хвороба тіла сечового міхура зустрічається як жінок, так і чоловіків, порушується слизова тіла.

    Для визначення вогнища захворювання використовую ультразвукову діагностику і цистоскопію.

    Існують три основні види даної хвороби:

    1. ерозійна. Являє собою осередки тріщин і ерозій.
    2. бородавчаста. Осередок запального процесу має різкий контур, при цьому ороговілі тканини нашаровуються один на одного, тим самим поверхню стає горбистої.
    3. плоскоклітинна. Легка форма патології, що характеризується помутнінням слизової, навколишнього сечову порожнину.

    Визначення форми лейкоплакії має важливе значення у виборі правильного курсу лікування.

    стадії захворювання

    Як і будь-яка інша хвороба сечового міхура – лейкоплакія поступово розвивається, переходячи з однієї фази в іншу. Всього виділяють три стадії даної патології:

    • осередкове заміщення епітелію з перехідного в плоский,
    • розвиток на внутрішній оболонці плоскоклітинної метаплазії,
    • кератинізація уражених хворобою ділянок, через що орган втрачає еластичність і як наслідок порушується функція спорожнення.

    причини захворювання

    У більшості виявлених випадків інфекція потрапляє в органи сечостатевої системи висхідним шляхом, тобто через зовнішні статеві органи. Як правило, лейкоплакию волають статеві інфекції: мікоплазми, уреаплазми, гонококи, хламідії.

    Але виділяють і спадні причини формування лейкоплакии сечового міхура – проникнення хвороботворних клітин через кров або лімфу. У випадку з низхідному шляхом виділяють наступних збудників: палички, стафілококи і стрептококи.

    Крім того, фахівці виділяють умови, які підвищують ризик розвитку лейкоплакії:

    • ділянки хронічної інфекції в організмі,
    • хронічні патології сечовидільної системи, їх аномальна анатомія,
    • надмірне використання внутрішньоматкової спіралі,
    • хвороби органів ендокринної системи,
    • ведення невпорядкованою статевого життя,
    • нездоровий спосіб життя, тривале перебування в стресових ситуаціях.

    Зменшення перерахованих вище факторів знижує ризик розвитку захворювання.

    симптоми патології

    Дане захворювання має досить яскраві ознаки. Серед них, найчастіше, зустрічаються такі:

    • порушення сечовипускання: часті позиви, приблизно кожні 20 хвилин,
    • гострий тягне синдром в області малого тазу,
    • після спорожнення сечового міхура характерно печіння,
    • загальне нездужання, хронічна слабкість, відчуття втоми,
    • часто неповне звільнення сечового міхура.

    Найбільш сильний больовий синдром супроводжує лейкоплакию шийки сечового міхура.

    Самостійно виявити дану патологію неможливо, крім того, постановку діагнозу ускладнює схожість хвороби з хронічним циститом.При виявленні названої вище симптоматики необхідно відвідати лікаря.

    необхідні дослідження

    У сучасній медицині для підтвердження діагнозу лейкоплакия використовується ряд обов'язкових діагностичних досліджень:

    • кілька видів аналізу сечі, включаючи загальний, бактеріологічний і біохімічний,
    • огляд у гінеколога чи уролога,
    • тести на виявлення статевих інфекцій,
    • ультразвукове дослідження малого таза,
    • дослідження урини по Нечипоренко.

    У спірних випадках для підтвердження діагнозу також можуть призначити: біопсію стінок сечового міхура.

    Ефективне лікування захворювання

    Після того як пацієнт пройшов всі діагностичні дослідження, на підставі результатів лікар може призначати терапевтичний курс, який залежить від ступеня захворювання, вогнища запалення і форми.

    Лейкоплакія передбачає комплексне лікування і може включати, як прийом лікарських засобів, фізіотерапевтичні методи, так і оперативне втручання.

    Медикаментозне лікування

    При лікарських препаратів включає в себе прийом декількох груп медикаментів:

    1. протимікробні. Впливають на виявлену в аналізах хвороботворну мікрофлору.
    2. протизапальні. Для зниження запалення в ураженому вогнищі і запобігання розвитку нових, крім цього, дані препарати сприяють відновленню епітелію.
    3. зміцнюють імунітет. Для підтримки організму.

    фізіотерапевтичне лікування

    Даний компонент терапії використовується в основному для підвищення ефективності основних компонентів лікування. Як правило, фахівці призначають відразу кілька процедур, серед них найбільш популярні:

    • магнітотерапія,
    • електрофорез,
    • лазеротерапія.

    Їх застосування сприяє регенерації тканин і ліквідації спайок, характерних для даного захворювання.

    хірургічний метод

    Якщо консервативні методи не дають необхідний результат або ж хвороба занадто далеко, зайшла лікар призначає оперативне втручання. Такий варіант є крайнім і іноді єдиним. У таких випадках проводиться трансуретральна резекція сечового міхура.

    Хід такого втручання: цистоскоп через уретру вводиться в сечовий міхур, де за допомогою призначеної для цього насадки відбувається резекція ураженої області.Після проведення даного хірургічного впливу призначається консервативна терапія, яка дозволяє відновити вилучені тканини.

    Лікування патології хірургічними методами

    При прогресуванні хвороби, неефективності консервативного лікування, його непереносимості застосовують різні методи хірургічних втручань. Характер операції залежить від стадії хвороби, обсягу пошкодженої слизової, наявності ускладнень лейкоплакии.

    Застосовують малоінвазивні методи, такі як електрокоагуляція пошкоджених ділянок, їх кріодеструкція, вапоризация або абляція. Більшість таких втручань проводяться за допомогою неінвазивних методів, з використанням спеціальних інструментів та приладів. Більш розповсюджений є трансуретральна резекція сечового міхура, вона проводиться так само ендоскопічно, із застосуванням цистоскопа з петлею. Суть втручання – у видаленні уражених ділянок за допомогою петлі цистоскопа, не зачіпаючи незмінені тканини.

    Хороші результати дає лікування лейкоплакії сечового міхура лазером, суть її в лазерної деструкції уражених ділянок.Лазеротерапія малотравматичний метод і може застосовуватися навіть при важкому перебігу хвороби і великому обсязі поразки.

    Лейкоплакія часто призводить до різних ускладнень, таким як кровотечі, порушення функції сечового міхура аж до нетримання сечі, висхідного інфікування сечоводів і нирок, розвиток хронічної ниркової недостатності.

    Необхідно пам'ятати, що лейкоплакія і дисплазія епітелію – це передраковий стан, і при прогресії хвороби і відсутності адекватного повноцінного лікування може виникнути злоякісне утворення.

    Відео: Лейкоплакія. біло пляма

    особливості патології

    При наявності лейкоплакии сечового міхура в процесі клітинного переродження виникають ділянки зроговіння, не здатні захищати сечовий міхур від дратівливих впливів хімічних компонентів, що входять в сечовий склад. Дане захворювання набагато частіше реєструють серед жіночого населення, ніж у чоловіків. Є прямий зв'язок даного факту з особливостями анатомічної будови уретри, яка у жінок досить широка для легкого проникнення різного роду інфекційних агентів.Не треба забувати, що цей процес є передракових станом і в разі тривалого свого існування здатний давати початок злоякісним новоутворенням.

    Що являє собою ця хвороба на клітинному рівні?

    Якщо розглянути морфологічну картину даного патологічного процесу, то в своєму розвитку лейкоплакия сечового міхура може проходити кілька наступних стадій:

    • На першій стадії здійснюється заміщення одношарового епітелію на багатошарові клітини. На тлі цього структура даних клітин залишається абсолютно нормальною.
    • Відбувається запуск процесу переродження плоскоклітинної структури поряд з передчасною смертю здорових клітин.
    • Змінена тканина піддається зроговіння, і формуються бляшки.

    На тлі лейкоплакії сечового міхура у жінок можуть виникати ділянки плоского зроговіння поряд з бородавчасті розростанням або вогнищами, що відрізняються ерозованою поверхнею. Кожна з форм хвороби відрізняється різними симптомами і визначає тяжкість самопочуття хворого. Таким чином, крім запального компонента ця хвороба включає в себе склеротическое зміна в стінках органу, що веде до порушення його скорочувальних і резервуарних функцій.

    Які симптоми лейкоплакии сечового міхура?

    симптоматика патології

    В цілому симптоматика даного захворювання дуже схожа на клініку циститу. Це пов'язано з тим, що на тлі лейкоплакії теж відбуваються процеси запалення тканин сечового міхура поряд з порушенням роботи органу. Необхідно відзначити, що плоскоклітинний тип цього захворювання може тривалий час проходити абсолютно безсимптомно, в той час як бородавчастий або ерозивний значно погіршують самопочуття пацієнта, приводячи до вираженого Дизуричнірозладів.

    Найбільш частим симптомом лейкоплакии сечового міхура є болюче відчуття, пов'язане з актом сечовипускання. У хворих, крім цього, є й інші типові симптоми, серед яких такі:

    • Відвідування туалет можуть приносити лише тимчасове полегшення, так як через кілька хвилин у людини знову виникає нестерпне бажання якомога швидше помочитися.
    • Розвиток лейкоплакии сечового міхура може супроводжуватися вираженими болями під час спорожнення, при цьому дуже часто виникає печіння з почуттям різі.
    • Присутні скарги на що не покидає відчуття переповненості міхура.Це вибиває людей зі звичайного ритму життя, змушуючи завжди знаходитися якомога ближче туалету.
    • Під час сечовипускань може виділитися лише кілька крапель. Це відбувається через те, що в роздратованому органі не скупчується велика кількість сечі.
    • Постійно присутні тягнуть або ниючі болі в нижньому районі живота, які можуть стихати, якщо хворий займе досить зручне положення.
    • Заняття сексом приносять відчуття дискомфорту поряд з больовими відчуттями, які віддають в промежину і анальний район.
    • Пацієнти часто самостійно відзначають зміни в сечовому осаді, який набуває каламутного забарвлення. Не виключено виникнення слідів крові або хлопьевідний включень.

    Симптоми і лікування лейкоплакії сечового міхура взаємопов'язані.

    проведення діагностики

    Основу діагностики лейкоплакии шийки сечового міхура складають правильно зібрані анамнестичні відомості з результатами, які виходять на тлі об'єктивного, лабораторного та інструментального дослідження.

    Симптоматика лейкоплакии, як уже зазначалося, дуже схожа на прояви циститу, в зв'язку з цим при расспросе пацієнта лікар зобов'язаний уточнити, чи проводилося перш лікування антибіотиками і чи було воно ефективним.У тому випадку, якщо адекватна антибактеріальна терапія не дала результату, можна задуматися про присутність у пацієнта лейкоплакии. Жінки повинні проходити обов'язковий гінекологічний огляд. В процесі обстеження лікарі беруть необхідні мазки. А безпосередньо лабораторне обстеження включає в себе наступні прийоми діагностики:

    • Здача аналізів крові і сечі.
    • Виконання посіву сечі на поживний субстрат з виявленням збудника, його чутливості до різних антибіотиків.
    • В рамках серодиагностики визначається ДНК збудника хвороби.
    • Проведення ультразвукового дослідження органів сечовидільної системи.
    • Проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії при наявності необхідності.
    • Проведення цистоскопії, що представляє собою основу діагностики. Ця процедура дозволяє візуалізувати вогнища зміненого епітелію. Завдяки ній визначається локалізація і масштаб патологічного процесу, а також береться біопсія для подальших гістологічних досліджень.

    У чому полягає лікування лейкоплакії сечового міхура?

    принципи лікування

    Лейкоплакію в проекції трикутника Ллє вважають нормою, тому в даному випадку лікування не вимагається. Такий трикутник зазвичай обмежений деякими структурами, наприклад, нижній кут представлений отвором уретри. Бічними кутами виступають вивідні отвори сечоводів.

    Коли фахівець спостерігає в цьому районі клітинну трансформацію, ніякої небезпеки для здоров'я хворого вона не уявляє, так як її розвиток зумовлений впливом естрогенів. За такими пацієнтами потрібно лише динамічне спостереження, яке повинно здійснюватися щорічно. Безпосередньо лікування лейкоплакії сечового міхура включає в себе загальні принципи терапії поряд з консервативними та оперативними заходами.

    загальні рекомендації

    Всім пацієнтам, у яких було виявлено це захворювання, рекомендується дотримуватися дієти. Суть такої дієти полягає у виключенні продуктів, які здатні дратівливо діяти на епітелій сечовивідного органу. Їжа повинна таким хворим подаватися в парному або відвареному вигляді. Грає також роль і кратність прийому. Наприклад, їжу слід приймати часто, але маленькими порціями, що посприяє її кращому засвоєнню.Крім усього іншого, потрібно збільшити споживання фруктів поряд із зеленими овочами, молочною продукцією, м'ясом і рибою нежирних сортів.

    Суворо забороняється вживання страв, які містять спеції з прянощами і велика кількість солі. Виключений повинен бути і алкоголь, а також кави. Особлива роль відводиться адекватному споживання рідини, що допоможе прискорити виведення різних інфекційних агентів з сечового міхура. Справа в тому, що якщо людина обмежує себе в воді, то формуються сприятливі умови для розмноження патогенних мікробів. Обов'язково повинні бути присутніми брусничне морси з компотами, різні чаї на основі трав, мінеральна вода тощо.

    Проведення консервативного лікування

    Підхід до терапії хворих завжди повинен бути індивідуальним і комбінованим. Багато що залежить від тривалості існування хвороби і її занедбаності.

    З метою ліквідації патогенних мікроорганізмів пацієнтам при даному захворюванні призначають засоби, що володіють протимікробною і антибактеріальну активність. Застосовуються, крім іншого, і противірусні медикаменти.Терапію проводять тривалими курсами, іноді до трьох місяців. Безпосередньо питання про припинення такого лікування встановлюється на підставі результатів декількох бактеріологічних досліджень. У тому випадку, якщо за висновком посіву патогенну мікрофлору визначити не вдасться, проведене лікування буде вважатися адекватним і успішним.

    В рамках боротьби з запальними компонентами захворювання використовують протизапальні засоби, що застосовуються в таблетках або в ін'єкційних формах. Для поліпшення трофічного і регенераторного процесу хворим призначається лікувальна инстилляция, тобто через уретру в просвіт міхура вводяться необхідні ліки. Це допомагає прискорити загоєння органу і ліквідує запальний процес.

    Застосування різних народних засобів в терапії лейкоплакії даного органу має допоміжне значення. Правильно підібрані трави з їх компонентами благотворно впливають на роботу органу, нормалізує акт сечовипускання і прискорюючи одужання. Для цих цілей готуються настої із звіробою, календули, женьшеню, зерен вівса і інших складових.

    Фізіотерапевтичні методики лікування направляються на корекцію, а крім того, на відновлення трофічного процесу, а також на профілактику рубцеві розростання і спайок. Відносно хворого проводяться сеанси магнітотерапії поряд з електрофорезом з гормональними компонентами, мікрохвилями та ін. Також проводять припікання лейкоплакии сечового міхура лазером.

    дивіться відео: Лейкоплакія Лікування лейкоплакії народними і традиційними засобами

    Like this post? Please share to your friends:
    Залишити відповідь

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: