Антитіла до вірусу гепатиту C

Що робити, якщо аналіз показав позитивний результат на антитіла до гепатиту C?

Гепатит С (HCV) – це небезпечне вірусне захворювання, яке протікає з ураженням тканин печінки. За клінічними ознаками поставити діагноз неможливо, оскільки вони можуть бути однаковими при різних видах вірусного і незаразного гепатиту. Для виявлення та ідентифікації вірусу хворому необхідно здати кров на аналіз в лабораторію. Там проводяться високоспецифічні тести, серед яких – визначення антитіл до гепатиту С в сироватці крові.

Зміст

Гепатит С – що це за хвороба?

Збудник гепатиту С – це вірус, який містить РНК. Людина може заразитися при попаданні його в кров. Існує декілька шляхів розповсюдження збудника гепатиту:

  • при переливанні крові від донора, який є джерелом інфекції,
  • під час процедури гемодіалізу – очищення крові при нирковій недостатності,
  • при ін'єкційному прийомі препаратів, в тому числі наркотиків,
  • при вагітності від матері до плоду.

Хвороба найчастіше протікає в хронічній формі, лікування тривале. При попаданні вірусу в кров людина стає джерелом інфекції і може заражати оточуючих. Перед появою перших симптомів повинен пройти інкубаційний період,протягом якого популяція вірусу збільшується. Далі він вражає тканини печінки, і розвивається виражена клінічна картина хвороби. Спочатку пацієнт відчуває загальну слабкість і слабкість, потім з'являються болі в правому підребер'ї. На УЗД печінка збільшена, біохімія крові вкаже на підвищення активності печінкових ферментів. Остаточний діагноз можна поставити тільки на підставі специфічних тестів, які визначають різновид вірусу.

Про що говорить наявність антитіл до вірусу?

Коли вірус гепатиту потрапляє в організм, імунна система починає з ним боротися. Вірусні частинки містять антигени – білки, які розпізнаються імунною системою. У кожного типу вірусу вони відрізняються, тому механізми імунної відповіді також будуть різними. За ним імунітет людини ідентифікує збудника і виділяє відповідні з'єднання – антитіла, або імуноглобуліни.

Існує ймовірність появи ложноположительного результату на антитіла гепатиту. Діагноз ставиться на підставі кількох аналізів одночасно:

  • біохімії крові і УЗД,
  • ІФА (імуноферментного аналізу) – власне способу визначення антитіл,
  • ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції) – виявлення РНК вірусу, а не власних антитіл організму.

Якщо все результати вказують на наявність вірусу, потрібно визначити його концентрацію і починати лікування. Можуть також бути і відмінності в розшифровці різних тестів. Наприклад, якщо антитіла до гепатиту С позитивні, ПЛР негативний, вірус може знаходитися в крові в незначній кількості. Така ситуація виникає після одужання. Збудник вдалося видалити з організму, але імуноглобуліни, які вироблялися у відповідь на нього, ще циркулюють в крові.

Методика виявлення антитіл в крові

Основний спосіб проведення такої реакції – це ІФА, або імуноферментний аналіз. Для його проведення необхідна венозна кров, яку беруть натще. За кілька діб до процедури пацієнт повинен дотримуватися дієти, виключити смажені, жирні і борошняні продукти з раціону, а також алкоголь. Цю кров очищають від формених елементів, які не потрібні для реакції, а тільки ускладнюють її. Таким чином, тест проводить з сироваткою крові – рідиною, очищеної від зайвих клітин.

Пройдіть цей тест і дізнайтеся чи є у вас проблеми з печінкою.

У лабораторії вже заздалегідь заготовлені лунки, в яких знаходиться вірусний антиген. У них і додають матеріал для дослідження – сироватку. Кров здорової людини ніяк не відреагує на потрапляння антигену. Якщо в ній присутні імуноглобуліни, відбудеться реакція антиген-антитіло. Далі рідина досліджують за допомогою спеціальних інструментів і визначають її оптичну щільність. Пацієнту прийде повідомлення, в якому буде вказано, виявлені антитіла в досліджуваній крові чи ні.

Види антитіл при гепатиті С

Залежно від стадії хвороби можна виявити різні типи антитіл. Деякі з них виробляються відразу після потрапляння збудника в організм і відповідальні за гостру стадію захворювання. Далі з'являються інші імуноглобуліни, які зберігаються протягом хронічного періоду і навіть при ремісії. Крім того, деякі з них залишаються в крові і після повного одужання.

Anti-HCV IgG – антитіла класу G

Імуноглобуліни класу G виявляються в крові протягом найбільш тривалого часу. Вони виробляються через 11-12 тижнів після інфікування і зберігаються, поки вірус присутній в організмі.Якщо в досліджуваному матеріалі виявлено такі білки, це може свідчити про хронічний або уповільненому гепатиті С без вираженої симптоматики. Також вони активні в період носійства вірусу.

Anti-HCV core IgM – антитіла класу М до ядерних білків HCV

Anti-HCV core IgM – це окрема фракція білків-імуноглобулінів, які особливо активні в гостру фазу захворювання. Їх можна виявити в крові через 4-6 тижнів після того, як вірус потрапляє в кров хворого. Якщо їх концентрація зростає, це означає, що імунна система активно бореться з інфекцією. При хронізації перебігу їх кількість поступово знижується. Також їх рівень підвищується під час рецидиву, напередодні чергового загострення гепатиту.

Anti-HCV total – сумарні антитіла до гепатиту С (IgG і IgM)

У лікарській практиці найчастіше визначають сумарні антитіла до вірусу гепатиту С. Це означає, що в результаті аналізу будуть враховуватися імуноглобуліни фракцій G і M одночасно. Їх можна виявити через місяць після інфікування хворого, як тільки антитіла гострої фази почнуть з'являтися в крові. Приблизно через такий же проміжок часу їх рівень зростає через накопичення антитіл-імуноглобулінів класу G. Метод виявлення сумарних антитіл вважається універсальним.Він дозволяє визначити носія вірусного гепатиту, навіть якщо концентрація вірусу в крові мала.

Anti-HCV NS – антитіла до неструктурних білків HCV

Перераховані антитіла виробляються у відповідь на структурні білки вірусу гепатиту. Крім них, є ще кілька маркерів, які зв'язуються з неструктурними білками. Їх також можна виявити в крові при діагностиці цього захворювання.

  • Anti-NS3 – це антитіла, за якими можна визначити розвиток гострої стадії гепатиту.
  • Anti-NS4 – це білки, які накопичуються в крові при тривалому хронічному перебігу. Їх кількість побічно вказує на ступінь ураження печінки збудником гепатиту.
  • Anti-NS5 – білкові сполуки, також підтверджують наявність вірусної РНК в крові. Вони особливо активні при хронічному гепатиті.

Терміни виявлення антитіл

Антитіла до збудника вірусного гепатиту виявляються не одночасно. Починаючи з першого місяця хвороби, вони проявляються в наступному порядку:

  • Анти-HCV сумарні – через 4-6 тижнів після потрапляння вірусу,
  • Anti-HCV core IgG – через 11-12 тижнів після зараження,
  • Anti-NS3 – найраніші білки, з'являються на ранніх етапах гепатиту,
  • Anti-NS4 і Anti-NS5 можна виявити вже після того, як всі інші маркери були виявлені.

Носій антитіл – це не обов'язково пацієнт з вираженою клінічною картиною вірусного гепатиту. Наявність цих елементів в крові говорить про активність імунної системи по відношенню до вірусу. Така ситуація може спостерігатися у хворого в періоди ремісії і навіть після лікування гепатиту.

Інші способи діагностики вірусного гепатиту (ПЛР)

Дослідження на гепатит С проводять не тільки тоді, коли пацієнт звертається в лікарню з першими симптомами. Такі аналізи здають планово при вагітності, оскільки захворювання може передаватися від матері до дитини і викликати патології розвитку плода. Потрібно розуміти, що в побуті пацієнти не можуть бути заразні, тому що збудник потрапляє в організм тільки з кров'ю або при статевому контакті.

Для комплексної діагностики використовується також полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Для її проведення також необхідна сироватка венозної крові, а дослідження проводяться в лабораторії на спеціальному обладнанні. Цей метод заснований на виявленні безпосередньо вірусної РНК, тому позитивний результат такої реакції стає підставою для постановки остаточного діагнозу на гепатит С.

Існує два різновиди ПЛР:

  • якісна – визначає наявність або відсутність вірусу в крові,
  • кількісна – дозволяє виявити концентрацію збудника в крові, або вірусне навантаження.

Кількісний метод дорогий. Він використовується тільки в тих випадках, коли хворий починає проходити лікування специфічними препаратами. Перед початком курсу визначають концентрацію вірусу в крові, а потім відстежують зміни. Таким чином, можна робити висновки про ефективність конкретних лікарських засобів, які пацієнт приймає проти гепатиту.

Бувають випадки, коли антитіла у хворого є, а ПЛР показує негативний результат. Такому явищу є 2 пояснення. Це може відбуватися, якщо по завершенні курсу лікування в крові залишилося незначна кількість вірусу, яке не вдалося прибрати медикаментами. Також може бути, що після одужання антитіла продовжують циркулювати в кровоносній руслі, але збудника хвороби вже немає. Повторний аналіз через місяць прояснить ситуацію. Проблема в тому, що ПЛР, хоч і є високочутливої ​​реакцією, може не визначати мінімальні концентрації вірусної РНК.

ІФА на імуноглобуліни

На дослідження беруть венозну кров. Для виявлення антитіл застосовують імуноферментний аналіз. Для цього кров пацієнта додають в заздалегідь заготовлені пробірки зі зразками вірусів. Якщо обстежуваний людина – носій антитіл до вірусу, в пробірці відбудеться хімічна реакція зв'язування антигену і антитіла.

Щоб підтвердити або спростувати відповідь ІФА, необхідно його повторно провести через місяць, а також здати кров для ПЛР і біохімії.

Помилковий позитивний результат на антитіла до гепатиту C можливий при вагітності і онкологічних хворобах. Прийом деяких медикаментів і пригнічений імунітет може привести до помилкового негативного результату. Щоб результат був достовірним, потрібно пройти ІФА кілька разів.

Що таке антитіла гепатиту С в крові?

Людині, далекій від медицини, складно зрозуміти результати лабораторних досліджень, не маючи уявлення про антитіла. Справа в тому, що структура збудника складається їх комплексу білкових компонентів. Вони після проникнення в організм викликають реакцію імунної системи, як би дратуючи її своєю присутністю. Таким чином починається продукція антитіл до антигенів гепатиту С.

Вони можуть бути декількох видів. Завдяки оцінці їх якісного складу лікаря вдається запідозрити інфікування людини, а також встановити стадію захворювання (в тому числі і одужання).

Первинним методом виявлення антитіл до гепатиту С є Імуноферментні дослідження. Його мета полягає в пошуку специфічних Ig, які синтезуються у відповідь на проникнення інфекції в організм. Зауважимо, що ІФА дозволяє запідозрити хворобу, після чого потрібне подальше проведення полімеразної ланцюгової реакції.

Антитіла навіть після повної перемоги над вірусом залишаються на все життя в крові людини і свідчать про минуле контакті імунітету з збудником.

фази хвороби

Антитіла до гепатиту С можуть вказувати на стадію інфекційно-запального процесу, що допомагає фахівцеві підібрати ефективні противірусні ліки і відстежити динаміку змін. Виділяють дві фази захворювання:

  • латентна. У людини відсутні будь-які клінічні симптоми, незважаючи на те, що він вже є вірусоносієм. У той же час аналіз на антитіла (IgG) до гепатиту С буде позитивний. Рівень РНК і IgG – невеликий.
  • гостра – характеризується наростанням титру антитіл, зокрема IgG і IgМ, що вказує на інтенсивне розмноження збудників і виражену деструкцію гепатоцитів. Їх руйнування підтверджується зростанням печінкових ферментів (АЛТ, АСТ), що виявляється біохімією. Крім того, виявляється РНК патогенного агента у високій концентрації.

Позитивна динаміка на тлі лікування підтверджується зниженням вірусного навантаження. При одужанні РНК збудника не виявляється, залишаються лише імуноглобуліни G, які вказують на перенесене захворювання.

Показання для ІФА

У більшості випадків імунітет не може самостійно впоратися зі збудником, так як йому не вдається сформувати потужний відповідь проти нього. Це обумовлено зміною структури вірусу, внаслідок чого виробляються антитіла виявляються неефективними.

Зазвичай ІФА призначається кілька разів, так як можливий негативний результат (спочатку хвороби) або псевдопозитивний (у вагітних, при аутоімунних патологіях або проведенні анти-ВІЛ терапії).

Щоб підтвердити або спростувати відповідь ІФА, необхідно його повторно провести через місяць, а також здати кров для ПЛР і біохімії.

Антитіла до вірусу гепатиту С досліджуються:

  1. у ін'єкційних наркоманів,
  2. у людей з цирозом печінки,
  3. якщо вагітна є вірусоносієм. В даному випадку обстеження підлягає як мати, так і немовля. Ризик його інфікування коливається від 5% до 25% в залежності від вірусного навантаження і активність захворювання,
  4. після відбувся незахищеного сексу. Імовірність передачі вірусу не перевищує 5%, однак при травмуванні слизової геніталій, у гомосексуалістів, а також любителів частої зміни партнерів ризик значно вище,
  5. після нанесення татуровкі і виконанні пірсингу,
  6. після відвідування косметологічного салону з поганою репутацією, оскільки інфікування може статися через забруднені інструменти,
  7. перед здачею крові, якщо людина бажає стати донором,
  8. у медсотруднікаов,
  9. у працівників інтернатів,
  10. у недавно звільнилися з МЛС,
  11. якщо виявлено підвищення печінкових ферментів (АЛТ, АСТ) – з метою виключення вірусного ураження органу,
  12. при тісному контакті з вірусоносієм,
  13. у людей з гепатоспленомегалією (збільшенням обсягу печінки і селезінки),
  14. у ВІЛ-інфікованих,
  15. у людини з желтушностью шкіри, гіперпігментацією долонь, хронічною втомою і болем в печінці,
  16. перед плановим хірургічним втручанням,
  17. при плануванні вагітності,
  18. у людей зі структурними змінами в печінці, виявленими при УЗД.

Імуноферментний аналіз використовується в якості скринінгу для масового обстеження людей і пошуку вірусоносіїв. Це дозволяє попередити спалах інфекційного захворювання. Лікування, розпочате на початковій стадії гепатиту, значно ефективніше терапії на тлі цирозу печінки.

Час появи антитіл в крові

Важливо розуміти, що антитіла з'являються в різний час, що дозволяє більш точно встановити стадію інфекційно-запального процесу, оцінити ризик виникнення ускладнень, а також запідозрити гепатит спочатку розвитку.

Сумарні імуноглобуліни починають реєструватися в крові на другому місяці інфікування. У перші 6 тижнів стрімко наростає рівень IgM. Це свідчить про гострому перебігу захворювання та високу активність вірусу. Після настання піку їх концентрації спостерігається її зменшення, що вказує на початок наступної фази хвороби.

Якщо виявлені антитіла класу G до гепатиту С, варто запідозрити закінчення гострої стадії і перехід патології в хронічну. Вони виявляються через три місяці від моменту попадання інфекції в організм.

Іноді сумарні антитіла вдається виділити вже на другому місяці хвороби.

Що стосується анти-NS3, то вони виявляються на ранньому етапі сероконверсии, а анти-NS4 і -NS5 – на більш пізній стадії.

розшифровка досліджень

Для виявлення імуноглобулінів використовується метод ІФА. Він заснований на реакції антиген-антитіло, яка протікає під дією спеціальних ферментів.

У нормі сумарний показник не реєструється в крові. Для кількісної оцінки антитіл застосовується коефіцієнт позитивності «R». Він позначає щільність досліджуваного маркера в біологічному матеріалі. Його референсні значення становлять від нуля до 0,8. Діапазон 0,8-1 свідчить про сумнівне відповіді діагностики і вимагає подальшого обстеження пацієнта. Позитивний результат вважається при перевищенні R одиниці.

Гепатит С – що це таке?

Гепатит С – це вірусне захворювання печінки, яке відрізняється схильністю до тривалого і уповільненому перебігу, довгим безсимптомним періодом і високим ризиком розвитку небезпечних ускладнень.Збудником інфекції є РНК-вірус, який розмножується в гепатоцитах (основних клітинах печінки) і опосередковує їх руйнування.

Епідеміологія

Вірусний гепатит С вважається малоконтагіозни захворюванням, оскільки заразитися ним можна тільки при прямому і безпосередньому контакті з інфікованою кров'ю.

Це відбувається при:

  • Ін'єкційному вживанні наркотиків.
  • Частих переливанні крові та її препаратів.
  • Гемодіалізі.
  • Незахищеному сексі.

Виключно рідко зараження відбувається при відвідуванні стоматолога, а також при проведенні манікюру, педикюру, пірсингу і нанесенні татуювань.

Залишається невирішеним питання про ймовірність зараження статевим шляхом. В даний час вважається, що ризик інфікування гепатитом С при сексі значно нижче, ніж у інших вірусних гепатитів, навіть при постійних і незахищених контактах. З іншого боку, зазначено, що чим більше у людини статевих партнерів, тим вище ризик зараження.

При гепатиті C існує ризик вертикальної передачі інфекції, тобто від матері до плоду. За інших рівних умов він становить приблизно 5-7% і значно підвищується, якщо в крові жінки визначається РНК HCV, досягаючи 20% при коінфекції вірусним гепатитом C і ВІЛ.

клінічний перебіг

Гепатиту С властиво спочатку хронічний перебіг, хоча у деяких пацієнтів можливий розвиток гострої форми захворювання з жовтяницею і явищами печінкової недостатності.

Провідні симптоми гепатиту C неспецифічні і включають загальне нездужання, хронічну втому, важкість і дискомфорт в правому підребер'ї, непереносимість жирної їжі, жовтувате забарвлення шкіри і слизових оболонок та ін. Однак найчастіше захворювання протікає без будь-яких зовнішніх проявів, і результат лабораторних аналізів стає єдиним ознакою наявної патології.

ускладнення

Зважаючи на особливості перебігу захворювання, гепатит С викликає суттєві структурні зміни в печінці, які створюють сприятливий грунт для ряду ускладнень, таких як:

Лікування цих ускладнень представляє не меншу труднощі, ніж боротьба з самим гепатитом, і з цією метою нерідко доводиться вдаватися до хірургічних методів лікування, в тому числі до трансплантації. Детальніше про ознаки, перебігу і лікування гепатиту С →

Що означає наявність антитіл до гепатиту С?

Антитіла до гепатиту С в більшості випадків виявляються випадково під час обстежень з приводу інших захворювань, диспансеризації, підготовки до операції і до пологів.Для пацієнтів ці результати стають шоком, однак, панікувати не варто.

Наявність антитіл до гепатиту С – що це значить? Розберемося з визначенням. Антитіла – це специфічні білки, які імунна система виробляє у відповідь на потрапляння в організм патологічного агента. Це ключовий момент: зовсім необов'язково хворіти на гепатит, щоб до нього з'явилися антитіла. Зустрічаються рідкісні випадки, коли вірус потрапляє в організм і вільно виходить з нього, не встигнувши запустити каскад патологічних реакцій.

Найбільш серйозна причина появи антитіл до гепатиту С – це наявність вірусу в клітинах печінки. Інакше кажучи, позитивні результати аналізів безпосередньо вказують на те, що людина інфікована.

Для підтвердження або виключення захворювання необхідно пройти додаткові обстеження:

  • Визначити рівень трансаміназ в крові (АЛТ і АСТ), а також білірубіну і його фракцій, що входить в стандартний біохімічний аналіз.
  • Перездати аналіз на антитіла до гепатиту C через місяць.
  • Визначити наявність і рівень РНК HCV, або генетичного матеріалу вірусу, в крові.

Якщо результати всіх цих аналізів, особливо тесту на РНК HCV,виявляться позитивними, то діагноз гепатит С вважається підтвердженим, і тоді пацієнту потрібно тривале спостереження і лікування у інфекціоніста.

Види антитіл до гепатиту С

Існує два основні класи антитіл до гепатиту С:

  • Антитіла класу IgM виробляються в середньому через 4-6 тижнів після інфікування і, як правило, свідчать про гострий або нещодавно розпочатий процес.
  • Антитіла класу IgG утворюються після перших і вказують на хронічне і затяжного перебігу захворювання.

У рутинній клінічній практиці найчастіше визначають сумарні антитіла до гепатиту С (Anti-HCV total). Вони виробляються на структурні компоненти вірусу через приблизно місяць після його потрапляння в організм і зберігаються або довічно, або до тих пір, поки інфекційний агент не буде видалений.

У деяких лабораторіях визначають антитіла не до вірусу взагалі, а до окремих його білків:

  • Anti-HCV core IgG – антитіла, що утворюються у відповідь на структурні протеїни вірусу. Вони з'являються через 11-12 тижнів після зараження.
  • Anti-NS3 відображають гострий характер процесу.
  • Anti-NS4 вказують на тривалість захворювання і, можливо, мають певний зв'язок зі ступенем ураження печінки.
  • Anti-NS5 означають високий ризик хронізації процесу і вказують на наявність вірусної РНК.

Період виявлення антитіл в крові і методи їх визначення

Антитіла до компонентам вірусу гепатиту С з'являються не одночасно, що, з одного боку, має деякі труднощі, але з іншого дозволяє з великою точністю визначити стадію захворювання, оцінити ризик розвитку ускладнень і призначити найбільш ефективне лікування.

Терміни появи антитіл приблизно такі:

  • Анти-HCV сум. – через 4-6 тижнів після інфікування.
  • Anti-HCV core IgG – через 11-12 тижнів після зараження.
  • Anti-NS3 – на ранніх етапах сероконверсии.
  • Anti-NS4 і Anti-NS5 з'являються пізніше за всіх.

Для виявлення антитіл в лабораторіях застосовується метод імуноферментного аналізу (ІФА). Суть цього методу полягає в реєстрації специфічної реакції антиген-антитіло за допомогою спеціальних ферментів, які використовуються в якості мітки.

У порівнянні з класичними серологічними реакціями, які широко використовуються в діагностиці інших інфекційних захворювань, ІФА має високу чутливість і специфічність. З кожним роком цей метод все більше вдосконалюється, що значно підвищує його точність.

Як розшифрувати результати аналізів?

Інтерпретація результатів лабораторних досліджень досить проста, якщо аналізи визначали лише рівні сумарних антитіл до HCV і вірусне навантаження. Якщо ж проводилося розгорнуте дослідження з визначенням антитіл до окремих компонентів вірусу, то розшифровка буде під силу тільки фахівцеві.

Розшифровка результатів фундаментальних досліджень (AntiHCVtotal+ РНКHCV):

Борисенко Юлія Володимирівна

Психолог, КонсультантСпеціаліст. Спеціаліст з сайту b17.ru

Читала, що кому то вдавалося
Жінка писала, що чоловік однієї жінки три роки не їв жирне, смажене і всякі консерви, але він лікувався ще.
Ще читала про випадки, ну там якось все само пропадало після лікування.
Так що не знаю навіть, самій цікаво, що треба в цьому випадку

У моєї подруги був гепатит С. Вона вилікувалася (в Ізраїлі), але лікування-дуже важке. Тривало рік, слава богу, зараз здорова, відновлюється після того, що вона пережила.

Це ж добре що є ці анти тіла, гіпвтітом з не захворієте.

Читала, що кому то вдавалося
Жінка писала, що чоловік однієї жінки три роки не їв жирне, смажене і всякі консерви, але він лікувався ще.
Ще читала про випадки, ну там якось все само пропадало після лікування.
Так що не знаю навіть, самій цікаво, що треба в цьому випадку

У моєї подруги був гепатит С. Вона вилікувалася (в Ізраїлі), але лікування-дуже важке. Тривало рік, слава богу, зараз здорова, відновлюється після того, що вона пережила.

у чоловіка сначата титр знайшли. низький, сказали лікування не потрібно. треба почекати. я його посадила на дієту, не можна жирне, смажене, гостре .. не можна алкоголь, з курінням проблем не було, не курить. ні краплі алкоголю за три роки. постійно здавав на антитіла. через три роки вони пропали. титр більше не появлялс.я .. вважається що здоровий.

Схожі теми

Це ж добре що є ці анти тіла, гіпвтітом з не захворієте.

у чоловіка сначата титр знайшли. низький, сказали лікування не потрібно. треба почекати. я його посадила на дієту, не можна жирне, смажене, гостре .. не можна алкоголь, з курінням проблем не було, не курить. ні краплі алкоголю за три роки. постійно здавав на антитіла. через три роки вони пропали. титр більше не появлялс.я .. вважається що здоровий.

Взагалі марення. Антитіла означають, що в організмі, можливо, вірус еше сидить. Можливо вилізе, не через рік, а п'ять. Так само означає, що організм зустрічався з цим вірусом. Точно сказати, чи є активний вірус зможе тільки пункція печінки.Навіть ПЛР точно не виявляє.

анна, скільки вам років? Ви таку нісенітницю несете. гепС це вірусне захворювання. травлення тут ні до чого. у людей з такими ж болячками травлення вірус не виявляється, якщо організм з ним не стикався. дієта потрібна, що б не навантажувати і без того навантажену вірусом печінку. алкоголь взагалі отрута в будь-якому вигляді для всього організму, не кажучи вже про печінку. а ось те що вірусу у вас немає 100% можна буде говорити якщо зникнуть антитіла. або антитіла залишаються, але пункція чиста, тоді так. а мінус на ПЛР !, може завтра стати плюсом. все залежить від організму, сеня сильний і вірус спить, завтра ослаб і вірус став розмножуватися. у випадку з чоловіком сталося самолікування. дієта просто допомогла боротися організму.

Вам пункцію песени робили?

анна, скільки вам років? Ви таку нісенітницю несете. гепС це вірусне захворювання. травлення тут ні до чого. у людей з такими ж болячками травлення вірус не виявляється, якщо організм з ним не стикався. дієта потрібна, що б не навантажувати і без того навантажену вірусом печінку. алкоголь взагалі отрута в будь-якому вигляді для всього організму, не кажучи вже про печінку.а ось те що вірусу у вас немає 100% можна буде говорити якщо зникнуть антитіла. або антитіла залишаються, але пункція чиста, тоді так. а мінус на ПЛР !, може завтра стати плюсом. все залежить від організму, сеня сильний і вірус спить, завтра ослаб і вірус став розмножуватися. у випадку з чоловіком сталося самолікування. дієта просто допомогла боротися організму.

Вам пункцію песени робили?

Лекарст не приймав. Лікар вирішив, що раз титр низький треба спостерігати. Через рік здав ПЛР знову і титру вже не було. А антитіла пропали через два роки.
Якщо не знаєте що таке титр, мб не здавали ПЛР?

У будь-якому випадку аналізи краще здавати натще. Пару годин потерпкть можна

Лекарст не приймав. Лікар вирішив, що раз титр низький треба спостерігати. Через рік здав ПЛР знову і титру вже не було. А антитіла пропали через два роки.
Якщо не знаєте що таке титр, мб не здавали ПЛР?

а суглоби болять при гепатиті С у мене жахливо болять ноги де підйом прям ломота може через вірус цього

Від антитіл ніяк позбутися неможливо, вони залишаються в крові назавжди, як антитіла до краснухи, наприклад. Чим вони вам заважають? Головне, що організм переборов хворий самостійно, і ви здорові.

форсункаЛекарста не приймав. Лікар вирішив, що раз титр низький треба спостерігати. Через рік здав ПЛР знову і титру не було. антитіла пропали через два роки.
здавала ПЛР якісний, оскільки він негативний, кількісний не знадобився. до того ж імуноблот показав що є тільки антитіла цоре. лікар сказала що можливо колись організм стикався з вірусом, але сам його поборов. що цоре зберігається на довгі довгі роки.

а суглоби болять при гепатиті С у мене жахливо болять ноги де підйом прям ломота може через вірус цього

автор що значить один вид антитіл від гепС. ми живемо в Ізраїлі і чоловіка вилікували від гепС, антитіла будуть все життя бути присутнім. Після виявлення антитіл ви якісь аналізи здавали ?? кількісний аналіз на вірус, аналізи на навантаження печінки. Знаю про гепатитах все після того як з'їли собаку з лікуванням.

автор що значить один вид антитіл від гепС. ми живемо в Ізраїлі і чоловіка вилікували від гепС, антитіла будуть все життя бути присутнім. Після виявлення антитіл ви якісь аналізи здавали ?? кількісний аналіз на вірус, аналізи на навантаження печінки. Знаю про гепатитах все після того як з'їли собаку з лікуванням.

що таке ЦОРЕ ?? що таке вид антитіл ?? що за позначення, з глузду з'їхати.
Якісний аналіз сумнівні, ніж кількісний. Це говорять навіть в підручниках, почитайте. Вам краще здати кількісний, чутливіший на наявність вірусу.

що таке ЦОРЕ ?? що таке вид антитіл ?? що за позначення, з глузду з'їхати.
Якісний аналіз сумнівні, ніж кількісний. Це говорять навіть в підручниках, почитайте. Вам краще здати кількісний, чутливіший на наявність вірусу.

автор що значить один вид антитіл від гепС. ми живемо в Ізраїлі і чоловіка вилікували від гепС, антитіла будуть все життя бути присутнім. Після виявлення антитіл ви якісь аналізи здавали ?? кількісний аналіз на вірус, аналізи на навантаження печінки. Знаю про гепатитах все після того як з'їли собаку з лікуванням.

ми вилікувалися вже як 8 місяців, після 6 місяців зробили контрольний аналіз кількісний на наявність вірусу, він негативні. гепатолог сказав жити спокійно, ми здорові.
Аналізи печінки відразу прийшли в норму ALT і AST це можна здати біохім.аналіз крові, там ці показники є.
Коли тільки виявили гепС, кількісний аналіз у нас був 9 млн., Зараз він нуль, тобтовірус відсутній в крові. Прояви хвороби читайте тему, там все описано.

ми вилікувалися вже як 8 місяців, після 6 місяців зробили контрольний аналіз кількісний на наявність вірусу, він негативні. гепатолог сказав жити спокійно, ми здорові.
Аналізи печінки відразу прийшли в норму ALT і AST це можна здати біохім.аналіз крові, там ці показники є.
Коли тільки виявили гепС, кількісний аналіз у нас був 9 млн., Зараз він нуль, тобто вірус відсутній в крові. Прояви хвороби читайте тему, там все описано.

ми здорові, тепер аналізи здавати раз на рік. І через 3 роки з нас знімають діагноз.
у нас були жовті білки очей і постійний герпес на губах щотижня. Я поташу його сімейного лікаря – терапевт в Росії, він послав на аналізи де і виявили гепС, печінка була в жахливому стані, АЛТ і АСТ свідчення були 400 при нормі 30. Рани якщо поріжешся долгооо не загоюються. потім нас відправили до гепатолога і почалося лікування. Здайте для себе кількісний аналіз, якщо вони підтвердять один одного то спите спокійно. Антитіла будуть все життя, нас уже попередили. З температурою не було проблем.

Від антитіл ніяк позбутися неможливо, вони залишаються в крові назавжди, як антитіла до краснухи, наприклад.Чим вони вам заважають? Головне, що організм переборов хворий самостійно, і ви здорові.

ми вилікувалися вже як 8 місяців, після 6 місяців зробили контрольний аналіз кількісний на наявність вірусу, він негативні. гепатолог сказав жити спокійно, ми здорові. Аналізи печінки відразу прийшли в норму ALT і AST це можна здати біохім.аналіз крові, там ці показники є. Коли тільки виявили гепС, кількісний аналіз у нас був 9 млн., Зараз він нуль, тобто вірус відсутній в крові. Прояви хвороби читайте тему, там все описано.

а у вас є якісь підтвердження (бажано науково обгрунтовані), що антитіла назавжди залишаються? або це суто ваше висновок?
а з таким аналізом будеш всім і кожному доводити, що здоровий? особливо це стосується прийому на роботу або операцій, зрозуміло-що люди хочуть позбутися від цього.
тільки коли НЕ буде антитіл, хотілося б дізнатися від досвідчених у цьому питанні.

ось якщо у людини тільки антитіла, все одно при операції його оперуватимуть разом з тими у кого гепатит, тобто піддавати його ризику заразитися від людей, у яких дійсно є вірус! це не справедливо. І їм плювати що ваш гепатолог напише що ви 100% здорові, вони побачать антитіла в аналізі – і все,вас поселять в палату з вірусоносіями і оперувати будуть разом з ними. Хірургам все одно. Є антитіла – для них це привід. А вже про народжувати взагалі мовчу. з жахом думаю що це буде.

Блін, народ, одна відповідь іншого краше! Ну зайдіть на форум hcv.ru на пару годинок, перш ніж щось писати! Не можна ж ляпати все підряд!

Люди, хороша новина! За новими правилами пацієнти тільки з антитілами до гепатиту С не підлягають Д-обліку! Нарешті то. Єдине, при госпіталізації вам доведеться надавати довідку про відсутність у вас вірусу (ПЛР – отрицат.).
Ще б вони це правило до лікарів донесли, було б чудово! а то вони до сих пір сахаються від антитіл :)

Скажіть де в Москві можна здати аналіз на антитіла гепатиту С з визначенням кількості цих антитіл? ІФА або імуноблот.
Лікар-інфекціоніст сказав, що при одужанні кількість антитіл поступово знижується, і на підставі цього можна знімати з обліку. Але я дзвонила в багато лабораторії, в тому числі Боткінської, Скліфосовського – ніде не роблять визначення кількості антитіл. Тільки в Гемотест визначають кількість антитіл IgM, а мені треба саме IgG, тому що у мене тільки вони є.
Хто то робив такий аналіз? підкажіть де роблять?

Скажіть якщо NS4 позитивно протягом трьох років, а NS3 NS5 cor отріцательно.пцп якісно здавала два роки .вірус ні обнаружен.алт і ас т в нормі, биллирубин теж. скажіть звертаюся до лікарів гепатолага я хворію або перехворіла гепатитом с.

Та й чому змінюються титри антитіл? в 2012 році NS4 к = 2,5 а в 2014 році до одно 6,1

нехай буде вам відомо, антитіла зберігаються на все життя. Ви що лікар щоб мені діагноз ставити? я вам сказала, мені професійні лікарі сказали, що вірусу немає 100%. І нічого залякувати. А то що у чоловіка вашого антитіла зникли це дійсно дитячий сад. Значить і вірусу не було. мабуть неправильно аналізи здавали. До речі, якщо травлення непричому, чому тоді здають натщесерце строго? і ще, антитіла – це не вірус. нехай буде вам відомо. так що аналіз на антитіла до вірусу відношення не мають, і травлення тут теж причому. йдіть здайте на повний шлунок, вам там таке покаже.

антитіла можуть зникнути самі собою. а можуть і на все життя залишитися ..

Так, ось я саме з цим і зіткнулася в своєму житті, що постійно доводжу, що я здорова! 10 років тому перемогла гепатит С, антитіла можуть залишитися на все життя,якісний аналіз на вірус негативний! Але для наших медиків позитивний аналіз на антитіла як вирок! Я УСТАЛА всім доводити, що здорова! Але наші лікарі настільки низької кваліфікації, що вважають якщо позитивний аналіз на антитіла, значить людина хвора! Два роки тому я народжувала свого синочка, і при тому, що я надала якісний аналіз на вірус, який природно був у мене негативний, мене поклали народжувати в обсервацію з хворими на СНІД, гепатит, бомжами і тд. Коли вже наші медики будуть розбиратися в елементарному. Я в шоці від цього.
якщо у людини тільки антитіла, все одно при операції його оперуватимуть разом з тими у кого гепатит, тобто піддавати його ризику заразитися від людей, у яких дійсно є вірус! це не справедливо. І їм плювати що ваш гепатолог напише що ви 100% здорові, вони побачать антитіла в аналізі – і все, вас поселять в палату з вірусоносіями і оперувати будуть разом з ними. Хірургам все одно. Є антитіла – для них це привід. А вже про народжувати взагалі мовчу. з жахом думаю що це буде.

Вітання всім!
У 2004-му у мене виявили гепС. АЛТ і АСТ перевищували норму в 3-4 рази.відразу ж ліг в лікарню на лікування (Пегасіс + рибавірин). кількість копій було 1.200.000 / мл. генотип 1b. По ходу лікування АЛТ і АСТ прийшли в норму, а через три місяці терапії, кількість копій знизилося до 100.000 / мл. Коли завершився 4-й місяць терапії, то копії вже не визначилися взагалі. Після завершення чотиримісячної терапії, в наступні 6 місяців зробив 6 аналізів PCR, інфекцію не виявили. Потім домігся направлення в клініку, де є високочутлива апаратура для кількісного аналізу, здав кров і через 6-7 днів лікарі самі зателефонували, привітали і сказали що інфекцію не знайшли. Після лікування пройшло 10 років, за весь цей час здав 11 разів на PCR, все чисто. заключний раз здавав 3 місяці тому, в Москві, теж все чисто. Професор сказала, щоб я заспокоївся і забув про HCV вже назавжди. АЛЕ, антитіла до цих пір определяются..і через ці гребанних антитіл, мене не взяли на роботу за кордоном. Ось такі справи. Зараз шукаю інформацію, т.к.есть велике бажання позбутися і від антитіл, щоб не псували настрій і плани.

здрастуйте Хоч скільки здаю аналізи все в нормі генотип вірусу не можуть визначити анти тіла є що ще здати незнаю естеламетрію печінки робили фіброзу немає а голова болить на очі тисне що це незнаю що робити підкажіть слабкість позіхання вич немає до кого звернутися незнаю

здрастуйте Хоч скільки здаю аналізи все в нормі генотип вірусу не можуть визначити анти тіла є що ще здати незнаю естеламетрію печінки робили фіброзу немає а голова болить на очі тисне що це незнаю що робити підкажіть слабкість позіхання вич немає до кого звернутися незнаю

здрастуйте Хоч скільки здаю аналізи все в нормі генотип вірусу не можуть визначити анти тіла є що ще здати незнаю естеламетрію печінки робили фіброзу немає а голова болить на очі тисне що це незнаю що робити підкажіть слабкість позіхання вич немає до кого звернутися незнаю

Здайте аналіз PCR HCV. щоб вже бути впевненим, що самої інфекції немає ..

Добридень!
Є питання.
Плануємо з дружиною зачаття дитини, але в ці ж терміни мені будуть робити вакцинацію від гепатітаВ. Як бути. Чи можна на тлі вакцинації, робити зачаття або це небезпечно для майбутньої дитини. В інші терміни зробити вакцинацію не зможу, т.к.скоро чекає виїзд по роботі, в країни середнього сходу і треба встигнути зробити вакцину до мого від'їзду.

Я хворіла Гепатит С приблизно 5 років тому, їх у мене було кілька генотипів (на кшталт так називаються підвиди С) в результаті вилікувалася через рік важкого і дуже дорогого лікування близько 45 т.р.в місяць (уколи + таблетки) волосся випало але правда не до лисини, але майже полисів (коротка стрижка рідкого волосся, це при моїй колишній шевелюрі), сильно схудла, нерви були слабкі, дратівливість постійна. Після уколів завжди ковбасило і піднімалася температура на добу, потім боліла голова (це нормальна реакція) уколи раз в тиждень в живіт. У підсумку рік лікування і я вилікувалася, вірусу виявили, здавала на вірус ще 3,5 року вірусу немає, але антитіла залишилися і дуже дратувало доводити що я здорова (особливо лікарям тому що вони шарахаються від гепатиту С і з виряченими очима питали звідки я його взяла і підчепила) Сама не знаю від куди тому наркоманкою ніколи не була, вела здоровий звичайний спосіб життя. Можливо від зубного (не знаю) так ось тепер завагітніла пішла в страху до гінеколога з порога заявивши що хворіла на гепатит С, показала аналізи ИНВИТРО що вірусу немає, але антитіла можливо залишилися, стала доводити що здорова. Гінеколог не повірила і сказала що гепатит С тільки гаситися але не лікується. В результаті здала аналізи на антитіла, їх не виявили. це пройшло приблизно 4 роки з моменту закінчення лікування.Ось тепер буду через 2-3 місяці знову здавати аналізи на антитіла гепатиту С та інші аналізи. Взагалі я Вам раджу хто ще не вилікувався, не займатися саме лікуванням і бабусиними рецептами, не допоможе. Звертайтеся в державну безкоштовну клініку одна з них перебувати в Москві метро Сокіл. Там Вам пропишуть якісне лікування і ніхто не буде шарахатися і Ви зрозумієте що з гепатитом С можна жити і хто захворів вже точно життя не закінчується. Найголовніше лікуватися, хоч дуже важко і дорого, але повірте допомагає точно.

Люди, що нового? Кому то ще вдалося позбутися цієї бяки? Я от боюся йти до гепатолога за місцем проживання, тк тоді про ці антитіла впізнають всі сусіди. Ходжу до платних, а вони кажуть пур мінус означає нічого робити не треба, лікування ніяке не показано, і не парся. А ось знайома (дізналася її на сайті) ходить за місцем проживання до гепатолога, у неї теж тільки антитіла, він їй якісь препарати призначав, і у неї зменшилася кількість антитіл. Виходить все таки потрібно щось робити при пур мінус теж.

Що таке вірус HCV

Це інфекційна форма гепатиту – цілої групи складних захворювань, які призводять до запалення печінки. Є найпоширенішим видом цієї недуги.

Печінка – життєво важливий орган, і його нормальна робота необхідна для здоров'я людини. Вірус гепатиту (ВГС) небезпечний тим, що спочатку не викликає ніяких симптомів і так триває десятки років, до тих пір поки не пошкоджується орган.

Антитіла до гепатиту С виявляються, як правило, абсолютно випадково, коли людина здає аналізи з яких-небудь інших причин. Повільний розвиток хвороби може в кінцевому підсумку призвести до серйозних ускладнень, таких як розвиток цирозу і печінкової недостатності. Гепатит С частіше, ніж інші форми, призводить до хронічного перебігу хвороби і збільшує ризик розвитку онкології.

Категорія людей, яким слід здати тест

Вірус (антиген) HCV може потрапити в ваш організм при будь-якому контакті із зараженою кров'ю або предметами, які з нею стикалися. У зону ризику потрапляють ті хто використовує нестерильні ін'єкційні голки, включаючи тату і пірсинг, а також люди, яким потрібне постійне переливання крові. Незахищена сексуальна активність або наявність декількох статевих партнерів також збільшують ризик зараження.

Бебі-бумерів – покоління людей, народжених між 1945 і 1965 роками, лікарі настійно рекомендують здати аналізи на ВГС.За точно не з'ясованим досі причин саме у цієї групи пацієнтів рівень захворювання гепатитом дуже високий.

На даний момент найбільш дієвим способом визначення інфекції є проведення аналізу. У людини в поліклініці або медичному центрі береться кров з вени, потім вона проходить дослідження в лабораторії на наявність антитіл гепатиту С, і після цього на руки видається отриманий результат.

Що таке антитіла?

Антитіла є основним захистом імунітету проти сторонніх загарбників – антигенів (наприклад, мікробів або бактерій). Вони являють собою імуноглобуліни – специфічні білки – і виділяються нашим організмом в кров.

Антитіла гепатиту С виробляються плазматичними клітинами гуморального імунітету у відповідь на виявлення ВГС і після своєї висадки на місце вторгнення активно намагаються його знищити.

В основному вони покривають поверхню вірусу, тим самим перешкоджаючи його проникненню в тканини і органи. Також деякі з них викликають ряд подій, які призводять до запалення навколо клітинної області, через що проникнення всередину стає неможливим для мікроорганізмів.

Чи є антитіла кілерами клітин?

Ні, але в нашому кровотоці існують клітини-вбивці, звані макрофагами. Коли вони стикаються з речовиною, для того щоб поглинути і знищити його, їм потрібен спеціальний сигнал. Чужорідне тіло, обліплене антитілами гепатиту С, макрофаги сприймають як посил до дії і приймаються люто атакувати антиген.

Гепатит С – майстер маскування. У міру розмноження вірус часто злегка змінює свій зовнішній вигляд. Цей процес називається мутацією і означає, що ВГС заплутує наші антитіла і макрофаги, залишаючись на крок попереду них. Хоча більша частина HCV знищується і виводиться з організму при його виявленні, завжди залишаються деякі частинки, які мутують, тому не розпізнаються і виживають, заплутавши наш імунну відповідь.

Види антитіл до HCV

  • Anti-HCV IgG – перші «вісники» біди, яких намагаються знайти медики при підозрі на гепатит С.
  • Anti-HCV IgM – можливо знайти в крові тільки через місяць після інфікування. Говорять про те, що вірус активно нападає на організм, а той кидає всі свої сили на боротьбу з ворогом.
  • Anti-HCV total – антитіла сумарні до гепатиту С є, по суті, загальним аналізом, який включає в себе два попередніх і є найбільш інформативний варіант первинного визначення хвороби.
  • Anti-HCV NS – відносяться до неструктурних білків HCV, за якими також можливо визначити присутність антигенів в організмі. Мають групи під номерами 3, 4 і 5. Наявність в крові NS3 свідчить про те, що хвороба виявлена ​​на ранніх термінах, а 4-ю і 5-ю групи знаходять на пізніх стадіях гепатиту.

Тести на них робляться досить рідко, оскільки дуже дорогі і зазвичай вистачає сумарного аналізу для виявлення вірусу.

Діагностика при підозрі на хворобу

Аналізи крові, здатні розпізнати інфекцію, включають в себе тести на наявність антитіл, які організм виділяє для боротьби з гепатитом С. Не дивлячись на те що, як правило, немає ніяких симптомів протягом десятиліть, тест може виявити хворобу вже через п'ять тижнів після зараження. Через це і можливого розвитку серйозних незворотних ускладнень рекомендується, щоб всі особи, що входять в зону ризику, пройшли перевірку на гепатит C. Результати тесту зазвичай приходять через тиждень або трохи пізніше.

Дослідження ВГС підрозділяються на серологічні і молекулярні тести.

серологічний метод

Включає первинні аналізи на антитіла гепатиту C в крові, а також додаткові тести.

Імуноферментний аналіз (ІФА) є найбільш популярним тестом на ВГС.

ІФА розпізнає вірус HCV, знаходить його в крові, проте не може з'ясувати, до якого типу належить даний збудник, тому доводиться виконувати додаткові тести, щоб отримати повну інформацію про різновиди хвороби.

Безсумнівним достоїнством аналізу є його висока точність, можливість здачі в будь-якій поліклініці і невисока вартість.

У деяких пацієнтів, в основному з ослабленим імунітетом і тих, хто перебуває на тривалому гемодіалізі, може бути відсутнім прояв антитіл до ВГС.

Додаткове дослідження здатне включати рекомбінатние імуноблотинг (recomBlot HCV IgG), який допомагає остаточно підтвердити або спростувати результат ІФА.

молекулярний метод

У звичайних випадках використовується метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) для підтвердження антитіл до гепатиту С. Що це означає? При даному способі шукають сам вірус і використовують при поточній інфекції, допомагаючи визначити ефективність лікування. ПЛР ділиться на: якісний, кількісний і генотипический типи.

Якісні тести – цінуються за те, що виявляють антигени HCV і одночасно з цим виявляють рибонуклеїнової кислоту (РНК) вірусу.На відміну від серологічного методу, вони ефективні на ранніх термінах інфікування.

Кількісні тести – використовуються для кількісної оцінки вірусного навантаження РНК ВГС до, під час і після лікування. Тобто цей метод дозволяє визначити активність антигену в будь-яке вас період.

ПЛР-аналізи також можуть вимірювати рівень вірусу в крові і використовуються для моніторингу реакції на лікування. Крім того, вони також виявляють, який підтип (генотип) вірусу HCV з шести існуючих придбав чоловік. Ця інформація важлива при розгляді питання тривалості терапії і прогнозування відповіді на лікування.

Аналізи крові IL28B – вказують, чи є у вас підвищена або знижена ймовірність відповіді на противірусну терапію.

Незважаючи на всі плюси молекулярного дослідження, цей метод недосконалий, і потрібні інші способи підтвердження присутності ВГС в організмі для постановки остаточного діагнозу.

розшифровка аналізу

Якщо отримані результати дослідження показують наявність антитіл гепатиту С, лікар призначить інший аналіз крові, який називається тестом рибонуклеїнової кислоти HCV (РНК), щоб визначити, скільки часу інфекція перебувала в вашому тілі, так як візуально і за симптомами це неможливо визначити.Якщо вірус присутній в організмі півроку і більше, інфекція класифікується як хронічний гепатит С.

Лабораторія може виконати цей тест автоматично, якщо ваш тест на антитіла HCV матиме позитивний результат.

Якщо антитіла гепатит С негативні, то це означає, що ви здорові і подальше дослідження зазвичай не потрібна.

період вікна

Не варто забувати про існування "періоду вікна" для тестів антитіл. Це означає, що при попаданні вірусу в організм проходить деякий час, перш ніж імунна система починає виробляти антитіла. Таким чином, тест, проведений занадто рано, може показати помилковий результат.

Дуже важливо витримати потрібний час перед здачею аналізу. Центри з контролю захворювань стверджують, що антитіла можуть виявлятися в крові між 6-7-м тижнями після впливу. Якщо тест показав негативний результат, то необхідно повторити його через 6 місяців, так як у кожної людини індивідуально час реагування імунної системи. Це стосується тільки людей, які відносяться до зони ризику або вступали в контакт з хворими.

Подальші методи діагностики

Після того, як тест на ВГС підтвердив наявність інфекції, пацієнт повинен звернутися за допомогою до свого лікаря. Існують додаткові тести, які потрібно зробити, перш ніж приймати рішення про лікування антитіл гепатиту. Вони допоможуть зрозуміти, наскільки вірус встиг вплинути на організм і які слід використовувати методи і препарати. Наприклад, для цього необхідний тест на генотип ВГС.

Діагностика гепатиту С включає в себе виконання повного медичного обстеження для тих людей, у яких є підозра на захворювання.

Доктора також порекомендують здати аналізи на біохімію крові, щоб дізнатися про те, як працює печінка. Підвищений рівень деяких речовин, які виробляє цей орган, розповість про пошкодження його клітин.

Крім аналізів крові для того, щоб зрозуміти наскільки хвороба встигла вразити печінку, використовується ультразвук, КТ та / або ядерне сканування органу.

При необхідності звертаються до біопсії, яка забезпечує точну оцінку тяжкості ушкодження тканин.

Що представляють собою антитіла до гепатиту С?

У людей, не пов'язаних з медициною, може виникнути закономірне питання – антитіла гепатиту С, що це таке?

Вірус даного захворювання в своїй структурі містить ряд білкових компонентів. При попаданні в організм людини ці білки викликають реакцію імунної системи і до них утворюються антитіла на гепатит С. Виділяють різні типи антитіл, в залежності від типу вихідного білка. Вони визначаються лабораторно в різні періоди часу і діагностують різні стадії захворювання.

Як проводиться аналіз на антитіла до гепатиту С?

Щоб виявити антитіла до гепатиту С, людині в лабораторії роблять забір венозної крові. Дане дослідження зручно тим, що не вимагає будь-якої попередньої підготовки, крім утримання від прийому їжі за 8 годин до процедури. У стерильній пробірці зберігається кров обстежуваного, після методом імуноферментного аналізу (ІФА), заснованого на зв'язку антиген-антитіло, виявляються відповідні імуноглобуліни.

Показання до проведення діагностики:

  • порушення в роботі печінки, скарги пацієнта,
  • підвищення індикаторів роботи печінки в біохімічному аналізі – трансаміназ і фракцій білірубіну,
  • передопераційне обстеження,
  • планування вагітності,
  • сумнівні дані УЗД-діагностики органів черевної порожнини, зокрема печінки.

Але часто в крові виявлено антитіла гепатиту С абсолютно випадково, при обстеженні вагітної або планової операції. Для людини ця інформація в багатьох випадках є шоком. Але панікувати не варто.

Є ряд випадків, коли вірогідні як помилково негативні, так і хибно позитивні підсумки діагностики. Тому після консультації з фахівцем рекомендується повторити сумнівний аналіз.

Якщо виявлені антитіла до гепатиту С, налаштовуватися на гірше не варто. Слід звернутися за консультацією до профільного фахівця і провести додаткові обстеження.

HCV-RNA – РНК вірусу гепатиту С

Збудник гепатиту С – РНК-, тому можна ПЛР-способом зі зворотною транскрипцією провести виявлення самого гена збудника в крові або біоматеріалу, взятому при біопсії печінки.

Дані тест-системи дуже чутливі і можуть визначити навіть одну єдину частку вірусу в матеріалі.

Цим способом можливо не тільки діагностувати хворобу, а й визначити її тип, що допомагає виробити план майбутнього лікування.

Антитіла до гепатиту С: розшифровка аналізу

Якщо пацієнт отримав результати аналізу на виявлення гепатиту С імуноферментним методом (ІФА), він може задатися питанням – антитіла гепатиту С, що це? І що вони показують?

При дослідженні біоматеріалу на гепатит С, антитіла сумарні в нормі не виявляються.

Розглянемо приклади ІФА аналізів на гепатит С і їх інтерпретації:

HСV IgG cor 16.45 (позитивно)

Аnti-HСV IgG NS3 14,48 (позитивно)

Аnti-НCV IgG NS4 16,23 (позитивно)

Аnti-НCV IgG NS5 0,31 (негативно)

Аnti-НCV IgG cоr 0.17 (негативно)

Аnti-НCV IgG NS3 0.09 (негативно)

Аnti-НCV IgG NS4 8.25 (позитивно)

Аnti-НCV IgG NS5 0.19 (негативно)

НBsАg (австралійський антиген) 0.43 (негативно)

Антитіла IgM до наV 0.283 (негативно)

Як видно з таблиці, якщо все-таки виявлені антитіла до гепатиту С, то розшифровка аналізу повинна проводиться тільки фахівцем. Залежно від типу маркерів, виявлених в біологічному матеріалі обстежуваного, можна говорити про наявність захворювання і стадії його розвитку.

Хибно позитивні маркери періодично виявляються в крові вагітних жінок, онкологічних хворих і осіб, що мають ряд інших типів інфекцій.

Помилково негативні результати аналізу практично не зустрічаються, і можуть проявитися у пацієнтів з імунодефіцитом і ті, хто приймає іммуноподавляющего препарати.

Сумнівним визнається результат при наявності клінічних ознак захворювання у обстежуваного, але відсутність маркерів в крові. Така ситуація можливо при ранній діагностиці методом ІФА, коли антитіла ще не встигли виробитися в крові у людини. Рекомендується провести повторну діагностику через місяць після першої і контрольний аналіз через шість місяців.

Якщо виявлені антитіла до гепатиту С позитивні, то вони можуть свідчити і про раніше перенесений гепатит С пацієнтом. У 20% випадків дане захворювання переноситься латентно і не переходить в хронічну форму.

Що робити, якщо виявлені антитіла до гепатиту С?

Але ось як бути, якщо якісь імуноглобуліни були все-таки виявлені? Чи не панікувати і не турбуватися! Потрібна очна консультація профільного спеціаліста. Тільки він здатний компетентно розшифрувати позначені маркери.

Кваліфікований лікар завжди перевірить у пацієнта всі можливі варіанти помилково негативні і хибнопозитивних результатів відповідно до його анамнезом.

Також повинна бути призначена контрольне обстеження. При первинному виявленні титрів можна повторити аналіз негайно.Якщо він підтвердить попередній, показано дослідження іншими методами діагностики.

Також проводиться додаткова діагностика стану пацієнта через шість місяців після першої здачі крові.

І тільки по розширеному списку аналізів, очної консультації фахівця і підтверджених результатів через проміжок часу можна діагностувати зараження обстежуваного вірусом.

При цьому разом з визначенням маркерів в крові доцільно призначити контроль стану пацієнта методом ПЛР. Аналіз на антитіла до гепатиту С не є абсолютним критерієм наявності захворювання. Необхідно аналізувати і загальну клінічну картину стану людини.

висновок

Антитіла до вірусу гепатиту С в крові людини дають розгорнуту інформацію про контакт його з цим збудником захворювання. Залежно від типів маркерів фахівець завжди визначить стадію захворювання, тип збудника і запропонує найкращий план лікування.

При ефективно підібраною терапії та ранньої діагностики інфекції методом ІФА можливо запобігти переходу хвороби в хронічну стадію. Тому проходити скринінгові дослідження на виявлення антитіл в крові до гепатиту С періодично показано всім.

Хімічна природа і види антитіл до гепатиту С

Антитіла – білкові сполуки, що відносяться до класу глобулінів, синтезуються системою імунітету. Для кожної іммуноглобуліновой молекули характерна певна послідовність амінокислот. За рахунок неї антитіла взаємодіє тільки з тим антигеном, який спровокував їх утворення. Інші молекули агенти імунітету не знищують.

Функція антитіл полягає в розпізнаванні антигенів, зв'язуванні з ними і надалі знищення.

На вироблення агентів імунітету впливають тимчасові рамки зараження.

Виділяються наступні антитіла до вірусу гепатиту С, що визначаються при проведенні стандартних аналізів:

  1. Антитіла IgM. Виявляються через 4-5 тижнів після проникнення вірусу і зберігаються протягом 5-6 місяців. IgM мають високу противірусну активність. Виявлення маркерів в крові свідчить про гостре захворювання або про зниження захисних сил організму і рецидив млявої гепатиту. Досягнувши максимуму, показник IgM поступово знижується.
  2. Маркери IgG. Поява цих антитіл спостерігається, тому 11-12 тижнів після впровадження вірусу. Маркери є вторинними і необхідні для знищення білкових структур патогена.Освіта IgG свідчить про перехід захворювання в хронічну стадію. Антитіла зберігаються на певному рівні протягом усього періоду хвороби і навіть після одужання.
  3. Сумарні антитіла total Anti-HCV. Це сукупність імуноглобулінів, представлених обома класами, тобто IgM і IgG. Цей аналіз вважається інформативним, через 8 тижнів від передбачуваного зараження і вважається універсальною діагностичною процедурою.

Перераховані види антитіл є структурованими. Крім них, застосовується також аналіз на визначення імуноглобулінів не до самого вірусу, а до його окремим білковим компонентам.

Ці антитіла є неструктурованими:

  • маркери Anti-NS3 виявляються на початкових етапах розвитку захворювання і свідчить про високому вірусному навантаженні,
  • антитіла Anti-NS4 визначаються, якщо запалення затяжне, хронічне або є ураження печінки, порушення її функціонування,
  • маркери Anti-NS5 вказують на присутність в крові РНК (рибонуклеїнової кислоти) вірусу, загострення хвороби або початку її переходу в хронічну форму.

Показники антитіл несуть важливу діагностичну інформацію.Результати аналізів дозволяють виявити хворобу до прояву клінічної симптоматики, встановити термін давності зараження, відстежити динаміку розвитку запалення. Підібрати терапевтичні заходи без показників антитіл до гепатиту С теж складно.

Відмінність антитіл від антигенів

Антигени – це чужорідні частинки, що викликають імунну реакцію організму. Вони можуть бути представлені різноманітними бактеріями, вірусами та іншими патогенними мікроорганізмами.

Антитіла представлені білками, що продукуються імунною системою. Вироблення є реакцією на проникнення антигену.

У лабораторних умовах можливе визначення антигену вірусного гепатиту В, так званого австралійського. Виявлення ж антигену гепатиту С не представляється можливим. Учені не виявили сам патоген, лише фрагменти чужої організму РНК. До того ж зміст її в крові мінімально. Тому гепатит С складно діагностується і довгий час протікає безсимптомно.

Проникнення вірусу гепатиту С в організм відбувається наступними шляхами:

  1. Парентеральним. Потрібно контакт з кров'ю інфікованої людини. Досить непомітної оку краплі біологічного матеріалу.Небезпеку становить навіть засохлі частинки крові. До групи ризику зараження парентеральним шляхом входять медичні працівники, які перенесли переливання, що знаходяться на гемодіалізі, ін'єкційні наркомани.
  2. Статевим. Передача гепатиту С здійснюється при нехтуванні бар'єрними методами контрацепції.
  3. Вертикальним. При високому вірусному навантаженні передача вірусу можлива від матері до дитини через трансплацентарний кровотік. Найчастіше зараження відбувається при проходженні по родових шляхах.

Головною відмінністю антитіл від антигенів є те, що перші синтезуються імунним захистом організму у відповідь на впровадження останніх. Шлях проникнення патогена значення не має.

Механізм утворення антитіл

В здоровому організмі антитіла не утворюються. Процес відбувається тільки в присутності патогенів.

Формуються антитіла в плазмоцитах. Вони є похідними В-лімфоцитів крові.

Синтез антитіл складається з наступних фаз:

  1. Розпізнавання проникли в організм антигенів макрофагами. Останні є такими собі поліцейськими, які шукають і обеззброює злочинців. Останніми для організму є віруси.Макрофаги захоплюють їх, ізолюючи і виводячи з організму.
  2. Передача антигенної інформації лімфоцитам. Вони отримують дані від макрофагів. Ізолювавши віруси, вони збирають на них подобу досьє.
  3. Вироблення різних видів антитіл плазмоцитами. Синтезуючи молекули, вони «готують» їх до боротьби з конкретним патогеном. Універсальних антитіл не буває.

Присутність антитіл не завжди свідчить про наявність хвороби. Сильний імунітет може придушити її. Тоді маркери вказують лише на факт потрапляння вірусу в організм.

Людина може бути носієм антитіл без клінічної симптоматики захворювання. Таке відзначається в період ремісії або після одужання.

Показники антитіл при діагностиці гепатиту С

Визначення антитіл гепатиту С здійснюється в венозної крові пацієнта. Отриманий матеріал очищається від формених елементів, які лише ускладнюють процес діагностики.

Таким чином, досліджується сироватка крові:

  1. В лунки з антигеном вірусу додається сироватка крові. Якщо пацієнт здоровий, реакції не буде. У разі інфікування наявні імуноглобуліни відреагують з антигеном.
  2. Надалі вміст лунок досліджується за допомогою спеціальних пристроїв, що визначають оптичну щільність матеріалу. Це теж допомагає визначити наявність або відсутність антитіл. Метод називається імуноферментним аналізом (ІФА).

При отриманні позитивного результату ІФА-дослідження, проводиться додатковий аналіз методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).

Головний мінус ІФА-дослідження полягає у визначенні не найбільш збудника, а лише реакції імунітету. Відповідно, позитивного результату аналізу недостатньо для постановки діагнозу.

ПЛР проводиться на спеціальній апаратурі і дозволяє виявити РНК вірусу. Позитивного результату дослідження досить для остаточного діагнозу.

При якісному визначається факт наявності генетичного матеріалу патогенна. Кількісне дослідження встановлює концентрацію збудника або вірусне навантаження. Якісний метод дозволяє виявити наявність зараження ще до моменту утворення антитіл. Однак дослідження може давати осічки.

Кількісний метод використовується під час лікування і дозволяє оцінити ефективність прийнятих лікарських препаратів.

Немає взаємозв'язку між концентрацією збудника і тяжкістю захворювання. Кількість вірусу впливає лише на ймовірність передачі патогена і результативність терапії.

Отримуючи позитивний результат, пацієнти часто розгублені і задаються питанням, що це означає, якщо антитіла до гепатиту С виявлено? Розібратися лікар інфекціоніст.

Можливі кілька варіантів розшифровки аналізу, а саме:

  1. Виявлення IgM, IgG і вірусної РНК свідчать про гостре запалення або загострення хронічного.
  2. Якщо виявлені тільки IgG, це говорить про лікування запаленні. Після лікування гепатиту С антитіла залишаються протягом деякого часу. Так імунна система захищається від повторного зараження.
  3. Виявлення тільки антитіл, без підтвердження наявності вірусної РНК вважається сумнівним результатом і вимагає перездачі крові.

Випадки, коли антитіла гепатиту С є, а ПЛР негативний, мають 2 пояснення. Подібний результат можливий після одужання пацієнта, коли антитіла ще продовжують циркулювати в крові, але збудник відсутній. Повторне дослідження через деякий час прояснить ситуацію.Також ймовірно збереження невелика кількість патогенна після терапії.

Не варто забувати про можливість отримання як хибнопозитивних, так і помилково негативні результати аналізів на наявність антитіл до гепатиту С.

Це може бути пов'язано з наступними причинами:

  • в організмі є доброякісні або злоякісні новоутворення,
  • внаслідок аутоімунних процесів,
  • при наявності важких інфекційних захворювань.

Отримання спотворених результатів також можливо після вакцинації від гепатитів А, В, правця, грипу.

Додатково недостовірні результати не рідкість:

  • під час вагітності,
  • при підвищенні рівня печінкових ферментів,
  • при лікуванні інтерферонами або імунодепресантами,
  • через неправильну підготовку до здачі аналізу, наприклад, вживання алкоголю напередодні.

Не слід виключати і можливість помилки під час проведення лабораторного дослідження.

Імовірність отримання помилкових результатів на гепатит С під час вагітності досягає 15%. Це обумовлено гормональними змінами, пригніченням імунної захисту.

Як виявити антитіла?

Антитіла до вірусу в крові людини виявляє метод ІФА (імуноферментний аналіз).Ця методика заснована на реакції між антигеном (вірусом) і імуноглобулінами (antiHVC). Суть методу полягає в тому, що в спеціальні планшети вносять чисті вірусні антигени, антитіла до якого шукають в крові. Потім в кожну лунку додають кров хворого. Якщо в ній є антитіла до вірусу гепатиту С певного генотипу, в лунках відбувається утворення імунних комплексів «антиген-антитіло».

Через деякий кількість часу в лунки додають спеціальний барвник, яке вступає в кольорову ферментну реакцію з імунною комплексом. За щільністю забарвлення проводять кількісне визначення титру антитіл. Метод має високу чутливість – до 90%.

До переваг методу ІФА можна віднести:

  • високу чутливість,
  • простоту і швидкість проведення аналізу,
  • можливість проведення дослідження при малій кількості біологічного матеріалу,
  • невисоку собівартість,
  • можливість ранньої діагностики,
  • придатність для скринінгу великої кількості людей,
  • можливість відстежувати показники в динаміці.

Єдиним недоліком ІФА є те, що він визначає не сам збудник, а лише реакцію імунної системи на нього.Тому при всіх перевагах методу для постановки діагнозу ХВГС його недостатньо: потрібно проведення додаткових аналізів, які виявлятимуть генетичний матеріал збудника.

Сумарні антитіла до гепатиту С

Сучасна діагностика за допомогою методу ІФА дозволяє виявити в крові пацієнта як окремі фракції антитіл (IgM та IgG), так і їх загальна кількість – antiHVC total. Ці імуноглобуліни з діагностичної точки зору є маркерами ХВГС. Що означає їх виявлення? Імуноглобуліни класу М визначаються при гострому процесі. Вони можуть виявлятися вже через 4-6 тижнів після зараження. G-імуноглобуліни є ознакою хронізації процесу. Їх можна виявити в крові через 11-12 тижнів після інфікування, а після лікування вони можуть зберігатися до 8 і більше років. При цьому їх титр поступово знижується.

Бувають випадки, коли у здорової людини при проведенні ІФА на antiHVC total виявляють противірусні антитіла. Це може бути як ознакою хронічної патології, так і наслідком самовільного лікування пацієнта. Такі сумніви не дозволяють лікарю встановити діагноз ХВГС, керуючись тільки ІФА.

Розрізняють антитіла до структурних (ядерним, core) і неструктурних (nonstructural, NS) білків вірусу. Їхньою метою кількісного визначення є встановлення:

  • активності вірусу,
  • вірусного навантаження,
  • ймовірності хронізації процесу,
  • ступеня пошкодження печінки.

AntiHVC core IgG – це антитіла, які з'являються при хронізації процесу, тому для визначення гострої фази ХВГС не використовуються. Своєї максимальної концентрації ці імуноглобуліни досягають до п'ятого-шостого місяця хвороби, а у тривало хворіють і не отримують лікування пацієнтів вони повинні бути визначені протягом усього життя.

AntiHVC IgМ є антитілами гострого періоду і кажуть про рівень віремії. Їх концентрація наростає протягом перших 4-6 тижнів хвороби, а після переходу процесу в хронічний – зменшується аж до зникнення. Повторно в крові хворого імуноглобуліни класу М можуть з'являтися при загостренні захворювання.

Антитіла до неструктурних білків (AntiHVC NS) виявляються в різні терміни хвороби. Діагностично значущими з них є NS3, NS4 і NS5. AntiHVC NS3 – найраніші антитіла до вірусу ХВГС. Вони є маркерами гострого періоду хвороби. За титру (кількості) цих антитіл визначають вірусне навантаження на організм пацієнта.

AntiHVC NS4 і NS5 – антитіла хронічної фази.Вважається, що їх поява пов'язана з ураженням тканини печінки. Високий титр AntiHVC NS5 вказує на наявність в крові вірусної РНК, а його поступове зниження – на початок фази ремісії. Ці антитіла тривалий час після одужання присутні в організмі.

ПЛР: виявлення антигенів гепатиту С

Вірусний антиген, а точніше його РНК, визначають методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Цей метод, поряд з ІФА, є одним з ключових лабораторних аналізів, що дозволяють лікарю поставити діагноз ХВГС. Призначається він тоді, коли отримано позитивний результат аналізу на антитіла.

Аналіз на антитіла є дешевшим, ніж ПЛР, тому саме він використовується для скринінгу деяких категорій населення (вагітних, донорів, медиків, дітей з групи ризику). Разом з дослідженням на гепатит С найчастіше проводять і визначення австралійського антигену (гепатит В).

Носій антитіл до вірусу гепатиту С

Якщо методом ІФА в крові пацієнта виявлено AntiHVC до вірусу, але ніяких клінічних ознак гепатиту С при цьому немає, це може бути трактовано, як носійство збудника. Вирусоноситель може сам не хворіти, але при цьому активно заражати контактують з ним людей, наприклад, через кров носія.У такому випадку потрібна диференціальна діагностика: розширений аналіз антитіл і проведення ПЛР. Якщо аналіз ПЦР виявиться негативним, людина, можливо, переніс захворювання латентно, тобто безсимптомно, і самостійно вилікувався. При позитивному ПЛР ймовірність носійства дуже висока. Як бути, якщо антитіла до гепатиту С є, а ПЛР негативний?

Важливо правильно трактувати аналізи не тільки для постановки діагнозу ХВГС, але і для контролю ефективності його лікування:

  • якщо на тлі проведеного лікування антитіла до гепатиту С не пропадають, це вказує на його неефективність,
  • якщо після противірусної терапії знову виявлені AntiHVC IgМ, це означає, що процес знову активізувався.

У будь-якому випадку, якщо за результатами аналізів РНК вірус не виявлений, але антитіла до нього виявлені, слід провести повторне обстеження, щоб переконатися в точності результату.

Після лікування гепатиту С антитіла залишаються

Чи залишаються антитіла в крові після курсу лікування і чому? Після ефективної противірусної терапії в нормі можуть виявлятися тільки IgG. Час їх циркуляції в організмі перехворів людини може становити кілька років.Головною ознакою вилікуваного ХВГС є поступове зменшення титру IgG при відсутності вірусної РНК і IgМ. Якщо пацієнт вилікував гепатит С вже давно, а сумарні антитіла у нього залишилися, потрібно провести ідентифікацію антитіл: залишкові титри IgG – це норма, а от IgМ – це несприятлива ознака.

Не варто також забувати, що бувають хибні результати аналізів на антитіла: як позитивні, так і негативні. Так, наприклад, якщо в крові є РНК вірусу (якісної або кількісної ПЛР), а антитіл до нього немає, це можна трактувати як псевдонегативну або сумнівний аналіз.

Причин появи помилкових результатів кілька:

  • аутоімунні захворювання,
  • доброякісні та злоякісні пухлини в організмі,
  • важкі інфекційні процеси, після щеплення (від гепатитів А і В, грипу, правця),
  • лікування інтерфероном-альфа або імунодепресантами,
  • значне підвищення печінкових показників (АСТ, АЛТ),
  • вагітність,
  • неправильна підготовка до здачі аналізу (прийом алкоголю, вживання жирної їжі напередодні).

При вагітності відсоток помилкових аналізів досягає 10-15%, що пов'язано зі значною зміною реактивності організму жінки і фізіологічним пригніченням її імунної системи.Не можна ігнорувати також людський фактор і порушення умов проведення аналізу. Аналізи проводяться «ИНВИТРО», тобто поза живих організмів, тому лабораторні помилки мають місце бути. До індивідуальних особливостей організму, які можуть впливати на результати дослідження, відносяться гіпер- або гипореактивность організму.

Аналіз на антитіла, незважаючи на всі свої переваги, не є 100% -ним приводом для постановки діагнозу. Ризик помилок є завжди, тому, щоб уникнути можливих помилок, потрібно комплексне обстеження пацієнта.

Інші речі, які потрібно знати

Будь-пацієнт з позитивним результатом тесту на антитіла до вірусу гепатиту С повинен використовувати додаткові тести, щоб визначити, чи дійсно активний вірус.

Якщо людина перехворіла HCV і видужав, то це зовсім не означає, що у нього з'явився імунітет до самого гепатиту С. Важливо пам'ятати, що, як тільки пацієнт переміг вірус і вилікувався, він може захворіти знову. Штами вірусу здатні відновити життєздатність навіть після того, як лікування знищить весь активний антиген, виявлений в кровотоці.

Аналіз на ВГС буде давати позитивний результат протягом решти життя людини, тобто антитіла після лікування гепатиту С збережуться у вас назавжди.

На жаль, у заражених вірусом людей з ослабленою імунною системою (в тому числі ВІЛ-інфікованих і приймають імунодепресанти), аналіз може дати негативний результат через те, що антитіла просто не виробляються організмом.

Лікування хронічної інфекції ВГС

На жаль, на даний момент не існує таких ліків, яке могло б вилікувати хронічну форму гепатиту С. Однак своєчасна діагностика і початок прийому препаратів можуть допомогти надовго відстрочити термінальну стадію пошкодження печінки.

Лікування включає відпочинок, забезпечення повноцінного харчування і противірусні препарати. У серйозних випадках, коли почалася печінкова недостатність або сталося пошкодження органу, може знадобитися госпіталізація з діагностичними дослідженнями і пересадкою печінки.

Для досягнення найбільшого результату використовують багатогранний підхід. Плани лікування складаються індивідуально відповідно до віку пацієнта, історією хвороби, а також її типом і стадією.Кінцева мета – домогтися припинення атак вірусу і подальшого ураження печінки.

У людей з активною формою захворювання рівень трансаміназ (АЛТ і АСТ) контролюють кожні 2 тижні, потім щомісячно (як тільки стан стабілізується). Регулярні біопсії органу також необхідні для моніторингу запалення і фіброзу.

У цій статті ми з'ясували, що означає «антитіла до гепатиту С виявлено» і коли їх в крові немає, а також хто з людей знаходиться в зоні ризику і які аналізи потрібно робити.

Якщо виявити наявність вірусу в організмі на ранньому етапі, то можливе повне знищення ВГС без істотної шкоди для організму. Щоб хвороба не встигла перейти в хронічну форму, зробіть про всяк випадок тест, адже він коштує копійки, а ціна незнання – ваше життя.

Періоди виявлення антитіл

Вироблення різних антитіл запускається не одночасно.

Це дозволяє припустити:

  1. Час початку захворювання.
  2. Стадію гепатиту С.
  3. Імовірність розвитку ускладнень.

Отримані результати необхідні для підбору адекватної терапії. Також терміни освіти маркерів слід враховувати при здачі аналізів, якщо є дані про час передбачуваного контакту зі збудником.Проведення дослідження до стандартного терміну утворення антитіл марно.

Виявити IgM в крові можна через 4-5 тижнів після зараження. IgG визначаються через 11-12 тижнів. Аналіз на сумарні маркери інформативний через 8 тижнів від проникнення в організм патогена.

Anti-NS виявляються аналогічно IgM через 4-5 тижнів після контакту зі збудником. Anti-NS4, Anti-NS5 виявляються пізніше всіх інших показників.

Своєчасне виявлення антитіл дозволяє підібрати ефективну терапію. Зниження концентрації імуноглобулінів свідчить про ефективність проведеного лікування.

Графік і умови здачі аналізів

Для визначення антитіл використовується ІФА. Для його проведення береться кров з вени вранці натщесерце.

За 2 дні до проведення дослідження рекомендується дотримуватися спеціальної дієти:

  • прибрати з раціону пряні, смажені, жирні, консервовані, здобні, копчені страви,
  • відмовитися від алкогольних напоїв, нікотину,
  • виключити газовані напої, продукти, що містять підвищену кількість консервантів і барвників.

За день до дослідження раціон повинен складатися з легких страв.Перед забором крові останній прийом їжі повинен бути мінімум за 8 годин. Також рекомендується виключити фізичні і психоемоційні перевантаження.

Перед здачею аналізу слід за добу припинити прийом лікарських препаратів. При неможливості цього, необхідно повідомити про це лікаря.

Дотримання умов підготовки до аналізів дозволить уникнути помилкових результатів.

Ціна аналізів на антитіла до гепатиту С

Для скринінгових досліджень зразків крові в великих обсягах на першому етапі застосовуються методи, що не відрізняються високою специфічністю. Вони є найбільш дешевими і використовуються в державних клініках для масового дослідження осіб, які перебувають в групах ризику. Отримання позитивного результату говорить про необхідність проведення додаткового більш специфічного тесту.

На другому етапі використовуються більш специфічні тести. Для дослідження беруться тільки ті проби, які на попередньому етапі показали позитивний або сумнівний результат.

У державних установах аналізи оплачуються страховими компаніями. Досить пред'явити поліс.

У приватних же клініках:

  1. Ціна на визначення окремо IgM і IgG в два етапи коливається від 260 до 350 рублів.
  2. Вартість сумарних маркерів становить близько 500 рублів.
  3. Ціна ПЛР-дослідження і виявлення РНК збудника становить близько 480 рублів.
  4. Для кількісного визначення вірусу буде потрібно приблизно 1800 рублів.

Ціни на аналізи можуть відрізнятися в різних лабораторіях. Для уточнення вартості слід звернутися в реєстратуру клініки.

Що таке гепатит С і звідки береться

Вірус небезпечний тим, що довго протікає безсимптомно, а це означає, що людина може навіть не підозрювати про його наявність. Розвивається він в клітинах печінки і поступово призводить до її руйнування.

Основними джерелами зараження вважаються:

  • наркотики у формі ін'єкцій,
  • регулярне переливання крові,
  • безладне статеве життя з частою зміною партнерів,
  • гемодіаліз.

Бувають трагічні випадковості, коли вірус потрапляє до людини в кабінеті стоматолога або після відвідування салонів краси. Існує ризик передачі вірусу при народженні від мами до дитини.

Особливістю гепатиту С вважається часто хронічна, ніж гостра форма. Хоча бувають і винятки, коли він проявляється жовтяницею або печінковою недостатністю. За симптомами розрізнити його навряд чи вдасться, так як вони не дуже конкретні.

  • відчуття слабкості і постійної втоми,
  • больові відчуття праворуч під ребрами,
  • жовтушність шкіри і слизових,
  • непереносимість організмом жирної їжі.

Часто симптомів людина не помічає і дізнається про все тільки після отримання результатів аналізів. А захворювання тим часом призводить до незворотних процесів і ускладнень: цирозу або раку печінки. У таких випадках часто не залишається іншого шляху лікування, крім оперативного втручання.

Як зрозуміти, що ти здоровий

У нормі у людини в крові не повинен бути антитіл до вірусу гепатиту. Уже в перші два тижні після того, як людина був заражений, є можливість це визначити за допомогою сумарного аналізу. І якщо антитіла в крові знайшли, то варіантів два: або була перенесена інфекція, або пацієнт інфікований. Важливо розуміти, що це не остаточний діагноз, і ще рано говорити про хвороби.

У разі якщо це наслідки перенесеного захворювання, то антитіла залишаються в сироватці крові ще років 10, просто повільно знижуючи свою концентрацію. Хронічна форма гепатиту С призводить до того, що антитіла до нього будуть визначатися постійно. Точно сказати про термін зараження допоможе аналіз на антитіла класу IgM до ВГС.

розшифруємо результат

З таким аналізом вже простіше зрозуміти, хвора людина чи ні, тому що результат буде однозначним: негативним або позитивним. Зрозуміло, що негативний говорить про відсутність антитіл, а позитивний – про ранній стадії гепатиту С, загостренні, перенесеному вірус гепатиту або хронічної його формі. Щоб не помилитися з діагнозом, проводять додатковий тест, і його результати виключать помилку і стовідсотково підтвердять або спростують діагноз.

Що значить виявлення антитіл до гепатиту С методом ПЛР якісно? Яким би способом не досліджувалася кров людини, антитіла до вірусу у здорового відсутні. Але якісний метод досліджує певну ділянку генома гепатиту С. Аналіз ВГС свідчить про факт зараження, але не здатний спрогнозувати перебіг захворювання. Крім того, кількісний аналіз виявляє антитіла і у хронічних хворих, і навіть у тих, хто перехворів і давно вилікувався. Тільки метод ПЛР дає більш точну інформацію.

Він оцінює розмноження вірусу і використовується для перевірки якості лікування і головне, що вже в перші тижні після того, як вірус потрапив в організм людини, захворювання може бути виявлено.Такий метод виявлення РНК вірусу застосовують з метою:

  • підтвердження попередніх аналізів,
  • щоб диференціювати вірус гепатиту С,
  • перевірити ефективність застосовуваної терапії,
  • відрізнити гостру форму хвороби від інших її форм і видів.

Існує також кількісний метод ПЛР. Таким чином, стежать за швидкістю розвитку і реакцією організму на противірусні препарати. Щоб розшифрувати результати, потрібно знати наступне:

  • від 10 ^ 2 до 10 ^ 4 – низький,
  • від 10 ^ 5 до 10 ^ 7 – середній,
  • вище 10 ^ 8 – високий рівень віремії.

Як зрозуміти, що це значить? Чим нижче рівень віремії, тим краще відгукується організм на лікування. І якщо, наприклад, аналіз на позитивний, наприклад 7,8, і антитіла сумарні до гепатиту С позитивні КР = 11,3, то це ще не остаточний діагноз, хоча все вказує на наявність маркерів гепатиту. Будь-який фахівець порадить здати аналіз ПЦР і, можливо, інші дослідження печінки, і лише за їх результатами все стане зрозуміло.

Надія є

Робимо висновок, що тільки повне обстеження дає вичерпну відповідь: хворий чоловік чи ні. І якщо перший аналіз показав наявність антитіл, то рано робити застрашливі висновки.Буває так, що проведені дослідження ПЛР дають негативний результат. А це означає тільки одне: так, зараження мало місце, але імунна система самостійно впоралася з недугою, тільки залишивши слід у вигляді антитіл в крові. Правди ради, варто сказати, що таке буває рідко. Найчастіше ПЛР просто підтверджує підозри про наявність вірусу. Нерідко такі випадки відбуваються з вагітними жінками.

Головне, що потрібно знати: при виникненні найменших підозр про попадання вірусу в організм або виявленні симптомів потрібно негайно йти здавати аналізи.

дивіться відео: Гепатит С – аналізи і лікування

Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: